Remicade (infliximab) est un type de médicament appelé anticorps monoclonal. Le TNF-alpha (facteur de nécrose tumorale alpha) se trouve en plus grande quantité chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn que chez les personnes qui ne souffrent d'aucune forme de maladie inflammatoire de l'intestin (MII). Remicade empêche le TNF-alpha d'être utilisé par le corps.
Le TNF-alpha est en fait une cytokine, qui joue un rôle dans le processus inflammatoire dans le corps. La MII est une maladie inflammatoire et on pense que le TNF-alpha joue un rôle dans la façon dont la maladie affecte le système gastro-intestinal. Une cytokine passe entre les cellules du corps et transmet des «messages» chimiques.
DragonImages / Getty ImagesComment Remicade est-il pris?
Remicade est administré sous forme de perfusion par voie intraveineuse, souvent dans un hôpital ou un cabinet médical. La perfusion est administrée lentement sur plusieurs heures (généralement deux ou plus).
Le médecin qui prescrit Remicade fournira toutes les instructions spéciales que les patients doivent suivre avant le rendez-vous pour la perfusion.
Pourquoi Remicade est-il prescrit?
Remicade peut être prescrit aux adultes et aux enfants de plus de 6 ans qui ont un cas modéré à sévère de rectocolite hémorragique ou de maladie de Crohn, les principales formes de MII.
Remicade se lie au TNF-alpha, l'empêchant de provoquer une inflammation dans le corps. Le TNF-alpha étant incapable de provoquer une inflammation, une personne atteinte de MII peut connaître une période d'inactivité dans le processus de la maladie, également appelée rémission.
Pour la maladie de Crohn, Remicade est approuvé pour une utilisation dans les cas qui ne répondent pas aux autres traitements médicamenteux. Il peut également être administré aux personnes atteintes de la maladie de Crohn qui ont des fistules et pour traiter certaines formes de polyarthrite rhumatoïde.
Avec la colite ulcéreuse modérée à sévère, les lignes directrices 2020 recommandent qu'un médicament biologique (tel que Remicade) soit utilisé en première intention, c'est-à-dire immédiatement, plutôt que d'attendre que d'autres traitements échouent ou cessent de fonctionner. Remicade est utilisé à la fois pour l'induction de la rémission et le maintien de la rémission; il ne doit pas être arrêté lors de la rémission.
Selon ces directives, l'association de Remicade avec un médicament immunomodulateur est préférable à l'utilisation de Remicade seul.
Qui ne devrait pas en prendre?
Informez votre médecin si vous avez déjà eu l'une des affections suivantes:
- Réactions allergiques à tout médicament
- Grossesse en cours
- Cancer
- Les infections
- Lupus
- Vaccination récente
Effets secondaires potentiels
Les effets secondaires courants de Remicade comprennent:
- Douleur abdominale
- La nausée
- Fatigue
- Vomissement
Informez votre médecin si des effets indésirables sont incommodants ou ne disparaissent pas.
Rarement d'autres effets indésirables plus graves peuvent survenir, tels que:
- Difficulté à uriner
- Infection,
- Rythme cardiaque irrégulier
- Douleur rectale
Ces effets secondaires doivent être signalés immédiatement à votre médecin.
Interactions médicamenteuses
Remicade n'a pas été largement étudié pour les interactions médicamenteuses. Au cours des essais cliniques sur Remicade, certains patients prenaient déjà des antibiotiques, des antiviraux, des corticostéroïdes (tels que la prednisone), du 6-MP / AZA et des aminosalicylates. Ces patients n'ont pas présenté une plus grande quantité de réactions à la perfusion que ceux qui ne prenaient aucun autre médicament.
Cependant, les personnes recevant Remicade ne doivent pas recevoir de vaccins contenant des virus ou des bactéries vivants (note: le vaccin contre la grippe saisonnière ne contient pas de virus vivant).
Remicade supprime le système immunitaire et la prise simultanée d'autres médicaments qui suppriment le système immunitaire peut augmenter le risque potentiel d'infection.
Un médecin doit être consulté au sujet de tout autre médicament pris en même temps que Remicade.
Remicade est-il sûr pendant la grossesse?
La FDA a classé Remicade comme médicament de type B. L'effet de Remicade sur un enfant à naître n'a pas été étudié de manière approfondie. Remicade ne doit être utilisé pendant la grossesse qu'en cas de nécessité absolue. Avertissez le médecin prescripteur si vous devenez enceinte pendant que vous prenez Remicade.
On pense que Remicade ne passe pas dans le lait maternel. Les femmes devraient vérifier auprès de leur médecin, mais on pense actuellement que les femmes qui reçoivent Remicade ne devraient pas être découragées d'allaiter leur bébé, en particulier compte tenu des bienfaits généralisés du lait maternel pour un nourrisson.
Comment puis-je obtenir de l'aide pour le coût?
Janssen Pharmaceuticals a un programme d'assistance aux patients pour aider à obtenir une couverture médicale pour Remicade. De l'aide peut également être disponible auprès des organisations locales de PCI.
-and-ibuprofen.jpg)
