Causes courantes de chutes chez les personnes atteintes de démence

Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et d'autres types de démence ont tendance à présenter un risque élevé de chute. Ils sont plus de trois fois plus susceptibles de se fracturer la hanche lorsqu'ils tombent, ce qui conduit à une intervention chirurgicale et à l'immobilité. Le taux de décès à la suite d'une fracture de la hanche chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer est également augmenté et la prévention des chutes chez les personnes atteintes de démence est donc essentielle.

Une façon de réduire les chutes chez les personnes atteintes de démence est de comprendre pourquoi elles tombent. Si nous savons ce qui rend nos proches plus susceptibles de tomber, nous pouvons essayer d'anticiper ces besoins et de réduire les chutes.

Laura Porter / Verywell

Causes des chutes

Ces facteurs sont les causes les plus courantes de chutes chez les personnes atteintes de démence.

Faiblesse physique, changements de démarche et mauvais équilibre

Certaines personnes aux premiers stades de la maladie d'Alzheimer sont en excellente forme physique et marchent des kilomètres chaque jour, tandis que d'autres semblent éprouver des difficultés presque avant que les problèmes de mémoire ne commencent. Certaines recherches suggèrent même qu'une baisse de la démarche (la façon dont une personne bouge ses jambes lorsqu'elle marche) ou de l'équilibre peut être un indicateur précoce d'un déclin de la cognition. diminution de la force musculaire, de la marche et de l'équilibre.

Manque d'exercice physique

Exacerbant ce qui précède, certaines personnes ne font pas suffisamment d'activité physique. Les avantages de l'exercice physique dans la démence sont nombreux et peuvent inclure un fonctionnement quotidien accru et une meilleure cognition.

Déficience de mémoire

À mesure que la maladie d'Alzheimer progresse, empêcher ses proches de tomber peut devenir de plus en plus difficile, en partie à cause du déclin cognitif associé à la maladie. Par exemple, même si vous expliquez à votre mari qu'il ne doit pas se lever de sa chaise sans aide parce que sa mémoire est altérée, il peut continuellement essayer de marcher de manière autonome lorsqu'il n'est pas en sécurité. Il a marché quand il le voulait toute sa vie, alors se souvenir maintenant qu'il n'est pas assez fort ou assez stable pour le faire peut être un changement difficile.

Jugement pauvre

Parfois, les chutes se produisent en raison de mauvaises capacités de prise de décision, comme essayer de marcher seul sur les marches ou à l'extérieur au milieu de l'hiver sur la glace.

Problèmes visuels et spatiaux

Étant donné que la maladie d'Alzheimer peut affecter les capacités visuospatiales, une personne peut mal interpréter ce qu'elle voit et mal juger les pas, le terrain accidenté, les zones brillantes sur le sol ou les changements de couleur du sol. Assurez-vous de faire vérifier sa vision régulièrement, car la vue peut décliner avec le processus de vieillissement. Par exemple, une mauvaise vision pourrait l'empêcher de voir le papier qui est tombé sur le sol, ce qui pourrait le faire glisser et tomber lorsqu'il marche dessus.

Désordre

Les chutes se produisent parfois en raison de conditions de maison moins qu'idéales, telles qu'un encombrement excessif pour essayer de naviguer. Certaines personnes atteintes de démence ont tendance à accumuler des choses qui peuvent augmenter le risque de trébucher.

Fatigue

Certaines chutes se produisent à un certain moment de la journée, comme le soir avant de se coucher lorsque votre proche est fatigué de la journée.

Effets secondaires des médicaments

Certains médicaments peuvent augmenter le risque de chutes. Les médicaments antipsychotiques, par exemple, peuvent parfois avoir un effet secondaire d'hypotension orthostatique, où une personne subit une baisse soudaine de la pression artérielle si elle se lève trop rapidement.

D'autres médicaments, tels que les hypnotiques (médicaments qui facilitent le sommeil) peuvent également provoquer une somnolence persistante qui peut augmenter le risque de chutes. Les médicaments qui agissent pour abaisser la tension artérielle (appelés antihypertenseurs) peuvent provoquer des étourdissements.

Autres contributeurs aux chutes

Ces facteurs peuvent entraîner un risque accru de chutes.

Agitation

Son corps a-t-il besoin d'être étiré et exercé? Peut-être essaie-t-il de sortir de sa chaise parce qu’il devrait vraiment bouger et qu’il n’a pas eu l’occasion de le faire en toute sécurité. Assurez-vous que votre proche a suffisamment d'exercice physique et change suffisamment de position. Si vous n’êtes pas assez fort pour l’aider à le faire en toute sécurité, envisagez d’avoir des soins de santé à domicile ou une autre aide à domicile pour y parvenir.

Inconfort ou douleur

Est-ce qu'il souffre ou est-il mal à l'aise? Assurez-vous d'évaluer la possibilité de douleur, plutôt que de simplement lui dire de se rasseoir. Certaines personnes atteintes de démence ne sont pas en mesure d'exprimer correctement la douleur ou l'inconfort verbalement, mais vous pourrez peut-être voir une grimace ou remarquer un soupir ou un gémissement. Si la douleur est un problème, vous pourrez peut-être la soulager en adoptant une position différente ou en prenant des médicaments.

Faim ou soif

Parfois, une personne essaie de se lever même si elle est trop faible parce qu’elle a faim ou soif. Si c'est un déclencheur pour votre proche, assurez-vous de lui offrir beaucoup à boire et à manger afin que ce besoin soit satisfait pour lui.

Un besoin d'utiliser la salle de bain

Essaie-t-il de se lever tout seul parce qu'il a besoin d'aller aux toilettes? Pour de nombreuses personnes, l'envie d'utiliser la salle de bain ne survient pas longtemps avant la miction réelle, donc si votre proche doit attendre un moment pour obtenir de l'aide, il peut naturellement se lever de lui-même.

Ennui

Cherche-t-il juste quelque chose à faire? L'ennui est un problème fréquent chez les personnes atteintes de démence. Ils ne vont plus travailler ou ont une longue liste de choses à accomplir dans un temps précis. S'il tombe parce qu'il se promène et s'ennuie, vous pouvez essayer quelques idées d'activités significatives.

Solitude

Dans le même ordre d’idées, certaines personnes essaient de se promener seules quand elles n’en sont pas capables parce qu’elles sont seules. Les interactions sociales sont essentielles pour les personnes de tous âges, et ce besoin ne disparaît pas lorsqu'une personne est atteinte de la maladie d'Alzheimer. Assurez-vous qu'il a la chance de socialiser avec les autres, même si ce n'est que pour quelques minutes. Non seulement vous pourriez réduire les risques de chutes, mais vous pourriez également aider à améliorer son humeur et sa qualité de vie en général.

Un mot de Verywell

Examiner les diverses causes des chutes peut accroître la sensibilisation et, espérons-le, empêcher certaines chutes de se produire. Si des chutes se produisent, une analyse des causes profondes peut aider à déterminer ce qui a pu déclencher la chute et à comprendre comment éviter une chute future. Ces approches proactives de la prévention des chutes sont un aspect important de la prestation de soins de qualité aux personnes âgées atteintes de démence.