Fracture de l'omoplate

Une fracture de l'omoplate est une blessure rare. L'omoplate, ou omoplate, est un os large et plat qui se trouve derrière la cage thoracique. L'omoplate se connecte à la clavicule (clavicule) à l'avant du corps et à l'humérus (os du bras) sur le côté. Une partie de l'omoplate est tapissée de cartilage (la glène) et forme la cavité de l'articulation sphérique de l'épaule.

Les fractures de l'omoplate sont des blessures rares qui se produisent généralement avec des blessures traumatiques importantes et à haute énergie telles que des collisions de véhicules à moteur ou des chutes de hauteur. Lorsqu'une fracture de l'omoplate se produit, les médecins doivent rechercher attentivement la survenue d'autres blessures à la poitrine. En raison de l'énergie nécessaire pour provoquer une fracture de l'omoplate, il est courant qu'il y ait d'autres types de blessures à la poitrine, y compris les contusions pulmonaires, les fractures des côtes et le pneumothorax.

Types de fractures scapulaires

• Fractures du corps scapulaire: Les fractures du corps scapulaire sont le type le plus courant de fracture de l'omoplate. Ces blessures nécessitent rarement un traitement spécifique plus qu'une simple écharpe de bras. Le fait important est que les fractures du corps scapulaire sont généralement (80 à 90%) associées à d'autres blessures telles que les blessures aux poumons et à la poitrine.
• Fractures du col scapulaire: Les fractures du col scapulaire se produisent juste à côté de la glène - une partie de l'articulation de l'épaule. Encore une fois, la plupart de ces fractures peuvent être traitées sans chirurgie à moins qu'il n'y ait une angulation significative des os cassés. Dans ces cas, l'articulation de l'épaule peut être affectée si la chirurgie n'est pas effectuée pour réaligner les os.
• Fractures de la glène: Les fractures de la glène impliquent les surfaces cartilagineuses de l'articulation de l'épaule. Ces fractures nécessitent une intervention chirurgicale lorsque l'articulation doit devenir instable ou si les fragments sont loin d'être alignés. Les patients souffrant de fractures glénoïdes risquent de développer une arthrite de l'épaule.

Les signes courants d'une fracture de l'omoplate peuvent inclure une sensibilité à l'arrière de l'épaule et dans le haut du dos, une difficulté à soulever le bras en déplaçant l'épaule et une douleur lors de la respiration profonde. Il peut y avoir un gonflement dans la zone de l'omoplate et, avec le temps, des ecchymoses peuvent également se développer dans cette zone.

De nombreuses fractures scapulaires peuvent être évaluées avec des radiographies régulières. Les rayons X peuvent montrer des signes de dommages à l'os de l'omoplate et peuvent également montrer des signes de dommages aux poumons. Dans de nombreuses situations, des tests d'imagerie supplémentaires peuvent être nécessaires pour évaluer davantage à la fois l'omoplate et les poumons. Le test le plus couramment effectué pour une évaluation plus approfondie est appelé un scanner.

Traitement des fractures scapulaires

Il existe une grande variabilité dans le traitement des fractures scapulaires. La chirurgie est souvent recommandée pour les fractures de la glène en raison des effets sur l'articulation de l'épaule. Cependant, il existe une variabilité significative dans le traitement des fractures du corps scapulaire. Bien qu'il existe de nombreuses lignes directrices publiées, celles-ci ne sont pas toujours d'accord, et la plupart des auteurs conviennent que les caractéristiques individuelles des patients jouent souvent un rôle dans la détermination du meilleur traitement.

Si vous avez subi une fracture scapulaire, vous devrez être évalué par un chirurgien orthopédiste. Souvent, les chirurgiens orthopédistes spécialisés dans la chirurgie de l'épaule ou la chirurgie traumatologique aideront à gérer les blessures scapulaires complexes. Votre chirurgien examinera les études d'imagerie et examinera son épaule pour déterminer si un traitement chirurgical est nécessaire.

Un mot de Verywell

Fractures de l'omoplate ou blessures rares souvent associées à un traumatisme à haute énergie. En raison de l'emplacement de l'omoplate, les lésions pulmonaires doivent toujours être évaluées lorsque le patient a subi une fracture de l'omoplate. Le traitement idéal d'une fracture scapulaire dépend d'un certain nombre de caractéristiques. Bien qu'aucune fracture scapulaire ne puisse être prise en charge sans traitement chirurgical, il existe des raisons pour lesquelles une fracture scapulaire peut nécessiter une intervention chirurgicale et la fracture scapulaire doit être évaluée par un chirurgien orthopédiste afin de déterminer le plan de traitement optimal.