Si vous prenez une injection hebdomadaire d'interféron, vous devez grâce à un pharmacien. En effet, sans la chimie de la pégylation, vous auriez besoin d'injecter de l'interféron jusqu'à trois fois par semaine. En bref, la pégylation facilite la prise de votre médicament et améliore son efficacité.
F. Hoffmann / La Roche AGAperçu
L'interféron pégylé, généralement appelé peginterféron, est une forme chimiquement modifiée de l'interféron standard qui traite l'hépatite C et rarement l'hépatite B.La différence entre l'interféron et le peginterféron est le PEG, qui représente une molécule appelée polyéthylène glycol. Le PEG prolonge la demi-vie du médicament, rendant la fréquence de dosage une fois par semaine. ne fait rien pour combattre le virus. Mais en se fixant à l'interféron, il restera beaucoup plus longtemps dans le corps (en particulier le sang).
Ce processus est bénéfique pour les patients atteints d'hépatite qui prennent de l'interféron car plutôt que de devoir injecter de l'interféron jusqu'à trois fois par semaine, une seule injection hebdomadaire est nécessaire. De plus, il donne un taux plus élevé de réponse virologique soutenue.
Il existe deux versions de peginterféron, commercialisées individuellement sous le nom dePegasys (également connu sous le nom de peginterféron alfa-2a) etPegIntron (également connu sous le nom de peginterféron alfa-2b). Les deux ont des actions pharmacocinétiques similaires, avec seulement des différences mineures entre les deux.
Efficacité
Avant l'introduction des antiviraux à action directe (AAD) en 2013, qui comprennent les médicaments Sovaldi, Harvoni, Daklinza et Viekira Pak, entre autres, le moyen le plus efficace de traiter l'hépatite C était une combinaison de peginterféron et de ribavirine. La bithérapie est connue pour avoir un niveau élevé d'effets secondaires du traitement, dont certains peuvent être profonds. Pourtant, la thérapie combinée a été en mesure d'obtenir une réponse virologique soutenue (la définition clinique d'une cure) dans environ 50 pour cent des cas.
Aujourd'hui, avec les AAD de classe plus récente, l'utilisation du peginterféron a considérablement diminué, bien qu'il soit parfois encore prescrit en cas de maladie hépatique avancée et / ou chez les patients qui ont déjà échoué au traitement.
Administration
Le peginterféron est injecté une fois par semaine. La dose exacte variera en fonction d’un certain nombre de facteurs, notamment le génotype de votre virus, le type de peginterféron que vous utiliserez et le (s) médicament (s) d’accompagnement avec lequel il sera co-administré. Votre infirmière vous apprendra comment administrer correctement l'injection, généralement par voie sous-cutanée (sous la peau). Le peginterféron doit toujours être réfrigéré et les aiguilles ne doivent jamais être réutilisées ou partagées.
Effets secondaires
Les effets secondaires du peginterféron varieront d'une personne à l'autre, certaines personnes gérant minimiser les événements pathologiques tandis que d'autres éprouvent des symptômes qu'elles jugent intolérables. Les effets secondaires les plus courants associés à l'utilisation du peginterféron sont:
- Symptômes pseudo-grippaux (maux de tête, fièvre, frissons, douleurs musculaires)
- Insomnie
- Dépression et changements d'humeur
- Irritabilité
- Nausée et vomissements
- Éruptions cutanées
- Fatigue extrême
- Perte d'appétit
- Perte de poids
Les patients sous traitement parleront souvent de Riba Rage, une condition caractérisée par une irritabilité générale et des explosions émotionnelles soudaines, parfois explosives. Bien que le terme suggère que la cause soit la ribavirine, elle est plus souvent associée au peginterféron. Des antidépresseurs sont parfois prescrits pour traiter la maladie, en particulier chez les patients présentant des problèmes psychiatriques préexistants.
Coût
Un traitement complet au peginterféron coûte cher, mais heureusement, avec les AAD de classe plus récente, la durée du traitement est beaucoup plus courte qu'auparavant.
Medicaid, Medicare et les assurances privées couvriront généralement le coût de l'interféron lorsque le traitement contre l'hépatite C est approuvé. Une aide au co-paiement peut être demandée auprès du fabricant du médicament pour les patients qualifiés, ainsi que des programmes d'assistance aux patients (PAP) pour les patients non assurés ou à faible revenu.
Contre-indications
Certaines personnes atteintes d'hépatite C ne doivent pas prendre de peginterféron. Il s'agit notamment des personnes présentant les conditions suivantes:
- Maladie avancée du foie, du cœur, des reins ou des poumons
- Certaines maladies auto-immunes
- Dépression sévère ou autres troubles psychiatriques
- Grossesse
- Allaitement maternel
Assurez-vous toujours que votre médecin a vos antécédents médicaux complets, y compris des informations sur toute autre infection chronique que vous pourriez avoir (par exemple, VIH, diabète) ou sur tout projet que vous pourriez avoir à concevoir.
