Qu'est-ce que la conjonctivite?

La conjonctivite, également appelée œil rose, est l'inflammation ou l'infection de la conjonctive, la membrane transparente qui recouvre la partie blanche du globe oculaire et de la paupière interne. Certaines formes (bactériennes, virales) sont très contagieuses. D'autres peuvent être déclenchés par une allergie ou une exposition à des produits chimiques agressifs. Les symptômes peuvent être persistants et inclure des rougeurs, des démangeaisons, des déchirures, des écoulements, etc.

Parce qu'il existe de nombreuses causes différentes de conjonctivite, il est important de consulter un médecin pour déterminer le traitement approprié, qui peut inclure des gouttes oculaires, des médicaments oraux, des pommades ou rien que des mesures de confort.

Verywell / Emily Roberts

Types et causes de conjonctivite

L'œil rose est une maladie assez courante avec de nombreuses causes possibles. Ils peuvent être divisés en quatre types: conjonctivite virale, conjonctivite bactérienne, conjonctivite allergique et conjonctivite chimique.

Conjonctivite virale

La conjonctivite virale peut être liée à un certain nombre de virus, y compris les adénovirus, le virus de la rougeole et le virus de l'herpès simplex. Le type viral le plus courant, qui est très contagieux, est la kératoconjonctivite épidémique (CEC) - ce dont la plupart des gens parlent quand la conjonctivite virale peut se propager par contact oculaire ou par des objets contaminés par le virus.

Conjonctivite bactérienne

Les bactéries qui causent la conjonctivite peuvent être transmises en touchant vos yeux avec des mains sales ou en partageant des choses comme du maquillage pour les yeux, des gouttes pour les yeux, des étuis à lentilles de contact ou des serviettes. Elle peut être causée par des bactéries, notammentStaphylococcus aureus,Streptococcus pneumoniae,Moraxella catarrhalis, ouHaemophilus influenzaeUn type grave de conjonctivite (ophtalmie néonatale) peut également être contracté par les bébés lors de leur passage dans le canal génital.

Conjonctivite allergique

Tout déclencheur d'allergie peut provoquer une conjonctivite allergique, y compris des allergies saisonnières, des allergies alimentaires ou une dermatite de contact des paupières (souvent causée par le frottement des yeux). Un type unique, appelé conjonctivite papillaire géante (GPC), est déclenché par la présence continue d'un corps étranger dans l'œil, comme les lentilles de contact.

Conjonctivite chimique

Également connue sous le nom de conjonctivite toxique, elle peut être causée par tout élément de l'environnement qui irrite ou blesse les yeux, comme la fumée, les vapeurs, l'exposition à l'acide ou les piscines surchlorées.

Est-ce que les yeux roses sont contagieux?

L'œil rose peut être contagieux selon le type que vous avez. La conjonctivite infectieuse causée par des virus et des bactéries peut être facilement transmise à d'autres. Si elle est causée par des allergies ou par un produit chimique toxique, elle n’est pas contagieuse.

Conjonctivite: causes et facteurs de risque

Symptômes

Les symptômes de l'œil rose sont déclenchés lorsque le système immunitaire répond à une infection ou irritant par une inflammation. Les vaisseaux sanguins se dilatent pour aider les cellules immunitaires à atteindre la zone, provoquant une rougeur et un gonflement. En cas d'infection, l'accumulation de globules blancs morts et de bactéries mortes (ou virus) peut entraîner la formation de pus.

Les symptômes de la conjonctivite peuvent inclure:

• Décoloration rose ou rouge d'un ou des deux yeux
• Sensation graveleuse dans l'œil affecté
• Décharge oculaire pouvant former une croûte la nuit
• Yeux qui démangent ou brûlent
• Déchirure excessive
• Paupières enflées
• Vision floue
• Augmentation de la sensibilité à la lumière

Les symptômes peuvent varier en fonction du type de conjonctivite que vous avez. Lorsqu'elle est causée par des allergies, vous pouvez avoir des démangeaisons et des déchirures, mais pas généralement des écoulements épais ou des croûtes. La conjonctivite bactérienne se produit généralement avec une décharge jaunâtre épaisse qui peut rendre vos yeux croustillants et collés ensemble. La conjonctivite virale a généralement un écoulement aqueux plutôt qu'épais. Avec la conjonctivite chimique, vous pouvez avoir les yeux larmoyants et un écoulement de mucus avec des symptômes variant en gravité en fonction de la substance.

