Le rhumatisme psoriasique (PsA) est une maladie inflammatoire chronique qui provoque des douleurs, un gonflement et une raideur des articulations. La fatigue est un symptôme très courant du PSA et rend souvent difficile la réalisation des activités les plus simples de la vie quotidienne. La fatigue peut être causée par une inflammation, des symptômes de PSA ou des complications de la maladie, telles que l'anémie et la dépression.
Voici ce que vous devez savoir sur les causes de la fatigue PsA et ce que vous pouvez faire pour préserver et améliorer les niveaux d'énergie.
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Lien fatigue-arthrite psoriasique
La fatigue peut être définie comme la fatigue ou l'épuisement qui laisse une personne sentir qu'elle n'a pas assez d'énergie ou de motivation pour fonctionner pleinement dans la vie quotidienne. Un article de 2017 rapporté dans le journalReumatologiedécrit la fatigue comme un problème médical important pour les personnes atteintes de PSA, affectant divers aspects de la vie, y compris le travail, la vie sociale et la qualité de vie. Les chercheurs ont en outre noté que la fatigue est présente chez environ la moitié des personnes atteintes de PSA, avec 30 % souffrant de fatigue sévère. La présence et la gravité de la fatigue semblent être en corrélation avec le degré de psoriasis, la maladie inflammatoire de la peau qui donne son nom au PsA,
La fatigue est ressentie par les personnes atteintes de PSA principalement parce qu'il s'agit d'une maladie inflammatoire. En cas d'inflammation, le corps libère des cytokines, des protéines qui favorisent le processus inflammatoire. Ces mêmes protéines sont libérées si vous avez la grippe ou le rhume dans le but de débarrasser votre corps des envahisseurs étrangers, tels que les bactéries et les virus. Le processus inflammatoire provoque de la fatigue. Chez les personnes atteintes de PSA, le processus inflammatoire fait des heures supplémentaires parce que le corps confond les tissus sains avec les tissus malades.
Les causes
L'inflammation n'est qu'un des facteurs contribuant à la fatigue chez les personnes atteintes de PSA. En fait, la fatigue PsA peut être causée par de multiples facteurs allant de la perte de sommeil à la douleur, et bien d'autres.
Perte de sommeil
Une étude rapportée en 2018 a révélé que 67,7% des personnes atteintes de PSA avaient une mauvaise qualité de sommeil, contre seulement 14,6% dans le groupe témoin qui n'avaient pas de PSA. Les troubles du sommeil sont souvent liés à des douleurs articulaires et à des symptômes cutanés de PsA, y compris la peau irritée et enflammée. La douleur cause des difficultés à s'endormir, des réveils fréquents la nuit et un réveil sans se sentir rafraîchi par le sommeil.
La douleur
Faire face à la douleur PsA peut également vous causer de la fatigue. Cela ajoute au stress mental et physique de la planification et de la réalisation des activités quotidiennes. Une étude rapportée en 2019 parLe journal de rhumatologieconstate que la fatigue dans le rhumatisme psoriasique est motivée par trois éléments principaux: l'inflammation, la durée de la maladie et la douleur chronique. L'inflammation représentait 31% de l'effet de fatigue, la durée et l'intensité de la maladie étaient de 17% de la cause et la douleur chronique de 15%.
Traitements PsA
Certains des médicaments que vous prenez pour traiter le PSA peuvent également contribuer à la fatigue. Par exemple, le méthotrexate, un traitement courant du PSA, provoque de la fatigue le premier jour environ après la prise de la dose hebdomadaire. Pour la plupart des gens, les effets secondaires s'améliorent avec le temps. Pour d'autres, cependant, la fatigue est si grave qu'ils doivent arrêter le médicament.
Le méthotrexate n'est pas le seul médicament qui contribue à la fatigue PsA. Les médicaments biologiques, y compris Simponi (golimumab), sont connus pour causer une fatigue extrême. Tout comme le méthotrexate, la fatigue associée au traitement médicamenteux biologique s'améliore avec le temps.
