Alopécie androgénique chez les femmes atteintes du SOPK

Même si certaines femmes ont des poils plus épais que la normale sur leur visage ou sur le reste de leur corps, de nombreuses femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ont des problèmes d'amincissement des cheveux du cuir chevelu, connus sous le nom d'alopécie androgénique ou, plus récemment, de perte de cheveux chez la femme. Cela est généralement dû aux niveaux élevés d'androgènes chez les femmes atteintes de SOPK.

Qu'est-ce que la perte de cheveux chez les femmes?

La perte de cheveux chez la femme se caractérise par une perte de densité capillaire au niveau des régions frontale et vertex du cuir chevelu (le haut). Les cheveux deviennent finalement plus fins et plus courts dans ces zones - il n'y a pas de calvitie complète, comme on le voit chez les hommes.

Il est important de noter que si l'alopécie androgénique ou la perte de cheveux chez la femme peut être observée chez les femmes souffrant de problèmes de santé qui favorisent des niveaux élevés d'androgènes dans le corps, comme le SOPK, ce type de perte de cheveux est en fait plus fréquent chez les femmes ménopausées - et leurs niveaux d'androgènes sont généralement normaux.

Il est probable que le développement de la perte de cheveux chez la femme implique une interaction hormonale complexe comprenant à la fois des androgènes et des œstrogènes (les œstrogènes sont faibles après la ménopause). D'autres facteurs peuvent également jouer un rôle, comme vos gènes.

La grande différence entre la perte de cheveux chez un homme et l'alopécie androgénique chez les femmes atteintes de SOPK est que chez les femmes atteintes de SOPK, le follicule pileux reste en vie. La bonne nouvelle est que cela augmente les chances que le traitement contre la perte de cheveux fonctionne et provoque une nouvelle pousse de cheveux.

Votre médecin peut également vous tester pour des problèmes tels que des maladies thyroïdiennes ou des carences nutritionnelles pouvant entraîner la perte de cheveux. Ces problèmes devraient être traités pour éviter une perte de cheveux supplémentaire.

Traitement

Actuellement, il n'existe qu'un seul traitement topique en vente libre pour la perte de cheveux chez la femme aux États-Unis, connu sous le nom de Rogaine (minoxidil topique). Rogaine ne guérira pas la perte de cheveux liée au SOPK, mais il peut aider à le gérer. Gardez à l'esprit qu'une fois que vous arrêtez de l'utiliser, la perte de cheveux peut se reproduire.

D'autres médicaments agissant directement sur les hormones sexuelles sont parfois essayés, surtout si une personne ne remarque pas la repousse des cheveux avec Rogaine ou si elle a des niveaux élevés d'androgènes lors d'un test sanguin. Cela étant dit, il n'y a actuellement pas beaucoup d'études scientifiques soutenant leur utilisation dans la perte de cheveux chez les femmes. Ces médicaments comprennent:

• Spironolactone: un diurétique qui possède également des propriétés anti-androgènes, la spironolactone est couramment utilisée en association avec des pilules contraceptives chez les femmes atteintes de SOPK. Il peut être utilisé avec Rogaine.
• Finastéride: médicament le plus souvent prescrit pour inhiber la croissance de la prostate chez les hommes plus âgés, il est souvent utilisé hors AMM pour la perte de cheveux chez les femmes. Il agit en empêchant la testostérone de se lier aux récepteurs des follicules pileux. Il est absolument essentiel de prendre le finastéride en plus d'un contraceptif oral en raison des effets potentiellement néfastes sur la grossesse.
• Flutamide: C'est également un médicament anti-androgène qui empêche les androgènes d'interagir avec ses récepteurs sur les follicules pileux. Vous ne devez pas devenir enceinte ou allaiter pendant que vous prenez ce médicament. Il n'est pas couramment utilisé aux États-Unis en raison du risque potentiel de toxicité.
• Shampooings antifongiques topiques: Ils peuvent être utiles pour les femmes qui ont une infection fongique inflammatoire comme cause ou facteur contributif de l'alopécie.

Certaines personnes choisissent également la chirurgie, appelée chirurgie de greffe de cheveux, surtout si l'effet esthétique de leur perte de cheveux est pénible et que les médicaments ne sont pas assez efficaces.

Le plasma riche en plaquettes du cuir chevelu (PRP), un processus dans lequel le plasma est collecté à partir de votre sang et injecté dans le cuir chevelu, s'est révélé prometteur en tant que traitement potentiel contre la perte de cheveux.

Un mot de Verywell

Si la perte de cheveux vous dérange, parlez-en à votre médecin de soins primaires ou à votre endocrinologue. Ils peuvent aider à trouver un traitement qui minimisera la perte de cheveux et peut-être même aidera à repousser les cheveux. Votre médecin voudra également confirmer le diagnostic d'alopécie androgénique.

Parfois, il y a d'autres raisons à votre perte de cheveux comme une carence en hormone thyroïdienne ou une carence nutritionnelle. Ou votre médecin peut vous référer à un dermatologue pour une évaluation et un traitement plus poussés.