L'arthroscopie du genou nécessitera plusieurs semaines ou mois de récupération afin de reprendre les activités quotidiennes. Il est normal d'avoir des douleurs après la chirurgie, et des restrictions seront mises en place jusqu'à ce que votre genou soit correctement guéri et acquière suffisamment de force.
wutwhanfoto / Getty imagesAvantages de la chirurgie
L'arthroscopie du genou est une intervention chirurgicale mini-invasive pour réparer ou enlever les structures endommagées de l'articulation du genou qui peuvent causer des douleurs au genou et limiter l'amplitude des mouvements du genou.
Cela peut inclure la réparation d'un ligament ou d'un ménisque déchiré, ou l'élimination de structures irritantes telles que le cartilage, un ménisque entier ou une partie d'un ménisque, une membrane synoviale et des corps lâches dans l'articulation du genou.
Les chirurgies arthroscopiques du genou, y compris les procédures telles que les réparations du ménisque, les méniscectomies, le débridement du cartilage, l'ablation de la membrane synoviale et l'implantation autologue de chondrocytes sont généralement effectuées après trois mois de traitement non chirurgical avec peu de soulagement des symptômes.
Pour les déchirures du ligament croisé antérieur (LCA) et du ligament croisé postérieur (LCP), les méthodes de thérapie physique et de gestion de la douleur peuvent être testées pendant jusqu'à trois mois avant d'envisager une intervention chirurgicale, sauf en cas d'instabilité articulaire significative, de présence d'un ménisque ou d'une autre déchirure ligamentaire, ou un besoin de revenir aux sports qui nécessitent de couper et de pivoter.
L'intervention chirurgicale combinée à plusieurs mois de physiothérapie, avec le temps approprié pour une rééducation adéquate, est très efficace pour ramener les gens aux activités sportives et récréatives.
Le maintien de saines habitudes de vie pour réduire l'inflammation favorisera un environnement de guérison idéal pour faciliter votre rétablissement après la chirurgie. Ceux-ci inclus:
- Obtenez au moins sept à huit heures de sommeil ininterrompu la nuit. Il est préférable de limiter l'exposition à la lumière et le temps d'écran une à deux heures avant le coucher et de garder la température de votre chambre fraîche pour favoriser un sommeil profond.
- Ayez une alimentation saine composée d'aliments entiers et naturels, notamment de la viande, de la volaille, du poisson, des fruits, des légumes, des noix et des amidons, tout en limitant les aliments transformés, le sucre, les céréales raffinées comme le blé et le maïs, ainsi que les édulcorants artificiels, les arômes, les colorants et les additifs alimentaires.
- Gérez un poids santé et une masse corporelle maigre grâce à un régime et à l'exercice.
- Restez bien hydraté pour que votre urine soit claire et translucide. Une urine jaune foncé, opaque et trouble est une indication de déshydratation.
- Gardez une attitude positive et apprenez à faire face et à gérer le stress. Rester en contact avec les autres et avoir des amis et de la famille pour le soutien social peut avoir un impact significatif sur le rétablissement et la qualité de vie.
Chirurgies futures possibles
Les chirurgies futures peuvent être plus probables en fonction du type de chirurgie arthroscopique ou de l'affection pour laquelle elle a été faite.
La chirurgie par microfracture pour réparer le cartilage endommagé dans l'articulation du genou a des résultats variables. Dans la chirurgie par microfracture, les os de l'articulation du genou sont forés pour augmenter le flux sanguin et stimuler la nouvelle production de cartilage.
Les extrémités du tibia et du fémur où les os se rejoignent pour former l'articulation du genou sont recouvertes d'un type spécifique de cartilage appelé cartilage hyalin. Cependant, le nouveau cartilage qui se forme est souvent du fibrocartilage.
Le fibrocartilage est plus dense et ne peut pas résister aux mêmes exigences de force que le cartilage hyalin. En conséquence, il fournit moins d'amorti et de soulagement de la pression dans le genou et présente un risque plus élevé de panne.
