Le conflit fémoroacétabulaire (FAI) est une condition caractérisée par la forme anormale de l'articulation de la hanche à rotule. L'IAF est associée à l'arthrite de la hanche et il existe un certain nombre d'options de traitement différentes.
Jeannot Olivet / Getty ImagesDéfinition FAI
Avec FAI, la modification de la forme de l'articulation de la hanche à rotule entraîne une limitation des mouvements. Parfois, des éperons osseux peuvent se former autour de l'articulation de la hanche. Vous pouvez également avoir un cartilage endommagé dans la hanche et des déchirures labrales de la hanche avec FAI.
Lorsque la hanche est pliée ou tournée, les éperons osseux peuvent provoquer le conflit caractéristique de FAI, qui produit les symptômes. La FAI est souvent associée à des douleurs articulaires de la hanche. En règle générale, la douleur est ressentie dans l'aine et peut également toucher l'avant de la hanche ou les fesses.
FAI et arthrite de la hanche
L'IAF est considérée comme un facteur de risque possible d'arthrite de la hanche. Avoir un FAI augmente les chances que vous ayez finalement besoin d'une chirurgie de remplacement total de la hanche, en particulier si vous avez une lésion cam - un éperon osseux sur la rotule de l'articulation de la hanche à rotule.
La progression vers l'arthrite de la hanche avec lésions en pince - un éperon osseux sur la cavité de l'articulation sphérique de la hanche - est moins claire, bien qu'une lésion en pince soit également considérée comme un facteur de risque de développer une arthrite.
En fin de compte, il est clair que l'IFA n'est pas le seul risque de développer une arthrite de la hanche - d'autres facteurs importants incluent la génétique et les blessures antérieures.
Traitement
Le traitement optimal de FAI n'est pas clair pour le moment. En général, le traitement de la FAI n'est pas recommandé lorsque la condition ne provoque pas de symptômes, par exemple lorsqu'elle n'est vue qu'accidentellement sur une radiographie ou une IRM.
La plupart des chirurgiens recommandent d'essayer des traitements non chirurgicaux pour soulager les symptômes avant d'envisager un traitement chirurgical de l'IAF. Les traitements non chirurgicaux peuvent inclure le repos, des modifications de l'activité, des médicaments anti-inflammatoires ou des injections de cortisone.
Une ostéoplastie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle des éperons osseux sont retirés. Cette procédure a montré de très bons résultats pour soulager la douleur et améliorer le mouvement lorsque la douleur de la hanche associée à l'AFI ne s'est pas améliorée avec des traitements plus conservateurs. Les effets à long terme de ces interventions chirurgicales restent cependant à déterminer.
En bout de ligne
L'importance de la FAI dans l'arthrite, ainsi que l'approche de traitement optimale pour cette condition, sont des sujets de grands débats. Les personnes jeunes à d'âge moyen qui ont des lésions cam de FAI courent un risque plus élevé de développer une arthrite de l'articulation de la hanche importante et nécessitent finalement une arthroplastie totale de la hanche. Actuellement, la meilleure approche de traitement dans ces cas n'est pas bien établie.
Une ostéoplastie peut aider à améliorer les symptômes de la FAI, mais il n'a pas été démontré qu'elle apportait un bénéfice à long terme ou prévenait la progression de l'arthrite.
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