La pilule contraceptive à progestatif seul, également connue sous le nom de minipilule, est un type de contraceptif oral (pilule contraceptive). Chaque pilule progestative contient une petite quantité de progestatif (qui est une forme synthétique de l'hormone progestérone). Ces pilules ne contiennent aucun œstrogène.
Photo © 2014 Dawn StaceyLes usages
Les pilules contraceptives à progestatif seul préviennent principalement la grossesse en modifiant la consistance de votre glaire cervicale. Le progestatif épaissit votre mucus, ce qui rend la pénétration des spermatozoïdes beaucoup plus difficile.
La minipilule peut également fonctionner en amincissant la muqueuse de votre utérus. Cela rendrait moins probable l'implantation. Les pilules progestatives peuvent également vous empêcher d'ovuler (c'est le cas d'environ la moitié des femmes qui les utilisent).
Efficacité
Étant donné que la minipilule contient moins de progestatif que la pilule contraceptive combinée, l'effet du progestatif sur votre glaire cervicale ne dure qu'environ 24 heures. C'est pourquoi il est important de prendre des pilules progestatives à la même heure chaque jour.
Cela étant dit, la pilule contraceptive à progestatif seul est un contraceptif très efficace. La minipilule est efficace de 91% à 99%. Cela signifie qu'avec une utilisation typique, seulement 9 femmes sur 100 tomberont enceintes au cours de la première année d'utilisation. Avec une utilisation parfaite, moins de 1 tombera enceinte.
Avant de prendre
Étant donné que les minipilules ne contiennent pas d'œstrogènes, elles peuvent être une bonne alternative pour les femmes qui ne peuvent pas utiliser de contraceptifs hormonaux combinés. Ceux-ci inclus:
- Fumeurs de cigarettes de plus de 35 ans.
- Femmes ayant des antécédents de caillots sanguins.
- Les femmes souffrant d'hypertension.
- Les femmes qui souffrent de migraines extrêmes ou de migraines avec aura.
La minipilule et l'allaitement
Des pilules contraceptives à progestatif seul peuvent être prescrites aux mères qui allaitent, car le progestatif n'affectera pas négativement la production de lait ou ne nuira pas au bébé qui allaite. En fait, des études ont montré que la minipilule peut en fait aider à augmenter la production de lait.
Précautions et contre-indications
Les femmes qui ne devraient pas prendre la minipilule comprennent celles qui ont:
- Maladie hépatique active
- Saignement vaginal non diagnostiqué
- Cancer du sein, connu ou suspecté
- Grossesse, connue ou suspectée
Dosage
Le minipill est livré uniquement dans un pack de 28 jours. Les 28 pilules contiennent un progestatif (il n'y a pas de pilule placebo). Vous prenez un comprimé par jour pendant le cycle de quatre semaines (pack). De cette façon, vous recevez une dose régulière de l'hormone.
Cela signifie que vous aurez vos règles pendant que vous prenez encore des pilules «actives». Si vous commencez votre pilule progestative uniquement le premier jour de votre cycle menstruel (et que vous avez généralement un cycle de 28 jours), vous aurez très probablement vos règles au cours de la première semaine de votre prochaine plaquette.
Mais seulement environ 50% des femmes qui utilisent la minipilule ovuleront régulièrement, il n'y a donc aucun moyen de prédire quand vos règles peuvent survenir. Les pilules contraceptives à progestatif seul ne régulent pas votre cycle de la même manière que les pilules combinées.
Pilules progestatives ou combinées
Même si ces deux types de pilules sont considérés comme des contraceptifs hormonaux, il y a quelques différences entre les deux à prendre en compte.
Pilule progestative seuleContient moins de progestatif que la pilule combinée
Un peu moins efficace
Moins d'effets secondaires
Doit être pris à la même heure tous les jours
Contient plus de progestatif que la pilule à progestatif seul
Un peu plus efficace
Plus d'effets secondaires
Plus de flexibilité dans le temps
Montant de progestatif
La quantité de progestatif dans la pilule progestative typique est de 0,35 milligramme (mg) de noréthindrone ou de 4 mg de drospirénone. La pilule combinée typique contient 0,4 mg de noréthindrone ou plus et de la drospirénone 3 mg. La quantité de progestatif dans les pilules à progestatif seul est inférieure à la dose de progestatif dans les pilules contraceptives combinées.
Efficacité
Les pilules contraceptives à progestatif seul sont légèrement moins efficaces que la pilule combinée.
Effets secondaires
Les saignements imprévus sont l'effet secondaire le plus courant de la pilule progestative et la principale cause d'arrêt du traitement. D'autres effets secondaires peuvent inclure l'acné, les changements d'humeur et la prise de poids.
Facilité d'utilisation
Certaines femmes disent que les pilules contraceptives à progestatif seul sont plus difficiles à utiliser que les pilules combinées. En effet, les pilules progestatives doivent être prises auen même tempsParce que les pilules contraceptives combinées sont composées de progestatif et d'œstrogène, vous avez un peu plus de flexibilité si vous ne prenez pas votre pilule exactement au même moment.
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