La chirurgie par microfracture est également moins efficace pour gérer la douleur au genou et d'autres symptômes chez les personnes âgées, en surpoids ou présentant de grandes zones de lésions cartilagineuses. Le soulagement des symptômes n'est souvent pas à long terme, le retour des symptômes étant très probable après un ou deux ans lorsque le nouveau cartilage s'use, nécessitant une intervention supplémentaire pour la gestion de la douleur et / ou la réparation du cartilage.
L'arthroscopie du genou n'est pas non plus une option efficace pour l'arthrose du genou, qui est mieux traitée avec une perte de poids, une thérapie physique, des médicaments et des injections de cortisone. Si le soulagement de la douleur persiste pendant plusieurs mois après avoir essayé des options non chirurgicales, une arthroscopie du genou peut être envisagée pour améliorer la douleur et la fonction.
Mais comme l'arthrose est causée par la dégénérescence du cartilage de l'articulation du genou, l'arthroscopie du genou pour l'arthrose aboutit souvent à des résultats minimes. Si l'arthrose du genou a progressé au-delà d'un point où se tenir debout, marcher et monter et descendre les escaliers provoque une douleur importante, une arthroplastie du genou est généralement la seule intervention chirurgicale efficace qui donne des résultats durables pour la gestion de la douleur.
À mesure que les modifications dégénératives du cartilage de votre genou se poursuivent avec le vieillissement, les symptômes peuvent réapparaître. Discutez toujours des risques et des avantages de subir une arthroscopie du genou avec votre médecin afin de déterminer si c'est une option appropriée pour vous selon que votre douleur au genou et d'autres symptômes sont liés à des ligaments endommagés, des ménisques, du cartilage ou d'autres structures de l'articulation du genou.
Ajustements de style de vie
Au cours des premières semaines de récupération après une arthroscopie du genou, vous devez éviter certaines activités et certains mouvements qui exerceront une pression accrue sur votre genou. Votre genou aura besoin de plusieurs semaines pour guérir et se stabiliser après l'opération. Pour éviter les blessures et favoriser la récupération, vous devez respecter les recommandations suivantes:
- Il est interdit de conduire ou de conduire un véhicule de quelque nature que ce soit jusqu'à ce que votre chirurgien l'autorise
- Maintenez les précautions de mise en charge appropriées, le cas échéant, pour le type de chirurgie que vous avez pratiquée. Vous devrez peut-être utiliser des béquilles ou un autre appareil fonctionnel pour vous aider à maintenir votre équilibre au début de la récupération.
- Si vous recevez une attelle, portez-la en tout temps, sauf pour prendre une douche et effectuer des exercices qui n'incluent pas la position debout. Votre médecin vous informera du moment où vous pourrez arrêter de porter un appareil orthopédique
Bien que certaines activités doivent être évitées, il est également très important de limiter le temps que vous passez assis ou allongé au lit chaque jour. Rester actif est essentiel pour récupérer et empêcher le déconditionnement d'un mode de vie sédentaire, en particulier après une intervention chirurgicale. Se souvenir de:
- Évitez de rester dans la même position trop longtemps, ce qui comprend la position allongée, assise ou debout.
- Essayez de vous lever et de marcher toutes les une à deux heures pendant la journée pour rester actif et éviter les caillots sanguins. Vous pouvez augmenter progressivement le temps ou la distance que vous parcourez à mesure que vous progressez dans la récupération.
- Ne vous forcez pas à en faire trop trop tôt. Le surmenage peut augmenter votre douleur et retarder votre rétablissement.
- Assistez à toutes vos séances de physiothérapie régulièrement programmées selon les recommandations de votre médecin et faites un suivi avec un programme d'exercices à domicile prescrit par votre physiothérapeute.
Un mot de Verywell
La récupération après arthroscopie du genou peut varier en durée, de plusieurs semaines à plusieurs mois à un an, selon le type de procédure chirurgicale pratiquée. Il est essentiel que vous suiviez les précautions appropriées après votre opération, y compris en limitant le poids sur la jambe opérée si nécessaire, et que vous ne passiez à des activités à fort impact, à l'exercice, au sport et aux activités récréatives que lorsque votre médecin et votre physiothérapeute vous l'ont autorisé.