Durolane est un traitement par injection destiné à soulager les douleurs articulaires causées par l'arthrose (OA). Durolane est un gel clair et visqueux qui contient de l'acide hyaluronique. Il diffère de certaines autres injections d'acide hyaluronique en ce qu'une seule injection est nécessaire pendant six mois, par opposition à un schéma de trois à cinq injections.
Le hyaluronate de sodium, présent naturellement dans le corps, agit comme un lubrifiant et un amortisseur dans les articulations. Dans les articulations touchées par l'arthrite, la concentration de hyaluronate de sodium peut être réduite, réduisant ainsi le rembourrage et la lubrification des articulations touchées.
Les injections de Durolane contiennent de l'acide hyaluronique hautement purifié qui est placé directement dans les articulations touchées pour augmenter la lubrification et l'amortissement, aidant à soulager la douleur ressentie par l'arthrose. Ces injections procurent un soulagement symptomatique de l'arthrose et peuvent retarder la nécessité d'une intervention chirurgicale sur les articulations touchées.
Les usages
Les injections de Durolane sont le plus souvent utilisées pour gérer l'arthrose du genou qui n'a pas répondu à d'autres options de traitement non chirurgicales. Parfois, il est utilisé dans d'autres articulations comme l'épaule, la hanche ou la cheville.
Les injections de Durolane peuvent être une option pour les personnes atteintes d'arthrose pour lesquelles les traitements conventionnels, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens topiques et oraux (AINS), la thérapie physique et les injections de corticostéroïdes, n'ont pas apporté de soulagement. Durolane peut soulager la douleur et aider à améliorer votre capacité d'activité physique.
Les avantages de Durolane pour les personnes atteintes d'arthrose comprennent:
- Soulagement de la douleur dans la ou les articulations touchées
- Peut aider à retarder ou éviter une intervention chirurgicale
- Facile à administrer
- Alternative sans drogue aux analgésiques
- Répétable: les personnes peuvent recevoir plus d'un vaccin si nécessaire
Recevoir une injection de Durolane ne prend pas plus de 30 minutes. Vous serez éveillé pendant la procédure et vous recevrez une anesthésie sur la peau où l'injection sera administrée pour aider à réduire tout inconfort ressenti pendant la procédure.
Avant de prendre
Parlez à votre médecin de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez actuellement. Alors que certains médicaments présentent des risques d'interaction mineurs, d'autres peuvent contre-indiquer l'utilisation ou inciter à un examen attentif pour savoir si les avantages du traitement l'emportent sur les inconvénients dans votre cas.
Précautions et contre-indications
Si vous êtes allergique à l'acide hyaluronique, vous ne devez pas recevoir d'injection de Durolane. Vous ne devriez pas recevoir le médicament si vous avez une infection active de l'articulation touchée ou de la peau autour de l'articulation.
À l'heure actuelle, Durolane n'est pas approuvé pour une utilisation par des personnes de 21 ans ou moins, car la sécurité et l'efficacité n'ont pas été testées dans la démographie pédiatrique. Informez votre médecin si vous avez déjà eu des caillots sanguins ou des problèmes de circulation.
La sécurité et l'efficacité de Durolane n'ont pas été établies chez les personnes enceintes ou qui allaitent. Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou allaitez avant de recevoir ce médicament.
Autres injections d'acide hyurolanique
Il existe un certain nombre de médicaments couramment prescrits (dérivés de l'hyaluronane) qui sont similaires à Durolane. Ces médicaments sont injectés dans les articulations pour augmenter la quantité de liquide protecteur sur les articulations touchées afin de réduire la douleur, d'améliorer la mobilité et de restaurer les fonctions de protection naturelles des articulations. Celles-ci incluent:
- Euflexxa
- Gel-One
- Hyalgan
- Monovisc
- Orthovisc
- Supartz
- Synojoynt
Gardez à l'esprit cependant que l'American College of Rheumatology (ACR), dans une directive de 2020 sur l'arthrose, s'est prononcé contre l'utilisation d'injections intra-articulaires (dans l'articulation) contenant de l'acide hyaluronique. L'ACR a émis un avertissement fort contre ces injections dans l'arthrose de la hanche et un avertissement conditionnel contre les injections dans l'arthrose de la main et du genou. La ligne directrice note que les preuves du bénéfice favorisent les injections de corticostéroïdes, qui sont conditionnellement recommandées dans l'arthrose.
