Une instabilité rotatoire postéro-latérale peut survenir en raison de dommages aux structures qui soutiennent l'extérieur de l'articulation du genou, décrit comme le coin postéro-latéral. Ces structures sont essentielles pour prévenir les symptômes d'instabilité du genou. Une lésion des ligaments du genou peut affecter les structures du coin postéro-latéral.
Ces structures comprennent le ligament collatéral latéral, le tendon poplité et la capsule articulaire du genou. Ils peuvent être blessés lorsque le genou subit des lésions ligamentaires, y compris des déchirures du LCA et des déchirures du LCP. Si les dommages au coin postéro-latéral ne sont pas traités, des problèmes de genou persistants peuvent survenir, malgré le traitement d'autres blessures au genou.
Westend61 / Getty ImagesSymptômes des blessures aux coins postéro-latéraux
Les blessures aux coins postéro-latéraux se produisent souvent avec des luxations du genou.
Environ 70% des blessures aux coins postéro-latéraux surviennent dans le cadre d'une blessure au LCA et / ou au PCL - également connu sous le nom de ligaments croisés.
Environ 15% des lésions des coins postéro-latéraux impliquent également des lésions du nerf péronier. Une blessure à ce nerf peut provoquer un engourdissement à l'extérieur de la jambe ou une faiblesse du pied.
Environ 20 à 30% du temps, une lésion du coin postéro-latéral est isolée.
Les symptômes des blessures aux coins postéro-latéraux comprennent:
- Un sentiment que le genou va céder
- Douleur et gonflement à l'extérieur de l'articulation du genou, vers l'arrière du genou
Votre médecin effectuera un test Dial lors de l'examen de votre genou pour une instabilité rotatoire postéro-latérale. Au cours de ce test, votre médecin déterminera la rotation de votre genou (en tournant votre pied vers l'extérieur à une position spécifique) et la comparera au genou opposé. Une rotation excessive indique une blessure au coin postéro-latéral.
Votre médecin vérifiera le degré de rotation à différents niveaux de flexion du genou pour déterminer quelles structures ont été blessées.
Traitement
Le traitement d'une lésion du coin postéro-latéral dépend du degré d'instabilité. Ce type de blessure est considéré comme une des raisons pour lesquelles certaines personnes pourraient ne pas s'améliorer après une chirurgie de reconstruction du LCA.
Lorsque les lésions du coin postéro-latéral provoquent une instabilité importante de l'articulation du genou, les structures peuvent être réparées chirurgicalement. Une réparation chirurgicale nécessite une incision le long de l'extérieur de l'articulation du genou.
Si les blessures au ligament sont récentes, elles peuvent souvent être réparées sans utiliser de tissu de donneur, alors que les blessures chroniques peuvent nécessiter du tissu de donneur pour reconstruire les structures endommagées. Les blessures graves nécessitent également généralement l'utilisation de certains tissus de donneur pour augmenter la réparation le long de l'extérieur du genou.
Réadaptation après la chirurgie
La rééducation après une reconstruction postéro-latérale dépendra des structures du genou qui ont été blessées et réparées.
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