Qu'est-ce que le trouble dépressif persistant?

Le trouble dépressif persistant est un trouble de l'humeur avec des symptômes chroniques similaires à la dépression. Les symptômes du trouble dépressif persistant sont généralement moins sévères que le trouble dépressif majeur (dépression clinique) et sont connus pour durer plus longtemps.

Le trouble était autrefois appelé «dysthymie» ou «trouble dysthymique», mais le nom a été changé dans la dernière édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (le DSM-5). Le DSM-5 reflète le nom mis à jour de ce trouble de l'humeur, qui est une consolidation du trouble dépressif majeur chronique et de la dysthymie. Nous examinons ici de plus près le trouble dépressif persistant, ses symptômes, ses causes et son traitement.

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Qu'est-ce que le trouble dépressif persistant?

La signification de la dysthymie dans la langue grecque est «mauvais état d'esprit». Mis à jour avec le nom actuel, trouble dépressif persistant, dans la 5e édition du DSM, la maladie est considérée comme l'une des deux principales formes de dépression, le trouble dépressif majeur étant l'autre.

Le trouble dépressif persistant a généralement moins de symptômes graves que le trouble dépressif majeur, mais il est connu pour avoir une longue durée. En fait, le trouble dépressif persistant implique souvent une humeur dépressive continue pendant au moins deux ans, avec au moins deux symptômes.

Le trouble dépressif persistant est considéré comme un trouble de l'humeur (avec des conditions telles que le trouble bipolaire et le trouble dépressif majeur). La condition est connue pour affecter les femmes à deux fois le taux des hommes.

Le trouble dépressif persistant affecte la façon dont une personne se sent, a un impact négatif sur l’humeur et influence également les pensées d’une personne. Avoir un trouble de l'humeur - comme un trouble dépressif persistant - est différent du simple fait de ressentir de la tristesse ou d'avoir une humeur dépressive. Cela implique une évolution spécifique de la maladie dont une personne ne peut pas simplement se débarrasser ou se débarrasser d'une mauvaise journée. Les personnes atteintes d'un trouble de l'humeur doivent généralement suivre un traitement pour se sentir mieux.

Bien que le trouble dépressif persistant soit considéré comme une forme plus légère de dépression, les personnes atteintes de ce trouble peuvent encore subir des épisodes périodiques de dépression majeure.

Symptômes

En ce qui concerne les symptômes de tout trouble mental, y compris le trouble dépressif persistant, il faut examiner les critères du DSM-5, qui précisent quels symptômes, traits et caractéristiques doivent être présents pour être diagnostiqué avec une maladie mentale.

Le DSM-5 définit le trouble dépressif persistant comme un trouble de l'humeur à long terme avec un début insidieux avec au moins deux ans d'humeur dépressive. La condition doit également entraîner une détresse importante et une altération du fonctionnement dans des domaines importants de votre vie.

Les symptômes du trouble dépressif persistant peuvent inclure:

• Une humeur triste, anxieuse ou vide qui dure
• Sentiments de désespoir
• Problème de concentration
• Incapacité à prendre facilement des décisions
• Altération du processus de pensée normal
• Faible niveau d'énergie
• Fatigue
• Une augmentation ou une diminution de l'appétit qui a un impact sur le poids corporel d'une personne
• Insomnie (incapacité à dormir)
• Réveil tôt le matin
• Dormir trop
• Faible estime de soi

Symptômes éligibles

Bien qu'une personne atteinte de trouble dépressif persistant puisse présenter de nombreux symptômes différents, certains qualificatifs spécifiques doivent être présents pour être officiellement diagnostiqué avec ce type de dépression. Par exemple, un adulte souffrant de trouble dépressif persistant doit avoir une humeur dépressive pendant au moins deux ans pour se qualifier pour un diagnostic (pour un adolescent ou un enfant, la durée d'une humeur dépressive n'est que d'un an). pour avoir une humeur dépressive, une personne doit présenter au moins deux des symptômes admissibles, notamment:

• Trop manger
• Petit appétit
• Insomnie
• Sommeil excessif
• Batterie faible
• Fatigue
• Faible estime de soi
• Mauvaise concentration
• Indécision
• Désespoir.

Les personnes atteintes de trouble dépressif persistant s'habituent à leurs symptômes bénins et souvent elles ne demandent pas d'aide. Par conséquent, il est courant qu'une personne ne soit pas diagnostiquée. Si vous présentez au moins deux des symptômes ci-dessus, avec une dépression humeur pendant au moins deux ans (si vous êtes un adulte), il est important de demander une évaluation médicale.

