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Points clés à retenir
- Phesgo a été approuvé comme traitement du cancer du sein HER2 positif précoce et métastatique.
- Il est administré sous forme d'injection qui peut être administrée à domicile en quelques minutes.
- Phesgo doit toujours être administré par un professionnel de la santé, que ce soit à domicile ou en clinique.
Le 29 juin, la Food and Drug Administration (FDA) a annoncé son approbation de Phesgo, une injection sous la peau qui peut être utilisée à domicile pour le cancer du sein HER2 positif précoce ou métastatique.
La FDA a approuvé Phesgo quatre mois plus tôt que prévu en réponse à la pandémie de coronavirus (COVID-19), permettant aux patients de limiter leur exposition aux établissements de santé.
Créé par Genentech, Phesgo combine Herceptin (trastuzumab), Perjeta (pertuzumab) et hyaluronidase-zzxf en une seule injection.
En général, Herceptin et Perjeta sont administrés par voie intraveineuse (IV, directement dans une veine) dans une clinique, un centre de perfusion ou un hôpital. Comme Phesgo est administré par injection, il est possible de le recevoir à domicile par un professionnel de la santé. C'est aussi beaucoup plus rapide, ne prenant qu'environ cinq à huit minutes à administrer.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous avez un cancer du sein HER2-positif et que votre oncologue vous a prescrit Herceptin ainsi que Perjeta, il vaut la peine de vous renseigner sur Phesgo, qui peut vous donner ces deux médicaments dans un délai beaucoup plus court. Parce que Phesgo est approuvé pour une utilisation à domicile, il pourrait vous offrir plus de commodité lorsque vous gérez votre état de santé.
Comment ça marche?
Les principaux composants de Phesgo, Herceptin et Perjeta, ne sont pas considérés comme de la chimiothérapie, mais plutôt comme «une thérapie ciblée ou biologique souvent associée à une chimiothérapie, en particulier au début du traitement», David Riseberg, MD, chef de l'oncologie médicale et de l'hématologie au Mercy Medical Center de Baltimore , Maryland, raconte Verywell Health.
Lorsqu'il est injecté sous la peau, Phesgo libère la protéine hyaluronidase pour augmenter l’absorption par le corps de Herceptin et Perjeta. Une fois absorbés, Herceptin et Perjeta se lient aux cellules contenant la protéine HER2 et arrêtent les signaux qui contribuent à la croissance du cancer.
Il peut sembler étrange que Phesgo, qui est administré en quelques minutes, puisse être tout aussi efficace que Herceptin IV et Perjeta, ce qui prend une heure ou plus.
Cependant, les résultats d'une étude de phase III - présentée au Symposium 2019 sur le cancer du sein de San Antonio - ont révélé qu'il n'y avait pas de différence significative entre l'efficacité de Phesgo par rapport à IV Herceptin et Perjeta.
Comment Phesgo est-il administré?
Seul un professionnel de la santé, comme une infirmière autorisée, peut administrer Phesgo à un patient. Le professionnel de la santé peut administrer Phesgo à votre domicile ou dans un établissement médical. Voici trois choses auxquelles vous pouvez vous attendre lorsque vous recevez Phesgo:
- Pour votre dose initiale, votre professionnel de la santé injectera lentement Phesgo dans votre cuisse pendant huit minutes. Ils vous surveilleront pendant 30 minutes après pour toute réaction.
- Toutes les trois semaines, une dose d'entretien de Phesgo sera injectée pendant cinq minutes. Votre professionnel de la santé vous surveillera pendant 15 minutes par la suite pour détecter les réactions.
- Vous devez alterner entre la cuisse gauche et la cuisse droite lors de chaque visite pour éviter les complications au site d'injection, telles que des cicatrices ou une peau durcie.
Effets secondaires
L'étude de phase III a révélé que Phesgo avait des effets secondaires similaires à ceux d'Herceptin IV et de Perjeta. Les effets secondaires les plus courants sont les suivants:
- Alopécie (perte de cheveux)
- La nausée
- La diarrhée
- Anémie (nombre réduit de globules rouges)
- Manque d'énergie
Le Dr Riseberg dit qu'un effet secondaire qui peut survenir avec Phesgo mais pas IV Herceptin et Perjeta est une réaction au site d'injection, comme une rougeur ou des démangeaisons. La plupart du temps, Benadryl peut traiter de telles réactions.
Si la chimiothérapie fait partie de votre programme de traitement, Phesgo peut augmenter votre risque de neutropénie (faible nombre de globules blancs), ce qui augmente votre risque d'infection. Pour cette raison, votre médecin surveillera très probablement votre nombre de globules blancs pendant que vous prenez Phesgo.
Les effets secondaires graves de Phesgo comprennent des problèmes cardiaques et pulmonaires. La FDA avertit également que l'exposition à Phesgo pendant la grossesse ou sept mois avant la conception peut entraîner des dommages foetaux.
Les réactions d'injection graves - et rares - peuvent inclure une anaphylaxie, une réaction allergique grave et potentiellement mortelle qui peut provoquer des difficultés respiratoires, des étourdissements, un gonflement et un rythme cardiaque irrégulier.
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