L'arthrite des doigts peut être assez inconfortable, provoquant des symptômes tels que des douleurs articulaires, un gonflement et une raideur. Ces symptômes rendent difficiles les mouvements de la main comme la saisie et le pincement, ce qui limite la capacité d'une personne à effectuer des tâches quotidiennes. L'arthrose (OA) et la polyarthrite rhumatoïde (PR) sont les deux types d'arthrite qui touchent le plus souvent les articulations des doigts. Selon le type d'arthrite qui affecte les articulations de vos doigts, vous pouvez ressentir des symptômes supplémentaires.
Heureusement, de nombreux remèdes peuvent aider à soulager l'inconfort causé par l'arthrite des doigts, des exercices de main pour aider à renforcer vos doigts aux analgésiques en vente libre et sur ordonnance et aux traitements chirurgicaux.
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Symptômes
Avec l'arthrite, les doigts peuvent devenir enflés en raison de l'inflammation de la membrane synoviale. Les trois sites les plus courants où l'arthrose se produit dans la main comprennent:
- L'articulation trapézo-métacarpienne ou basilaire: la base du pouce
- L'articulation interphalangienne distale (DIP): l'articulation la plus proche du bout du doigt
- L'articulation interphalangienne proximale (PIP): L'articulation médiane d'un doigt
Les symptômes causés par l'arthrite des doigts comprennent:
- Douleur articulaire
- Gonflement
- Raideur, surtout le matin
- Tendresse
L’arthrose provoque parfois des nœuds de Heberden, des nodules osseux à l’articulation terminale du doigt et des nœuds de Bouchard, des nodules osseux à l’articulation médiane du doigt.
Les personnes atteintes de PR peuvent également ressentir de la chaleur et des rougeurs dans les mains en plus des symptômes énumérés ci-dessus. La PR affecte également souvent les deux mains et est de nature symétrique, tandis que l'arthrose affecte généralement la main dominante uniquement et est asymétrique en ce qui concerne les articulations touchées, même si elle est entre les deux mains. Les personnes atteintes de PR ont tendance à avoir des périodes prolongées de raideur matinale par rapport aux personnes souffrant d'arthrose.
Qu'est-ce que l'arthrite des doigts?Des exercices
Les muscles qui soutiennent l'articulation de votre main peuvent être renforcés et des exercices de main peuvent vous aider. L'exercice augmente le flux sanguin vers le cartilage, lui apportant les nutriments dont il a besoin pour rester en bonne santé et éviter une dégradation supplémentaire. De plus, plus vos muscles sont forts, plus ils peuvent supporter de poids. Par conséquent, les os de vos articulations portent moins de poids et votre cartilage endommagé est mieux protégé.
Les exercices suivants sont faciles à réaliser et peuvent soulager vos douleurs arthritiques:
- Faites un poing: commencez avec vos doigts droits, puis pliez lentement votre main en un poing. Assurez-vous que votre pouce est à l'extérieur de votre main. Ne serrez pas trop fort, puis redressez-vous.
- Flexion des doigts: étirez votre main devant vous, paume vers le haut. Ensuite, prenez chaque doigt et déplacez-le très lentement vers le centre de votre paume. Tenez-le, puis redressez votre main.
- Flexion du pouce: pliez votre pouce vers votre paume. Allez aussi loin que vous le pouvez, maintenez, puis recommencez.
- Faites un C ou un O: déplacez vos doigts comme si vous alliez attraper une petite balle et essayez de former une forme de C ou de O. Allez aussi loin que vous le pouvez. Redressez vos doigts et répétez.
- Thumbs up: Ayez votre main dans un poing lâche avec le côté rose de votre main sur une table. Puis pointez votre pouce pour faire le signe du pouce levé, posez-le et répétez.
- Lifting des doigts: Avec votre main posée sur une surface plane, soulevez chaque doigt un par un. Répétez la séquence pour les deux mains.
- Poignet plié: tenez votre bras gauche ou droit avec la paume vers le bas. Ensuite, prenez l'autre main et appuyez doucement toute votre main vers le sol.
- Pressions faciles: des exercices tels que presser une balle en caoutchouc, écarter largement les doigts et faire un poing ont démontré leur efficacité pour réduire les symptômes de l'arthrose.
Faites ces étirements rapides tout au long de la journée pour développer la force de vos mains. Veillez à ne pas étirer votre main trop loin et consultez votre médecin avant de commencer ces exercices pour vous assurer qu'ils vous conviennent. Un physiothérapeute ou un ergothérapeute peut vous aider à élaborer un programme d'exercices des mains sur mesure qui vous convient le mieux.
L'exercice est un élément essentiel du traitement de l'arthrite
Remèdes maison
Outre les exercices, vous pouvez également utiliser une variété de médicaments oraux et topiques en vente libre (OTC) pour faire face à la douleur causée par l'arthrite des doigts.
Anti-inflammatoire oral
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont recommandés pour traiter les symptômes de l'arthrite en raison de leurs qualités analgésiques et anti-inflammatoires. Les AINS ne peuvent pas ralentir la progression de l'arthrite, mais ils peuvent aider à traiter la douleur et l'inflammation. Vous pouvez acheter un certain nombre d'AINS en vente libre, mais certains ne sont disponibles que sous forme d'ordonnances.