Flare-Ups
Une poussée de PsA est un moment où les symptômes de la maladie s'aggravent. Vous ne savez peut-être pas quand une poussée se produira, mais éviter les déclencheurs potentiels peut vous aider à éviter une poussée. La fatigue est l'un des premiers indicateurs d'une poussée imminente, et à mesure qu'une poussée s'aggrave, la fatigue peut devenir si grave qu'elle affecte la motivation, la concentration et les niveaux d'énergie.
Régime
Les mêmes aliments qui peuvent déclencher vos symptômes de psA peuvent également causer de la fatigue. Par exemple, les graisses saturées, le sucre, l'alcool et les glucides simples présents dans les sucres transformés et raffinés peuvent déclencher des poussées de PsA. De plus, ces aliments ne contiennent pas de nutriments adéquats, entraînent un travail digestif plus intense et pourraient contribuer à la fatigue.
Stress
La fatigue et la diminution de l'énergie peuvent être causées par le stress. Le stress est également associé à un sommeil perturbé. Une étude de 2014 a révélé que le fait d'avoir trop d'événements stressants est significativement lié à un risque accru d'insomnie - des problèmes persistants pour s'endormir et rester endormi. Le stress peut également déclencher des symptômes de PSA et les aggraver, ce qui augmentera encore la fatigue que vous ressentez.
Complications de la maladie
Les conditions qui sont des complications du PSA peuvent également augmenter votre fatigue. Par exemple, la dépression et l'anémie sont des complications courantes du PSA, entre autres.
Dépression: la fatigue est l'un des symptômes les plus courants de la dépression. Un rapport 2018 dans la revueMédicaments du SNCconstate que jusqu'à 90% des personnes vivant avec un trouble dépressif majeur éprouvent de la fatigue.
Le trouble dépressif majeur - également appelé dépression clinique - est un trouble de l'humeur courant mais grave qui provoque des symptômes suffisamment graves pour affecter la façon dont une personne pense, se sent et gère ses activités quotidiennes, comme dormir, travailler ou manger.
Le PSA peut avoir un effet significatif sur la santé mentale et le bien-être d’une personne et éventuellement provoquer une dépression. La dépression PsA peut être liée au stress de vivre avec PsA et ses nombreux symptômes, y compris la douleur.
Anémie: la fatigue est l'un des symptômes les plus courants de l'anémie, qui est fréquente chez les personnes atteintes de PSA. L'anémie est souvent le résultat du fait que le corps a besoin de plus de fer pour fabriquer de l'hémoglobine, une protéine présente dans les globules rouges qui transportent l'oxygène dans tout le corps. Moins d'hémoglobine signifie moins d'oxygène pour les tissus et les muscles, les privant de l'énergie dont ils ont besoin.
De nombreux facteurs contribuent à l'anémie causée par le PsA. Cela peut inclure les médicaments que vous prenez, l'inflammation chronique qui empêche le corps d'utiliser le fer stocké pour créer de nouvelles cellules sanguines - ce qui entraîne une maladie appelée anémie de maladie chronique ou anémie d'inflammation - et l'anémie ferriprive, causée par une carence en fer. les tissus corporels et le sang.
Le diabète, les maladies cardiovasculaires, le syndrome métabolique et la stéatose hépatique sont d'autres conditions causant de la fatigue associées au PSA.
Solutions
Malgré l'idée que la fatigue et le PsA vont de pair, vous pouvez toujours trouver des moyens d'obtenir plus d'énergie. Cela peut également aider à découvrir ce qui contribue et à aggraver la fatigue et à s'attaquer à ces problèmes.
Suivez une alimentation saine
Être conscient de ce qu'il y a dans votre assiette est un moyen efficace de garder votre énergie. Éviter les aliments transformés et la malbouffe, les graisses saturées, le sucre et l'alcool, aidera à garder votre corps alimenté et votre fatigue vers le bas.
Suivre une alimentation saine et équilibrée consiste à manger des protéines maigres, des grains entiers, des produits frais et des graisses saines - un régime considéré comme un régime anti-inflammatoire. Votre médecin ou une diététiste peut vous aider à trouver le bon régime alimentaire pour réduire votre fatigue et d'autres symptômes de PsA.