Dosage
Durolane est administré par votre médecin dans une seule seringue contenant 3 millilitres (ml) de gel. Il s'agit d'une dose unique et une seule dose doit être injectée par articulation. Durolane ne doit être injecté que par un professionnel de la santé qualifié et n'est pas destiné à une utilisation à domicile.
Chaque injection peut soulager les symptômes de l'arthrose jusqu'à six mois après une seule injection. Des études cliniques pivots montrent que de nombreux patients ressentent un soulagement significatif des symptômes de l'arthrose dans les deux semaines suivant l'injection.
Administration
Avant d'administrer l'injection, votre médecin nettoiera la zone touchée. Ensuite, votre médecin vous injectera un anesthésique local pour éviter toute gêne pendant la procédure.
Si votre articulation est enflée avec un excès de liquide en raison d'une inflammation, votre médecin peut d'abord injecter un anesthésique local avant d'insérer une aiguille pour prélever l'excès de liquide et soulager la pression. Votre médecin injectera ensuite l'acide hyaluronique / Durolane dans l'articulation touchée.
Votre médecin peut utiliser des études d'imagerie pour guider l'aiguille d'injection dans la zone touchée. Durolane sera injecté directement dans l'articulation touchée. Après l'injection, de la glace sera appliquée sur la zone et vous devrez vous reposer dans la zone de récupération pour vous assurer qu'il n'y a pas d'effets indésirables. La plupart des patients peuvent rentrer chez eux le même jour.
Après l'injection, votre médecin placera un petit bandage ou un pansement sur le site d'injection. Vous placerez également de la glace sur le site d'injection pour réduire la douleur et l'enflure.
Votre médecin pourra vous administrer une dose répétée après cette période. Durolane est prouvé sans danger pour les traitements répétés.
Évitez toute activité intense pendant au moins 48 heures après votre injection. Cela comprend la position debout plus d'une heure à la fois et les activités de mise en charge. Parlez-en à votre médecin pour déterminer combien de temps attendre avant de reprendre ces activités.
Effets secondaires
En plus des effets souhaités pour réduire la douleur, les injections de Durolane peuvent provoquer des effets secondaires indésirables. Certains effets secondaires peuvent survenir qui ne nécessitent pas de soins médicaux, car ils sont susceptibles de disparaître une fois que votre corps s'est adapté au médicament.
Parlez à votre professionnel de la santé si les effets secondaires courants que vous ressentez sont persistants ou incommodants.
Commun
Certains des effets secondaires les plus courants de l'injection de Durolane comprennent:
- Mal de crâne
- Douleur articulaire
- Douleur légère, chaleur et gonflement au site d'injection
- Douleurs ou raideurs musculaires
Sévère
Les effets secondaires graves des injections de Durolane sont rares. Si vous ressentez l'un des effets indésirables suivants, consultez un médecin pour obtenir de l'aide:
- Saignement
- Cloques ou décoloration de la peau
- Urticaire
- Infection
- Démangeaison
- Réaction allergique (rougeur, éruption cutanée, urticaire)
En plus de parler avec votre fournisseur de soins de santé, vous pouvez également signaler tout effet secondaire que vous ressentez à la Food and Drug Administration (FDA) au 1-800-FDA-1088.
Avertissements et interactions
Vous ne devez pas recevoir d'injection de Durolane si vous avez déjà eu une réaction allergique à l'acide hyaluronique ou si vous avez un trouble de la coagulation.
Il n'y a actuellement aucune contre-indication médicamenteuse connue avec Durolane. Cela signifie qu'il n'existe actuellement aucun autre médicament qui contre-indique son utilisation chez les patients souffrant d'arthrose.
Néanmoins, il est important que vous parliez à votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez - y compris les médicaments en vente libre, les plantes médicinales et les vitamines - que vous prenez actuellement avant de recevoir votre injection de Durolane.