Le syndrome de la douleur centrale est un trouble douloureux neuropathique chronique causé par des lésions du système nerveux central. Cela peut survenir après un accident vasculaire cérébral, une lésion cérébrale ou une lésion de la moelle épinière. Cependant, il peut également être présent avec des conditions telles que la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson.
Le syndrome de la douleur centrale peut se présenter différemment selon la zone du système nerveux qui a été endommagée. La douleur peut être localisée dans une petite zone du corps ou peut être généralisée. La douleur associée au syndrome de la douleur centrale est souvent décrite comme une douleur aiguë, brûlante ou semblable à des épingles et aiguilles. Pour beaucoup, la douleur est constante.
Paul Bradbury / Getty ImagesAperçu du syndrome de la douleur centrale
Il convient de noter que la douleur centrale est un terme générique qui, selon George Riddoch en 1938, désigne «une douleur spontanée et une réaction excessive douloureuse à une stimulation objective résultant de lésions confinées à la substance du système nerveux central, y compris une dysesthésie de nature désagréable. " Le mot «dysesthésie» signifie que le toucher est mal interprété par votre corps comme une douleur. Le mot «lésion» signifie des lésions tissulaires.
En d'autres termes, la douleur centrale peut résulter de toute insulte à n'importe quelle partie du système nerveux central.
Histoire de la douleur centrale post-AVC: un type de douleur centrale
La douleur centrale post-AVC (CPSP) est un type de douleur centrale qui a été décrite pour la première fois par Déjerine et Roussy il y a près de 100 ans. Le CPSP était auparavant appelé douleur thalamique. La douleur thalamique est le plus connu de tous les syndromes douloureux centraux.
Qu'est-ce que la douleur post-AVC centrale?
La douleur centrale post-AVC résulte d'une lésion ou d'une blessure au thalamus. Le thalamus est une partie de votre cerveau qui régule les signaux moteurs et sensoriels sur leur chemin vers le cortex frontal. Le cortex frontal interprète les entrées sensorielles et prend des décisions. Il convient de noter que la douleur et l'inconfort similaires au CPSP peuvent également être produits par certaines lésions du lobe pariétal, de la moelle épinière et du tronc cérébral.
Le thalamus est généralement endommagé après un accident vasculaire cérébral. Un accident vasculaire cérébral est défini comme une interruption ou une fuite du flux sanguin qui entraîne des lésions cérébrales.
Le CPSP survient chez environ 8% des personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral et constitue une condition effrayante, douloureuse et pénible. Les personnes atteintes de CPSP ressentent une douleur intermittente accompagnée d'étranges sensations thermiques, telles que des brûlures, des gelées ou des brûlures.
Traitement de la douleur post-AVC centrale
Le syndrome de la douleur centrale peut être traité avec des analgésiques adjuvants, tels que des antidépresseurs ou des anticonvulsivants, mais il n'y a pas de traitement spécifique pour la douleur centrale post-AVC. Cependant, les médicaments suivants se sont avérés utiles chez certaines personnes atteintes de cette maladie:
- Analgésiques pour soulager la douleur
- Anticonvulsivants (par exemple, phénytoïne, carbamazépine et gabapentine)
- ISRS (antidépresseurs comme Prozac ou Paxil)
- Antidépresseurs tricycliques
- Phénothiazines
- Opioïdes (Vicodin, Oxycodone, etc.)
Malheureusement, l'un des risques d'une utilisation prolongée d'opioïdes pour des conditions telles que le CPSP peut entraîner des abus et une dépendance.
Termes associés: syndrome de la douleur thalamique, syndrome de Dejerine-Roussy, douleur post-AVC, douleur centrale post-AVC, douleur centrale post-AVC (CPSP)
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