L'arthrose (OA) est une maladie articulaire qui affecte le cartilage entre les os. Le cartilage se décompose, ce qui fait frotter les os les uns contre les autres. Bien que l'arthrose puisse affecter n'importe quelle articulation du corps, comme la colonne vertébrale, les mains ou les hanches, elle est plus fréquente au niveau des genoux.
L'arthrose est une maladie évolutive, de sorte que les symptômes peuvent s'aggraver avec le temps. Il est possible de classer l'arthrose en étapes pour déterminer le meilleur plan de traitement. Les professionnels de la santé évaluent vos symptômes, radiographies, analyses de sang et autres tests de laboratoire pour déterminer le stade de l'arthrose.
Le temps nécessaire pour atteindre les niveaux les plus sévères d'arthrose varie considérablement et dépend de l'individu. La maladie évolue lentement pour certaines personnes et peut prendre des années pour atteindre le stade quatre, mais d'autres peuvent la voir progresser rapidement avec une aggravation des symptômes en plusieurs mois.
Les principales étapes de l'OA sont:
- Stade 0 (pré-arthrose)
- Stade 1 (précoce ou douteux)
- Stade 2 (léger ou minime)
- Étape 3 (modérée)
- Stade 4 (sévère)
Images Cavan / Getty Images
Qu'est-ce que l'arthrose
L'arthrose est considérée comme le type d'arthrite le plus courant. L'arthrite est une maladie qui provoque des douleurs et une inflammation des articulations. L'arthrose peut provoquer une raideur, une douleur, une sensibilité, une inflammation et un gonflement des articulations en raison de la perte de cartilage entre les os. D'autres noms pour l'arthrose comprennent l'arthrite d'usure, l'arthrite dégénérative et la maladie dégénérative des articulations (DJD).
Stade 0 (pré-arthrose)
Le stade zéro est considéré comme une pré-arthrose (pré-arthrose) et décrit un genou normal et sain avant que la maladie ne se manifeste. Cependant, ce stade peut également décrire un stade pré-précoce de l'arthrose où la maladie n'est pas évidente mais où des changements cellulaires commencent à se produire et qui finiront par endommager les articulations.
Symptômes et signes
Vous n'avez généralement aucun symptôme visible ni signe d'arthrose à ce stade. Cependant, il est possible que des changements cellulaires se produisent qui peuvent entraîner des problèmes plus tard.
Diagnostic
Il peut être possible de diagnostiquer une pré-arthrose par IRM. L'arthroscopie avec sonde, également appelée chirurgie en trou de serrure, peut également être utilisée. L'arthroscopie est une procédure mini-invasive où une petite lunette est insérée dans l'articulation pour l'examiner.
Traitement
Le traitement variera et peut dépendre d'autres facteurs de santé. Votre médecin peut recommander des médicaments en vente libre, des suppléments et des changements de mode de vie. Vous devez discuter de toutes les options de traitement pour la pré-arthrose avec votre médecin.
Étape 1 (précoce ou douteux)
La première étape de l'arthrose est considérée comme précoce ou douteuse. Vous pouvez commencer à perdre une partie du cartilage entre vos articulations. Cependant, l'espace entre vos articulations ne diminue pas à ce stade. Vous pouvez commencer à développer des éperons osseux, qui sont des excroissances aux extrémités des os.
Symptômes et signes
Certaines personnes ne présentent aucun symptôme ou signe grave au cours de la première étape. D'autres peuvent commencer à ressentir une légère douleur dans les articulations.
Diagnostic
La plupart des gens ne recherchent pas de traitement au cours de la première étape car ils ne présentent aucun symptôme, de sorte que le diagnostic peut être difficile. Votre médecin peut faire un examen physique et commander une IRM, des radiographies et d'autres tests de laboratoire.
Traitement
Le traitement au cours de la première étape n'est pas invasif et se concentre sur les changements de mode de vie, les suppléments et les médicaments en vente libre. Les changements de mode de vie peuvent inclure l'exercice, la perte de poids, le yoga et le tai-chi.
Les suppléments peuvent inclure de la glucosamine et de la chondroïtine, et les médicaments en vente libre peuvent être des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Étape 2 (légère ou minimale)
Au cours de la deuxième étape de l'arthrose, les éperons osseux peuvent se développer et devenir douloureux. L'espace entre les joints peut commencer à se rétrécir un peu. Les enzymes peuvent commencer à décomposer davantage le cartilage.