La plupart des AINS agissent en inhibant la COX-1 et la COX-2, enzymes qui jouent un rôle crucial dans la production de prostaglandines, qui favorisent la douleur et l'inflammation. Lorsque moins de prostaglandines sont présentes, moins d'inflammation, de douleur et de gonflement sont ressentis.
Les AINS en vente libre couramment utilisés pour traiter la douleur arthritique comprennent:
- Aspirine
- Ibuprofène (Advil, Motrin)
- Naproxène sodique (Aleve)
En raison d'événements indésirables chez les patients prenant des inhibiteurs de la COX-2, y compris les événements cardiovasculaires indésirables et les accidents vasculaires cérébraux, le seul inhibiteur sélectif de la COX-2 actuellement approuvé par la FDA sur le marché est le célécoxib.
Suppléments
La douleur des doigts et l'inconfort général sont dus à l'inflammation, et la recherche a identifié l'EPA (acide eicosapentaénoïque) et le DHA (acide docosahexaénoïque) comme utiles pour réduire les niveaux d'inflammation. Ceci, à son tour, peut réduire l'enflure et l'inconfort associés à l'arthrite des doigts. L'EPA et le DHA sont des acides gras polyinsaturés oméga-3. Ils se trouvent dans les poissons et aident le corps dans le développement critique et les besoins fonctionnels.
Un autre supplément qui peut potentiellement aider à soulager la douleur arthritique est le gingembre. Dans un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo visant à évaluer l'impact de la supplémentation en gingembre pour les symptômes de la PR, l'activité de la maladie et l'expression génique ont été mesurées chez 70 participants. L'étude a révélé que la supplémentation en gingembre pouvait améliorer les symptômes de la PR.
20 suppléments et vitamines pour l'arthriteTraitement thermique / froid
La thérapie par le chaud et le froid peut également aider à soulager l'inconfort. La thermothérapie peut aider à soulager l'inconfort causé par la tension musculaire et réduire la sensibilité à la douleur, tandis que la thérapie par le froid peut traiter l'inflammation et l'enflure.
Pour vous réchauffer, faites tremper dans un bain chaud, un bain à remous ou un bain à remous pendant environ 20 minutes ou prenez une douche chaude. Habillez-vous chaudement après pour prolonger le bénéfice. Un coussin chauffant est un autre bon moyen de réchauffer une zone. Vous pouvez également acheter des coussins chauffants humides ou chauffer un gant de toilette humide au micro-ondes pendant environ 20 secondes. Testez-le pour vous assurer qu’il n’est pas trop chaud, puis enveloppez-le dans une serviette sèche et appliquez-le sur la zone douloureuse.
Pour la thérapie par le froid, utilisez un sac de glace et appliquez pendant 20 minutes à la fois. Conservez plusieurs compresses froides remplies de gel dans le congélateur. Les pois surgelés ou les glaçons dans un sac peuvent également fonctionner.
La glace ou la chaleur sont-elles meilleures pour traiter une blessure?Attelles
L'attelle peut aider à la fois à soulager l'arthrose et la PR dans les doigts. Il a été démontré qu'il réduit la douleur et améliore la mobilité des articulations. Les attelles de main au repos, en particulier, ont été identifiées comme une option qui offre un soulagement significatif de la douleur pour les personnes âgées souffrant d'arthrose du pouce sans aucun effet secondaire.
Les gants de compression peuvent également aider à soulager la douleur. Dans une revue systématique, quatre essais ont été évalués pour déterminer l'efficacité du port de gants de compression pleine longueur pour les doigts la nuit. Les études ont comparé des gants de compression de doigt pleine longueur avec des gants placebo qui n'offraient pas de compression pleine longueur. Pour les patients atteints de PR, le gonflement des articulations des doigts a été considérablement réduit grâce à l'utilisation des gants de compression. Cependant, l'étude n'a pas trouvé de réduction de la douleur ou de la raideur et a produit des résultats non concluants concernant la force de préhension et la dextérité.
Traitements sur ordonnance
Si les remèdes ci-dessus sont insuffisants pour soulager votre douleur, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour vous aider à faire face à vos symptômes d'arthrite.
Des médicaments
Les corticostéroïdes, également appelés stéroïdes, tels que la prednisone et la méthylprednisolone sont souvent prescrits pour réduire l'inflammation de la polyarthrite rhumatoïde. Ces médicaments peuvent être administrés par voie orale, intraveineuse ou intramusculaire.
Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) sont les principaux médicaments d'ordonnance pour le traitement de la PR. Ils agissent en bloquant l'inflammation et en ralentissant ainsi la progression de la maladie. Le méthotrexate est un DMARD couramment utilisé pour traiter la PR. Il existe différents types de DMARD, et ils fonctionnent tous différemment:
- DMARD conventionnels: restreint le système immunitaire
- DMARD ciblés: bloque les voies précises à l'intérieur des cellules immunitaires
- Produits biologiques: produit à partir de cellules vivantes et fonctionne sur des protéines immunitaires individuelles appelées cytokines
Les ARMM sont utilisés pour le traitement chronique, tandis que les corticostéroïdes ne sont utilisés qu'à court terme pour les poussées en raison de leurs multiples effets secondaires associés.
