Questions fréquemment posées sur la cyclosporine

La cyclosporine est un médicament qui diminue l’action du système immunitaire de l’organisme. Il est fréquemment utilisé pour éviter le rejet après une greffe d'organe ou de moelle osseuse. Il est également utilisé pour traiter les maladies causées par un système immunitaire «hyperactif», comme chez les patients atteints de la maladie de Crohn ou de la polyarthrite rhumatoïde.

La cyclosporine atténue l'action du système immunitaire, c'est pourquoi elle peut être utilisée pour traiter des maladies et des affections que l'on pense être d'origine immunitaire. En abaissant l'activité immunitaire, la maladie peut être traitée parce que le système immunitaire provoque une inflammation en attaquant les systèmes et les organes du corps. Cela pourrait également conduire le corps à devenir plus vulnérable aux infections causées par des virus et des bactéries, c'est pourquoi il sera important de discuter des effets indésirables potentiels avec un médecin tout en recevant ce médicament.

Comment la cyclosporine est-elle prise

Pour garder une quantité constante de cyclosporine dans le corps, il est important de prendre ce médicament à la même heure chaque jour. Non seulement l'heure de la journée est importante, mais aussi la prise de cyclosporine en relation avec les repas. Les aliments ont un effet sur l'absorption de la cyclosporine, de sorte que la cyclosporine doit également être prise chaque jour avec la même association avec les aliments (c'est-à-dire avec un repas ou au même intervalle avant ou après un repas).

Doses manquées

Si une dose est oubliée, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Si la dose suivante doit être prise rapidement, prenez simplement cette dose. Ne doublez pas et ne prenez pas plus d'une dose à la fois.

Contre-indications

Informez votre médecin si vous avez l'une des conditions suivantes:

• Cancer
• Hypertension artérielle
• Infection: virale, bactérienne ou fongique
• Maladie du rein
• Maladie du foie

Informez votre médecin si vous avez déjà reçu un traitement avec:

• Goudron de houille
• Méthotrexate
• PUVA (psoralène et ultraviolet A)
• Radiothérapie
• UVB (ultraviolet de type B)
• Famotidine (Pepcid)

Effets indésirables potentiels

Les effets secondaires graves de la cyclosporine peuvent inclure de la fièvre, des frissons, des maux de gorge, des saignements ou des ecchymoses facilement, des plaies dans la bouche, des douleurs abdominales, des selles pâles, une quantité d'urine foncée ou augmentée, une perte ou un gain de poids, des spasmes ou une faiblesse musculaires, un rythme cardiaque rapide ou irrégulier spasmes musculaires, confusion, picotements dans les mains ou les pieds, problèmes d'audition, fatigue. Les effets secondaires mineurs peuvent inclure une diminution de l'appétit, des maux de tête, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des maux d'estomac, de l'acné, des crampes, une augmentation de la croissance des cheveux, des tremblements, une irritation des gencives, des étourdissements, des bouffées de chaleur et une pression artérielle élevée. Voir la page des effets secondaires de la cyclosporine pour une liste plus complète.

Les patients prenant de la cyclosporine peuvent être plus vulnérables aux infections. Évitez d'entrer en contact avec des personnes atteintes d'un rhume, de la grippe ou d'autres maladies contagieuses, ou avec des personnes qui ont reçu le vaccin contre la grippe nasale ou la polio.

Effets secondaires sexuels

La cyclosporine n'est pas connue pour provoquer des effets secondaires sexuels chez les hommes ou les femmes.

Interactions médicamenteuses

La cyclosporine peut interagir avec plusieurs médicaments. Informez le médecin prescripteur de tous les médicaments et suppléments nutritionnels, en particulier ceux de la liste suivante qui peuvent interagir avec la cyclosporine.

• Antifongiques amphotéricine B (Fungizone) et kétoconazole (Nizoral)
• Bosentan
• Bromocriptine (Parlodel)
• Bloqueurs des canaux calciques tels que le diltiazem (Cardizem, Dilacor XR, Tiazac), la nicardipine (Cardene), l'amiodarone (Cordarone, Pacerone) et le vérapamil (Calan, Verelan)
• Colchicine et allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
• Danazol (Danocrine) et méthylprednisolone (Medrol)
• Digoxine (Lanoxin, Lanoxicaps)
• Antagonistes de l'histamine H2 tels que la cimétidine (Tagamet, Tagamet HB)
• Inhibiteurs de la protéase du VIH tels que l'indinavir (Crixivan), le nelfinavir (Viracept), le ritonavir (Norvir), le lopinavir-ritonavir (Kaletra) et le saquinavir (Fortovase, Invirase)
• Kétoconazole (Nizoral), itraconazole (Sporanox) et fluconazole (Diflucan)
• Antibiotiques macrolides tels que l'érythromycine (Ery-Tab, E-Mycin, E.E.S., P.C.E.) et la clarithromycine (Biaxin)
• Melphalan (Alkeran)
• Métoclopramide (Reglan)
• AINS tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin, Nuprin), le naproxène (Naprosyn, Anaprox, Aleve, autres), le diclofénac (Voltaren, Cataflam), l'étodolac (Lodine), le flurbiprofène (Ansaid), le fénoprofène (Nalfon), l'indinométacine (indocinométhacine) kétorolac (Toradol), kétoprofène (Orudis KT, Orudis, Oruvail), nabumétone (Relafen), oxaprozine (Daypro), piroxicam (Feldene), sulindac (Clinoril) et tolmétine (Tolectine)
• Diurétiques épargneurs de potassium (pilules pour l'eau) tels que l'amiloride (Midamor), la spironolactone (Aldactone, Spironol) ou le triamtérène (Dyrenium)
• Prednisolone (Prelone, Pediapred)
• Thérapie PUVA ou UVB
• Statines: lovastatine (Mevacor), fluvastatine (Lescol), pravastatine (Pravachol), simvastatine (Zocor) ou atorvastatine (Lipitor)
• Antibiotiques sulfamides: triméthoprime avec sulfaméthoxazole (Bactrim, Septra, Sulfatrim), gentamicine (Garamycine) et vancomycine (Vancocine)
• Tacrolimus (Prograf)
• Les vaccinations

Interactions alimentaires potentielles

Ne prenez pas de cyclosporine avec du pamplemousse ou du jus de pamplemousse.

Sécurité pendant la grossesse

La FDA a classé la cyclosporine comme médicament de type C. Cela signifie que l'on ne sait pas si la cyclosporine nuira au bébé à naître. Ne prenez pas ce médicament sans en parler d'abord à votre médecin si vous êtes enceinte ou devenez enceinte pendant le traitement. La cyclosporine passe dans le lait maternel et pourrait affecter un nourrisson.

Un mot de Verywell

La cyclosporine n'est pas souvent utilisée pour traiter les MII ces dernières années, car il existe des choix plus efficaces disponibles. La cyclosporine est parfois administrée aux patients hospitalisés car il est plus facile de maintenir les niveaux de médicaments de cette façon. Cependant, ce n'est pas souvent que les patients atteints de MII seront renvoyés chez eux sous ce médicament.