Équilibrer l'activité et le repos
Au lieu d'essayer de gérer une lourde charge de travail, essayez de diviser les tâches en parties de 10 à 20 minutes, puis de vous reposer ou d'effectuer des tâches plus faciles entre les deux. Le temps de repos peut inclure n'importe quoi, comme faire une sieste, s'allonger, lire ou planifier une activité.
Vous devez également rester physiquement actif. Quelque chose d'aussi simple qu'une marche quotidienne de 20 à 30 minutes peut augmenter les opiacés naturels du corps (analgésiques) et améliorer les niveaux d'énergie et la qualité du sommeil.
Réduisez votre consommation de caféine
La caféine est acceptable avec modération, mais elle ne fournit en fait aucune énergie réelle au corps. Bien que la caféine puisse offrir un coup de pouce à court terme, il est plus important de fournir à votre corps une bonne nutrition et des repas et des collations équilibrés pour éviter le délabrement.
Si vous avez besoin d'un regain d'énergie, optez pour du café noir ou du thé non sucré pour éviter les sucres raffinés et les ingrédients artificiels qui vous font planter et aggravent encore les symptômes et la fatigue du PsA.
Boire beaucoup d'eau
L'eau potable est importante pour que le corps fonctionne de manière optimale. Sirotez de l'eau tout au long de la journée et essayez d'échanger des sodas, du café et d'autres boissons contre de l'eau. Il s'agit d'un simple changement qui peut faire une grande différence dans la réduction de la fatigue et des symptômes de PsA et vous aider à vous sentir mieux dans l'ensemble.
Travaillez sur votre hygiène de sommeil
La National Sleep Foundation définit l'hygiène du sommeil comme «une variété de pratiques et d'habitudes différentes qui sont nécessaires pour avoir une bonne qualité de sommeil nocturne et une pleine vigilance diurne.» Ces pratiques comprennent:
- Limiter les siestes diurnes à moins de 30 minutes
- Éviter les stimulants, tels que le café et la nicotine, à l'approche du coucher
- Faire de l'exercice pendant la journée
- Éviter les aliments qui peuvent perturber le sommeil ou les repas copieux avant le coucher
- Être suffisamment exposé à la lumière naturelle (lumière du soleil) pendant la journée
- Établir une routine régulière de détente au coucher, qui peut inclure une douche ou un bain chaud, la lecture d'un livre ou des étirements légers
- Assurer un environnement de sommeil agréable, tel qu'une chambre fraîche, des rideaux occultants, des lunettes de soleil, des bouchons d'oreille et des appareils, tels qu'une machine à bruit blanc ou un humidificateur, qui rendent votre chambre plus relaxante pour dormir.
Faites tester votre vitamine D
De nombreuses recherches ont montré un lien entre la carence en vitamine D et l'arthrite psoriasique. Par exemple, une étude de 2015 rapportée dansRecherche et thérapie sur l'arthriteconstate que jusqu'à 40,9% des participants à l'étude sur le PsA présentaient également une carence en vitamine D, contre seulement 26,9% des participants témoins.
La fatigue chronique est l'un des symptômes les plus courants d'une carence en vitamine D.Si vous pensez avoir une carence, demandez à votre médecin de faire tester votre taux sanguin. Une carence en vitamine D est facilement traitée avec une exposition accrue au soleil, en mangeant plus d'aliments riches en vitamine D et avec des suppléments de vitamine D.
Un mot de Verywell
Votre médecin est le mieux placé pour vous conseiller sur la façon de gérer le rhumatisme psoriasique et la fatigue qui l'accompagne souvent. Vous devriez consulter un médecin si vous commencez à ressentir de nouveaux symptômes de fatigue ou qui s'aggravent ou si la fatigue affecte votre capacité à fonctionner dans votre vie quotidienne. Votre médecin tentera de déterminer si le PsA ou un autre problème est à l'origine de votre fatigue. Il déterminera ensuite quels traitements ou stratégies supplémentaires pourraient vous aider à gérer la fatigue pour l'empêcher de prendre le dessus sur votre vie.
