Le vieillissement fait des ravages sur vos pieds comme sur le reste de votre corps. Étant donné la quantité de stress que nous mettons sur nos pieds au cours de la vie, il est facile de comprendre pourquoi ces problèmes surviennent. En plus de l'usure générale, il y a des changements physiologiques qui affecteront le fonctionnement de vos articulations, os et tendons.
Ascent Xmedia / Getty ImagesCes changements ont tendance à se développer progressivement à mesure que le renouvellement cellulaire et la production de collagène commencent à ralentir. Au fur et à mesure que la peau commence à s'amincir, la couche grasse qui amortit les semelles et les talons le fera également.
Ces changements peuvent donner lieu à des problèmes de stabilité affectant les genoux, les hanches et le bas du dos. L'usure progressive du cartilage dans l'espace articulaire, ainsi que l'inflammation de la bourse et des tendons, ne font qu'augmenter le fardeau.
Les problèmes de pied les plus courants associés au vieillissement sont ceux qui affectent la peau, les tissus conjonctifs, les articulations, les ongles et la circulation sanguine.
Peau sèche
La peau sèche, en particulier sur la plante des pieds, est un problème qui peut nécessiter une application quotidienne de crème hydratante pour éviter les fissures et les infections. L'épuisement progressif du collagène, exacerbé par le manque de soins des pieds cohérents, peut entraîner la formation de talons fissurés et de callosités.
Si elle n'est pas traitée, la peau craquelée autour du talon peut rendre la marche ou même la position debout douloureuse.
Si les fissures de la peau sont suffisamment profondes, les bactéries peuvent s'infiltrer dans les tissus exposés et provoquer une infection du pied. Chez les personnes âgées ou les personnes atteintes de diabète, cela peut entraîner une infection potentiellement grave appelée cellulite.
Pied plat
Au fur et à mesure que vos pieds vieillissent, les tissus conjonctifs appelés ligaments peuvent commencer à s'étirer, réduisant la hauteur de votre arcade et conduisant à une condition communément appelée pieds plats (pes planus).
La douleur causée par le pied plan, qui se développe généralement au milieu du pied, a tendance à augmenter avec l'activité et s'accompagne souvent d'un gonflement le long de la cheville interne et de la voûte plantaire. Les douleurs à la hanche, au genou et au bas du dos sont également courantes.
Les pieds plats peuvent également modifier l'angle de votre pied, entraînant une surpronation, une perte de stabilité et un risque accru d'entorses de la cheville et du pied.
Tendon d'Achille raccourci
Un autre type de tissu conjonctif, appelé tendon, peut commencer à perdre de l'eau avec l'âge. Les tendons relient les muscles aux os et, s'ils sont raccourcis en raison d'une perte d'eau, vous pouvez vous retrouver avec une démarche plus plate, car vous serez moins en mesure de fléchir la cheville, le milieu du pied et les orteils.
Cela est particulièrement vrai du tendon d'Achille qui relie le muscle du mollet à l'os du talon (calcanéum).
À moins que des mesures ne soient prises pour étirer régulièrement votre tendon d'Achille, vous pouvez être plus à risque de déchirure ou de rupture si vous surmenez les tissus (par exemple en sautant de force ou en montant les escaliers).
Orteil en marteau
Hammertoe est la courbure anormale de l'articulation d'un ou plusieurs orteils, généralement causée par le port de chaussures étroites ou de talons hauts qui force les orteils plus profondément dans la zone des orteils. Les marteaux sont sujets aux callosités et aux cors. La raideur, l'inconfort, l'enflure et la douleur articulaires sont également courants.
Une fois qu'ils se développent, les marteaux sont essentiellement permanents à moins qu'une chirurgie (telle qu'une arthrodèse ou une arthroplastie) ne puisse réaligner les articulations des orteils. Les étirements peuvent aider à restaurer une partie de la mobilité, mais n'inversent pas nécessairement la condition. Des coussinets pour les orteils, des attelles et des chaussures bien ajustées peuvent aider à soulager une partie de l'inconfort et de la douleur.
Changements des ongles
Les ongles des orteils deviennent généralement plus épais et plus cassants avec l'âge, ce qui les rend plus difficiles à couper et à entretenir. L'une des raisons en est que la croissance des ongles a tendance à ralentir parallèlement à la diminution de la production d'hormones chez les personnes âgées.
Les œstrogènes et la testostérone stimulent tous deux la production de kératine et contribuent à l'apparence lisse et ferme des ongles des pieds et des mains. Lorsque ces hormones diminuent, l'apport réduit peut provoquer la décoloration, la fissuration de nos ongles et la formation de crêtes et de couches inégales.
Bien qu'un soin approprié des ongles puisse améliorer considérablement l'apparence de votre ongle, il peut ne pas être suffisant pour éviter complètement les changements liés au vieillissement. Les autres causes courantes de modifications des ongles des orteils comprennent:
- Hypothyroïdie
- Maladie artérielle périphérique (MAP)
- Onychomycose, une infection fongique des ongles des pieds
Kératose séborrhéique
Une affection cutanée courante chez les personnes âgées est appelée kératose séborrhéique. Ces lésions surélevées et de couleur chair sont souvent confondues avec des verrues et touchent généralement le dessus des pieds, des orteils et des chevilles. (On ne les voit jamais sur la plante des pieds.)
Bien que les lésions séborrhéiques ne soient pas douloureuses, elles peuvent parfois provoquer des démangeaisons ou des irritations lors du port de chaussures.
Consultez votre médecin si vous remarquez des changements dans la couleur, la texture ou la forme des lésions. Ceux-ci peuvent être un signe précoce de cancer de la peau, y compris le carcinome basocellulaire pigmenté et le mélanome cutané.
Arthrite
L'arthrose, également appelée arthrite d'usure, touche environ 10% des hommes et 13% des femmes de plus de 60 ans. L'articulation de la cheville, l'articulation sous-talienne et la première articulation métatarsophalangienne (gros orteil) sont trois articulations couramment touchées au pied et à la cheville.
Les facteurs de risque courants de l'arthrose du pied comprennent.
- Obésité
- Orteil en marteau
- Oignons
- Une blessure passée au pied ou à la cheville
L'arthrite goutteuse est une autre affection du pied affectant couramment les personnes âgées. La goutte est un trouble inflammatoire dans lequel l'accumulation de cristaux d'acide urique autour d'une articulation provoque une douleur aiguë et souvent débilitante, principalement au niveau du gros orteil.
Problèmes circulatoires
Un des symptômes les plus courants du pied et de la cheville chez les personnes âgées est l'œdème, terme médical désignant le gonflement des tissus. L'œdème est souvent causé par une mauvaise circulation, entraînant une accumulation de liquide dans les membres inférieurs (en particulier les chevilles et les pieds).
L'œdème est généralement associé à des conditions observées chez les personnes âgées, telles que:
- Insuffisance cardiaque congestive
- Maladie rénale chronique
- Cirrhose et autres maladies du foie
L'obstruction d'un vaisseau sanguin peut entraîner un œdème veineux, affectant généralement une jambe. Les maladies cardiovasculaires, certains médicaments et les changements hormonaux peuvent provoquer un gonflement des deux jambes, appelé œdème périphérique bilatéral.
Le diabète peut également affecter la circulation sanguine, en particulier en vieillissant. Si cela se produit, les infections du pied peuvent être beaucoup plus difficiles à traiter, entraînant la formation d'ulcères qui ne guérissent tout simplement pas.
La neuropathie diabétique, une sensation de picotements affectant principalement les jambes et les pieds, est une autre conséquence courante du diabète à long terme.