Le syndrome du côlon irritable (SCI) peut être associé à des calculs biliaires. Bien que le SCI soit principalement un trouble du gros intestin, vous pouvez également rencontrer d'autres problèmes affectant votre système digestif lorsque vous avez le SCI.
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Votre vésicule biliaire est un petit organe en forme de sac situé sur le côté droit de votre abdomen supérieur, niché sous votre foie. La tâche principale de la vésicule biliaire est de stocker la bile, une substance qui aide à digérer les aliments que nous mangeons. La bile est produite par le foie puis stockée dans la vésicule biliaire. Lorsque nous mangeons des aliments contenant de la graisse, la vésicule biliaire sécrète de la bile dans l'intestin grêle où la bile décompose la graisse, ce qui lui permet d'être absorbée dans notre circulation sanguine.
Symptômes
Bien que certains problèmes de vésicule biliaire, y compris les calculs biliaires, puissent se développer sans aucun signe notable, les symptômes suivants peuvent indiquer une maladie de la vésicule biliaire:
- Ballonnements après les repas, repas particuliers à haute teneur en matières grasses
- Diarrhée chronique
- Indigestion
- Nausées après les repas
- Douleur au milieu ou au côté droit de votre abdomen
Vous pourriez avoir des coliques biliaires, également décrites comme une attaque de la vésicule biliaire. Une telle attaque peut survenir quelques heures après avoir mangé un repas copieux ou gras. Vous pouvez ressentir une douleur dans l'abdomen supérieur droit, et cette douleur peut irradier vers le haut du dos, entre vos omoplates, sous votre épaule droite ou derrière votre sternum. Certaines attaques de la vésicule biliaire entraînent des nausées et des vomissements. Habituellement, ces attaques ne durent qu'une heure environ. Une telle crise doit être signalée à votre médecin, même si les symptômes disparaissent.
Si vous ressentez les symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin:
- Tabourets couleur argile
- Fièvre et frissons accompagnés de nausées et de vomissements
- Signes de jaunisse
- Douleur sévère et persistante dans l'abdomen supérieur droit
Tests diagnostiques
Lorsque vous obtenez des soins médicaux pour vos symptômes digestifs, votre médecin effectuera un examen physique et recommandera des analyses de sang.
D'autres tests peuvent inclure:
- Une échographie permettant d'identifier l'emplacement et la taille des calculs biliaires
- Une tomographie informatisée (TDM) qui peut indiquer la présence de calculs biliaires, ainsi que montrer toute inflammation ou blessure de la vésicule biliaire et des voies biliaires
- Une cholescintigraphie (scan HIDA) qui implique l'injection d'une substance radioactive pour aider à évaluer le fonctionnement de votre vésicule biliaire et à évaluer la présence d'une infection de la vésicule biliaire ou d'un blocage dans les voies biliaires
- Une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE), qui est une procédure interventionnelle utilisée pour identifier et éliminer les calculs de la voie biliaire
Traitements
Le traitement le plus courant des problèmes de vésicule biliaire est la cholécystectomie, qui consiste en une ablation chirurgicale de la vésicule biliaire. L'intervention se fait le plus souvent par voie laparoscopique, avec de très petites incisions.
IBS et problèmes de vésicule biliaire
Contrairement à certains autres problèmes de santé, il ne semble y avoir aucune preuve que les personnes atteintes du SCI sont plus susceptibles de souffrir d'une maladie de la vésicule biliaire que celles qui n'en ont pas.
Une piste intéressante de recherche explore si la motilité altérée de la vésicule biliaire peut contribuer aux symptômes du SCI. Les études sur le sujet sont peu nombreuses et ont donné des résultats très mitigés. Par exemple, une étude n'a trouvé aucune différence dans les taux de contractions de la vésicule biliaire entre les patients atteints du SCI et les sujets témoins sains.
Une autre étude a révélé des taux plus élevés que ce à quoi on pourrait s'attendre chez les patients qui souffrent d'IBS à prédominance constipation (IBS-C) et des taux inférieurs à ceux attendus chez ceux qui souffrent d'IBS à prédominance diarrhéique (IBS-D). Une étude supplémentaire n'a trouvé aucune différence entre les patients atteints du SCI et les témoins sains en termes de taux de contraction de la vésicule biliaire deux heures après avoir mangé, mais a trouvé une différence significative.Troisheures après avoir mangé.
À l'heure actuelle, la recherche clinique sur l'interrelation entre le SCI et les problèmes de vésicule biliaire reste peu concluante.
Est-ce IBS ou vésicule biliaire?
Parce que le SCI est un trouble fonctionnel, de nombreuses personnes atteintes du SCI n'ont pas pleinement confiance dans leur diagnostic, et se demandent si d'autres troubles digestifs peuvent être présents. Étant donné que certaines personnes atteintes du SCI ont des nausées et que des douleurs abdominales peuvent irradier, il est raisonnable de se demander si vous avez également des problèmes de vésicule biliaire.
Le meilleur endroit pour répondre à vos préoccupations est d'avoir une conversation avec votre médecin, qui peut explorer vos symptômes et commander des tests de diagnostic appropriés.
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