Une fracture de la hanche, également appelée hanche cassée, est une blessure courante. Aux États-Unis, les fractures de la hanche sont les fractures les plus courantes nécessitant une hospitalisation; environ 300 000 Américains sont hospitalisés chaque année pour une fracture de la hanche.
Les personnes âgées atteintes d'ostéoporose courent un risque particulièrement élevé de fractures de la hanche. Les fractures de la hanche provoquent des douleurs et une mobilité réduite, et elles peuvent également entraîner des complications, notamment des infections et des caillots sanguins. Un traitement rapide peut minimiser ces problèmes.
BSIP / UIG / Getty ImagesChez les personnes plus jeunes ayant des os plus solides, les fractures de la hanche sont généralement causées par des blessures à haute énergie telles que des accidents de voiture ou des chutes de hauteur.
Alors qu'une chute peut provoquer une fracture de la hanche, la plupart des fractures de la hanche sont en fait dues à un os fragile qui se brise, ce qui provoque la chute de la personne. Une fracture de la hanche peut également survenir en raison d'une fracture pathologique, qui est une fracture qui survient dans une partie faible d'un os, qui peut survenir en raison d'une tumeur ou d'une infection.
Fractures de la hanche et ostéoporose
Les fractures de la hanche chez les personnes âgées sont le plus souvent causées par l'ostéoporose, une condition dans laquelle les os deviennent minces, fragiles et perdent de la masse osseuse.
Avec des os plus minces et plus faibles, les personnes atteintes d'ostéoporose courent un risque beaucoup plus grand de développer une fracture de la hanche à la suite d'accidents tels que des chutes. Et ils peuvent également développer des fractures osseuses sans blessure majeure, ce qui pourrait entraîner une chute majeure et une fracture de la hanche.
Les personnes âgées atteintes d'ostéoporose courent un risque beaucoup plus élevé de développer une fracture de la hanche que celles du même âge qui ne souffrent pas d'ostéoporose. Les femmes, les Blancs, les adultes de petite taille et ceux qui ont une activité physique limitée ont également des taux légèrement plus élevés de fractures de la hanche.
Les types
Il existe plusieurs types de fractures de la hanche:
- Fractures du col du fémur: Une fracture du col du fémur se produit lorsque la rotule de l'articulation de la hanche à rotule est fracturée du haut du fémur (os de la cuisse). Le traitement d'une fracture du col du fémur dépend de votre âge et du déplacement de la boule.
- Fractures intertrochantériennes de la hanche: Une fracture intertrochantérienne de la hanche se produit juste en dessous du col fémoral. Ces fractures sont réparées plus souvent que les fractures du col du fémur. Le traitement chirurgical habituel implique la mise en place d'une plaque ou d'une tige et de vis pour stabiliser les os au fur et à mesure de leur guérison.
- Fractures pelviennes: Certains types de fractures osseuses près de l'articulation de la hanche sont également souvent appelées hanche cassée.
- Fractures d'insuffisance pelvienne: ces fractures surviennent dans l'os pelvien, pas dans le fémur, et sont généralement traitées sans chirurgie.
- Fracture acétabulaire: il s'agit d'une blessure à la cavité de la hanche. Bien que certaines de ces blessures puissent être traitées de manière non chirurgicale, un traitement plus invasif est parfois nécessaire car elles impliquent également l'articulation de la hanche.
Le traitement d'une fracture de la hanche nécessite presque toujours une intervention chirurgicale. Le type de chirurgie dépendra du type de fracture.
Dans certains cas, comme avec certaines fractures de stress de la hanche, ou chez les personnes qui ont des problèmes médicaux graves qui empêchent un traitement chirurgical, un traitement non opératoire peut être recommandé.
Complications
Seulement environ 25% des personnes qui souffrent d'une fracture de la hanche reviennent à leur niveau d'activité avant la blessure. La rééducation et le renforcement ciblés sont les meilleurs traitements pour vous ramener à votre niveau d'activité avant la blessure après une fracture de la hanche.
L'une des raisons les plus importantes de la chirurgie après une fracture de la hanche est d'aider à prévenir les complications. Le risque de complications telles que la pneumonie, les escarres et les caillots sanguins est diminué plus tôt vous vous levez et sortez du lit après une chirurgie pour fracture de la hanche.
Le taux de mortalité (décès) au cours de la première année suivant une fracture de la hanche est considérablement augmenté, et les taux sont les plus élevés dans les populations plus âgées. La mortalité consécutive à une fracture de la hanche est souvent due à des caillots sanguins, une pneumonie ou une infection.
La majorité des personnes qui subissent une fracture de la hanche auront besoin de soins spécialisés prolongés pendant leur rétablissement, comme un établissement de soins infirmiers ou de réadaptation de longue durée. Après la récupération, vous courez peut-être un risque plus élevé de vous casser à nouveau la hanche, il est donc important d'être minutieux dans votre plan de récupération.
Un mot de Verywell
Vous pouvez récupérer après une fracture de la hanche et retrouver une partie ou la totalité de votre mobilité. Il n'est pas rare que des personnes se cassent l'autre hanche ou subissent d'autres blessures graves résultant d'un os affaibli après une fracture initiale de la hanche.
Si vous ou un de vos proches avez déjà subi une fracture de la hanche, il est particulièrement important de prévenir de futures fractures. Obtenir un traitement pour votre ostéoporose et participer à une thérapie physique pour améliorer votre force et votre équilibre peuvent aider à prévenir de futures fractures.