Diagnostic

Souvent, un diagnostic de trouble dépressif persistant est posé en même temps que d'autres conditions médicales ou de santé mentale, telles que la toxicomanie ou un trouble anxieux. Le processus de diagnostic peut inclure:

• Une évaluation psychiatrique: Une histoire médicale et un examen psychiatrique qui implique des questions approfondies sur vos symptômes (tels que vos pensées, vos sentiments et vos comportements). Parfois, les questions sont posées sous forme écrite.
• Une histoire familiale: Ceci est utilisé pour déchiffrer s'il y a une maladie mentale dans votre famille (la dépression est souvent connue pour fonctionner dans la famille)
• Une évaluation diagnostique: les informations recueillies lors de l'évaluation psychiatrique sont comparées aux critères du DSM-5 établis par l'American Psychiatric Association.

Les causes

Bien qu'il n'y ait pas une cause unique des troubles dépressifs, y compris le trouble dépressif persistant, les experts estiment que la maladie peut être liée à des déséquilibres chimiques dans le cerveau. Plusieurs facteurs sont liés au trouble dépressif persistant, notamment:

• Facteurs environnementaux: tels que la perte ou la séparation des parents durant l'enfance.
• Facteurs de tempérament: tels que les schémas affectifs et de pensée négatifs.
• Facteurs biologiques: tels que la chimie du cerveau d’une personne
• Facteurs génétiques: La dépression sévit dans les familles, il peut y avoir un lien génétique avec la maladie, mais aucun gène spécifique n'a encore été lié au trouble dépressif persistant.

Le trouble dépressif persistant est lié au stress à long terme (chronique) ainsi qu'au traumatisme.

Traitement

Des médicaments

Il existe aujourd'hui de nombreux types d'antidépresseurs qui sont efficaces dans le traitement de la dépression. Un inconvénient des médicaments est que cela peut prendre plusieurs semaines pour que ces médicaments commencent à agir, pour atténuer les symptômes. Même s’ils ne semblent pas fonctionner au début, il est très important de continuer à prendre des antidépresseurs, comme l’a ordonné le fournisseur de soins de santé.

Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires désagréables (selon le type d'antidépresseur que vous prenez). Assurez-vous de signaler tout effet secondaire à votre fournisseur de soins de santé. Gardez également à l'esprit que de nombreux effets secondaires disparaissent avec le temps. S'ils ne disparaissent pas, votre fournisseur de soins de santé peut commander un autre type d'antidépresseur.

Psychothérapie

Il existe différents types de thérapie qui sont souvent utilisés lorsqu'une personne souffre d'un trouble dépressif persistant. La thérapie vise à aider une personne atteinte de trouble dépressif persistant à changer les concepts de soi déformés et sa perception de l’environnement. La psychothérapie vise également à aider une personne atteinte de trouble dépressif persistant à travailler à l'amélioration des relations et à gérer efficacement le stress. Les types courants de psychothérapie pour le trouble dépressif persistant comprennent:

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC): une forme de psychothérapie qui s'est avérée efficace pour un large éventail de problèmes.
• Thérapie interpersonnelle: elle se concentre principalement sur l'impact de vos relations actuelles sur votre humeur.
• Psychothérapie psychodynamique: elle examine les conflits sous-jacents et les dynamiques inconscientes qui peuvent contribuer à votre dépression.

Étant donné que le trouble dépressif persistant est considéré comme chronique, un traitement à long terme peut être nécessaire.

Faire face

Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire vous-même qui aideront à soulager certains des symptômes de la dépression, y compris de nombreux changements de mode de vie tels que:

• Rechercher de l'aide professionnelle
• Manger sainement
• Essayer de dormir suffisamment
• Fixer de petits objectifs atteignables et continuer à en fixer de petits jusqu'à ce que de plus grands objectifs soient atteints.
• Essayer de communiquer avec vos amis et votre famille autant que possible
• Éviter la consommation d'alcool (et de drogues)
• S'attaquer aux schémas de pensée négatifs
• S'engager dans un programme d'exercice régulier (avec l'accord de votre professionnel de la santé)

Un mot de Verywell

Gardez à l'esprit que le trouble dépressif persistant est une maladie grave et qu'un traitement est disponible. Avec un diagnostic précis et un traitement approprié, la plupart des gens peuvent apprendre à vivre avec un trouble dépressif persistant, et beaucoup obtiennent un soulagement de leurs symptômes. Si vous présentez des symptômes de trouble dépressif persistant, parlez-en à votre médecin traitant; n’ayez pas peur de demander une référence à un professionnel de la santé mentale pour obtenir une évaluation approfondie / une évaluation diagnostique. C'est la première étape pour être proactif au sujet de votre santé mentale.