Symptômes et signes
Les symptômes de l'arthrose au stade deux peuvent varier. Certaines personnes peuvent commencer à ressentir plus de douleur lorsqu'elles sont très actives. Ils peuvent avoir du mal à plier ou à redresser les articulations. Parfois, la douleur et la raideur sont suffisamment graves pour que les patients demandent l'aide d'un médecin.
Diagnostic
Votre médecin peut vous prescrire des radiographies pour rechercher des éperons osseux et d'autres problèmes. Les radiographies peuvent montrer des éperons osseux, mais le cartilage peut continuer à paraître normal. Le diagnostic peut également inclure un examen physique, une vérification des symptômes et d'autres tests.
Traitement
Votre médecin peut recommander des médicaments en vente libre tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour la douleur. Vous devrez peut-être également modifier votre mode de vie, comme perdre du poids et faire des exercices à faible impact.
D'autres options de traitement peuvent inclure la musculation et des suppléments.Vous devrez peut-être porter des orthèses, des inserts de chaussures, des enveloppes ou des genouillères.
Stade 3 (modéré)
Le stade trois de l'arthrose est considéré comme modéré et le cartilage entre les os commence à montrer des signes d'usure. L'espace entre les articulations devient visiblement plus étroit. Les éperons osseux peuvent augmenter et se développer.
Symptômes et signes
La plupart des gens ressentent des douleurs fréquentes lorsqu'ils bougent, marchent ou font d'autres activités qui utilisent les articulations. Une raideur des articulations peut apparaître le matin et après s'être assis. Un gonflement des articulations peut également être visible.
Diagnostic
Le diagnostic au cours de la troisième étape comprend la vérification de vos symptômes et la réalisation d'un examen physique. Vous pouvez également avoir des radiographies et une IRM.
Traitement
Votre médecin peut commencer le traitement au cours de la troisième étape avec des médicaments en vente libre comme des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour la douleur. S'ils ne suffisent pas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments plus puissants, notamment de la codéine et de l'oxycodone. Vous pourriez avoir besoin d'injections d'acide hyaluronique ou de corticostéroïdes dans les articulations pour soulager la douleur.
Les changements de mode de vie, tels que la perte de poids et l'exercice, continuent d'être importants au cours de la troisième étape. Vous pouvez également avoir besoin d'une thérapie physique.
Stade 4 (sévère)
La quantité de cartilage au stade quatre est beaucoup plus faible et peut avoir complètement disparu. L'espace entre les articulations est beaucoup plus petit et il y a moins de liquide synovial pour lubrifier les articulations. Les éperons osseux sont beaucoup plus gros.
Symptômes et signes
La plupart des gens ressentent beaucoup de douleur lorsqu'ils utilisent leurs articulations. Les activités quotidiennes peuvent être difficiles ou impossibles à faire. La raideur, l'enflure et l'inflammation peuvent également être sévères.
Diagnostic
Au cours de la quatrième étape, le diagnostic comprend une vérification des symptômes, un examen physique, des tests de laboratoire, des rayons X et une IRM.
Traitement
À la quatrième étape, les traitements non invasifs et les changements de mode de vie peuvent ne pas suffire. Votre médecin peut recommander une ostéotomie ou une chirurgie de réalignement osseux pour réduire la douleur. L'arthroplastie ou la chirurgie de remplacement du genou est une autre option.
Un mot de Verywell
Bien que l'arthrose soit une maladie évolutive, le temps nécessaire pour atteindre des stades spécifiques peut varier d'une personne à l'autre. Votre expérience individuelle avec OA sera différente. Vos symptômes d'arthrose peuvent également varier en fonction de votre âge, de votre poids, de vos antécédents médicaux et d'autres facteurs de santé.
À chaque stade de l'arthrose, il est important de discuter de vos symptômes et des options de traitement avec un médecin. Bien que vous puissiez commencer le traitement avec des options non invasives telles que des médicaments en vente libre et des changements de mode de vie, vous devrez peut-être des alternatives plus fortes si les symptômes continuent de s'aggraver.
Discutez des effets secondaires potentiels de chaque traitement avec votre médecin. Il est important de comprendre tous vos choix avant de prendre une décision sur la façon dont vous gérerez l'arthrose.
.jpg)