Comment les cytokines jouent un rôle important dans la réponse inflammatoireInjections de cortisone
La cortisone est une hormone corticostéroïde synthétique qui supprime le système immunitaire, ce qui aide à réduire l'inflammation et la douleur. Les injections de cortisone sont utilisées pour soulager l'inflammation à la fois dans l'arthrose et la PR. Ils sont injectés directement dans une articulation touchée. Ces clichés peuvent fonctionner immédiatement ou après quelques jours. Le soulagement de ces injections peut durer de quelques mois à un an. Il est important de se rappeler que les injections de cortisone sont utilisées dans le cadre d'un plan de traitement.
Tirs de cortisone pour l'inflammation: avantages, effets secondaires et plusThérapie de la main
Un thérapeute de la main certifié (CHT) est un ergothérapeute ou un physiothérapeute spécialisé dans le traitement des personnes atteintes de maladies affectant la main, le poignet et d'autres membres supérieurs. Des exemples de thérapie de la main sont l'écriture alphabétique et le renforcement de la préhension. Les CHT doivent avoir au moins trois ans d'expérience, 4 000 heures de formation et se recertifier tous les cinq ans en passant un examen.
Le thérapeute de la main assure efficacement la rééducation postopératoire, l'intervention non opératoire ou conservatrice, les soins préventifs et la consultation ergonomique industrielle. Ils peuvent aider les personnes souffrant d'arthrite:
- Régimes d'activité ou d'exercice conçus sur mesure pour augmenter le mouvement, la dextérité et la force, dans le but ultime d'améliorer la fonction
- Techniques adaptatives et suggestions pour les appareils et équipements adaptatifs / fonctionnels
- Formation conjointe sur la protection et la conservation de l'énergie
- Gestion de la douleur aiguë ou chronique
Opération
Au fur et à mesure que l'arthrite progresse, les articulations peuvent se déformer. Lorsque les médicaments et les remèdes maison ne peuvent pas soulager adéquatement la douleur et l'inconfort de l'arthrite des doigts, votre médecin peut recommander des traitements chirurgicaux.
Fusion conjointe
Le but d'une fusion articulaire, également appelée arthrodèse, est de fusionner les articulations pour faciliter la croissance osseuse. La fusion des articulations des doigts peut aider à soulager la douleur dans les articulations des doigts causée par l'arthrite. Le chirurgien fait une incision dans la peau et retire l'articulation endommagée du doigt. Ensuite, ils insèrent une tige en plastique ou en métal pour maintenir les os des doigts ensemble. Le ligament est enroulé autour de la nouvelle connexion et recousu. Votre main peut être placée dans un plâtre pour l'empêcher de bouger pendant que le doigt guérit. Vous pouvez également obtenir une écharpe pour aider votre bras à rester en place pendant que le bloc nerveux disparaît.
L'arthrodèse est une alternative chirurgicale au remplacement articulaireRetrait de l'éperon osseux
Les éperons osseux, également appelés ostéophytes, sont de petites excroissances osseuses. S'ils provoquent une gêne importante dans les doigts, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour les retirer. Votre médecin fera une ou plusieurs petites coupures près de l'éperon osseux. Ensuite, ils utiliseront de petits outils pour retirer le morceau d'os. Le retrait de l'éperon osseux peut aider à réduire la douleur.
Faits sur les éperons osseux que vous ne saviez probablement pasRemplacement de l'articulation
La surface de l'articulation endommagée du doigt est retirée et remplacée par un implant artificiel lors de la chirurgie de remplacement de l'articulation du doigt, également appelée arthroplastie. Au cours de cette procédure, un implant artificiel est placé au centre creux de l'os. Le remplacement articulaire n'est pas recommandé pour tous les patients.
Un problème est que les implants à doigts articulés ne reproduisent pas complètement le mouvement normal des doigts. La plupart sont fabriqués à partir de caoutchouc de silicone, qui est flexible mais se brise et glisse facilement. Certaines études ont montré que certains implants en silicone échouent dans les 10 ans, ce qui en fait un mauvais choix pour les patients plus jeunes.
Ce que vous devez savoir sur la chirurgie de remplacement articulaireUn mot de Verywell
L'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde peuvent affecter les mains. Assurez-vous de consulter votre fournisseur de soins de santé pour un diagnostic précis. Tous les traitements énumérés ci-dessus ne conviennent pas à toutes les personnes atteintes d'arthrite des doigts. Travaillez avec votre fournisseur de soins de santé pour déterminer le plan de traitement optimal pour réduire les symptômes associés à votre maladie. Bien que cela puisse être frustrant lorsque les traitements ne fonctionnent pas ou ne sont pas efficaces immédiatement, vous avez le choix entre de nombreuses options. Il y a de fortes chances que l'un d'entre eux vous apporte un soulagement.