Des précautions sternales sont utilisées après une chirurgie à cœur ouvert pour empêcher le sternum de se séparer pendant qu'il guérit. Ces précautions visent à vous protéger et à réduire le risque d'infection par votre incision sternale de guérison. Mais les précautions sternales sont-elles vraiment nécessaires et devez-vous suivre les précautions sternales après une chirurgie à cœur ouvert?
Source de l'image / Getty ImagesSi vous avez subi une chirurgie à cœur ouvert, vous aurez peut-être besoin des services spécialisés de physiothérapie dans un cadre de réadaptation cardiaque, où vous pourrez travailler à améliorer votre force et votre endurance et travailler à améliorer votre mobilité fonctionnelle. Des précautions sternales seront également utilisées pendant le traitement.
Pourquoi utiliser des précautions sternales?
Après la chirurgie, votre médecin peut vous demander de suivre les précautions sternales - une méthode pour protéger votre sternum (sternum) après une chirurgie à cœur ouvert. La chirurgie à cœur ouvert nécessite généralement que votre chirurgien cardiaque divise votre sternum pour avoir accès à votre cœur et structures environnantes.
Après la chirurgie, votre chirurgien doit réparer votre sternum en réalignant l'os au bon endroit. Habituellement, un fil solide est utilisé pour maintenir les os ensemble pendant la guérison.
Les précautions sternales sont des ajustements que vous devez faire dans votre vie de tous les jours pour aider à prévenir la séparation de votre sternum pendant qu'il guérit. La séparation de votre sternum peut ralentir le processus de cicatrisation de l'os, et les précautions sternales aident également à éviter une traction excessive sur l'incision chirurgicale. Cela peut aider à garder la peau fermée pour éviter une infection dans votre incision.
Une traction excessive sur votre sternum pendant qu'il guérit après une chirurgie à cœur ouvert peut provoquer une déhiscence ou une séparation de l'os. Cette séparation peut devenir une ouverture pour que l'infection pénètre dans votre corps.
Précautions sternales
Si vous avez subi une chirurgie à cœur ouvert, vous devez suivre les instructions de votre médecin, car certains médecins utilisent des techniques chirurgicales différentes et ont des exigences différentes après la chirurgie. Vous devez bien comprendre ce que l'on attend de vous après une chirurgie à cœur ouvert.
Les précautions sternales comprennent:
- Ne soulevez pas plus de 5 à 8 livres.
- Ne poussez pas et ne tirez pas avec vos bras.
- Ne tenez pas la main derrière votre dos et ne tendez pas les deux bras sur le côté.
- N'atteignez pas les deux bras au-dessus de votre tête.
Vos précautions sternales peuvent être différentes selon votre chirurgien ou l'établissement dans lequel vous participez à une rééducation cardiaque aiguë. Certains médecins, par exemple, vous permettent d'atteindreunebras au-dessus de la tête, et d'autres vous permettent de soulever jusqu'à 10 livres. Assurez-vous simplement de parler avec votre médecin pour comprendre vos précautions sternales spécifiques.
Précautions sternales avec la physiothérapie
Votre physiothérapeute peut travailler avec vous en réadaptation cardiaque pour vous aider à comprendre et à maintenir vos précautions sternales. Vous pouvez trouver que la mobilité fonctionnelle de base est difficile tout en maintenant les précautions sternales, et votre physiothérapeute peut vous apprendre à vous déplacer tout en maintenant les précautions sternales.
- Scooter et se lever d'une chaise
- Monter les escaliers sans tirer sur la balustrade
- Rouler dans son lit
- S'asseoir dans son lit
- Utiliser un appareil fonctionnel, comme un déambulateur ou une canne à quad
- Effectuer des activités de base de la vie quotidienne (AVQ), comme se brosser les cheveux et s'habiller
Combien de temps pour maintenir les précautions sternales
Si votre médecin vous demande de suivre les précautions sternales, il devrait alors être en mesure de vous dire quand vous n'avez plus besoin de suivre les précautions. En général, votre sternum doit être guéri dans les quatre à six semaines suivant votre chirurgie à cœur ouvert, et les précautions sternales doivent être levées à ce moment-là.
Encore une fois, suivez les conseils de votre médecin concernant le moment d'arrêter de suivre les précautions sternales.
Des précautions sternales sont-elles nécessaires?
Il y a un débat quant à savoir si des précautions sternales sont absolument nécessaires pour protéger votre sternum pendant qu'il guérit après une chirurgie à cœur ouvert. Il y a un manque de preuves indiquant que vous êtes en danger si vous ne suivez pas les précautions sternales, et certains médecins peuvent recommander d'effectuer des activités normales en fonction de votre propre tolérance.
Les sensations de craquements ou de craquements dans votre sternum font partie des signes que votre sternum pourrait bouger un peu, donc si cela se produit, l'activité qui l'a provoquée ne doit pas être effectuée et votre médecin doit en être informé.
Certains médecins affirment que le fait de vous dire d'éviter de soulever des objets et de garder les bras dedans peut conduire à des comportements d'évitement de la peur ou à éviter de bouger parce que vous avez peur de vous blesser.
Quoi qu'il en soit, si votre médecin vous recommande de suivre des précautions sternales spécifiques après une chirurgie à cœur ouvert, vous devez suivre ce conseil car votre chirurgie peut justifier ce type de précaution, même si celle de quelqu'un d'autre ne le fait pas. Parlez à votre physiothérapeute pour vous assurer que vous vous déplacez correctement et que vous maintenez vos précautions sternales.
Un mot de Verywell
La chirurgie à cœur ouvert peut être une opération grave et il est de la plus haute importance de s'assurer que vous faites toutes les bonnes choses après la chirurgie. La sagesse conventionnelle dit que suivre les précautions sternales peut aider à réduire le risque de complications après la chirurgie.Si vous avez subi une chirurgie à cœur ouvert, assurez-vous de comprendre ce que l'on attend de vous en ce qui concerne les précautions sternales.