Quand appeler le médecin

Il n’est pas toujours nécessaire de consulter votre médecin pour une conjonctivite, sauf si vos symptômes sont sévères ou ne s’améliorent pas en une semaine. Cependant, vous devez appeler immédiatement votre médecin pour l’une des situations suivantes:

• Gonflement, rougeur ou sensibilité des paupières et autour de l'œil, avec fièvre (qui peut indiquer que l'infection se propage au-delà de la conjonctive)
• Douleur, sensibilité à la lumière, vision floue ou rougeur intense
• Symptômes qui ne s'améliorent pas malgré le traitement
• Une condition qui affaiblit votre système immunitaire, comme le VIH
• Tout signe de conjonctivite chez un nouveau-né

Symptômes de la conjonctivite

Diagnostic

Si vous présentez des symptômes d'oeil rose, prenez rendez-vous avec votre médecin de soins primaires ou votre ophtalmologiste.

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, y compris un traumatisme oculaire ou un contact avec d'autres personnes qui ont eu des yeux roses. Ils peuvent commencer par examiner votre œil avec une lampe-stylo ou un ophtalmoscope pour éclairer ou agrandir les structures. Votre médecin peut relever doucement votre paupière supérieure pour rechercher un corps étranger coincé sous votre paupière. lisez un tableau des yeux pour tester votre vision.

Habituellement, votre médecin peut vous dire si vous avez un œil rose simplement par observation. Si vous êtes diagnostiqué avec un œil rose, il voudra déterminer si la cause est infectieuse, allergique ou toxique. Ils évalueront si:

• Un œil ou les deux sont touchés (car les infections bactériennes n'affectent généralement qu'un seul œil, tandis que les infections virales et les allergies affectent le plus souvent les deux yeux)
• Il y a un écoulement visible (également indicatif d'une infection)
• L'écoulement est épais ou mince (car cela peut aider à différencier une infection virale ou bactérienne)
• Il y a des saignements dans les yeux (ce qui peut survenir avec des infections virales)
• Il y a des ganglions lymphatiques enflés (un autre signe d'infection virale)
• Il y a des symptômes d'allergie (tels que l'urticaire ou la rhinite allergique)

En fonction du type et de la gravité de votre état, votre médecin peut vouloir prélever un échantillon d'écoulement oculaire pour identifier la cause de l'infection. D'autres tests peuvent inclure un dépistage rapide des adénovirus pour confirmer l'EKC ou une coloration oculaire à la fluorescéine pour rechercher des abrasions ou preuve d'une plaie ou d'une lésion (comme celle qui pourrait survenir avec le virus de l'herpès simplex).

Dans certains cas, votre fournisseur de soins primaires peut déterminer que vous devez être référé à un ophtalmologiste ou à un allergologue. L'American Academy of Ophthalmology recommande que les patients soient référés à un ophtalmologiste en cas de perte de vision, de douleur modérée ou sévère, de problèmes de cornée, de cicatrices de la conjonctive, de manque de réponse au traitement dans la semaine, de conjonctivite récurrente ou d'antécédents d'herpès maladie oculaire à virus simplex.

Comment la conjonctivite est diagnostiquée

Traitement

Le traitement de l'œil rose dépend de la cause sous-jacente. Dans certains cas, les symptômes peuvent disparaître d'eux-mêmes. Dans d'autres cas, ils peuvent nécessiter des gouttes ophtalmiques topiques ou des médicaments oraux pour traiter une infection sous-jacente.

Parmi les approches de traitement:

• Conjonctivite bactérienne: les cas non compliqués peuvent souvent être traités avec des collyres antibiotiques ou des pommades topiques. Dans certains cas, un antibiotique oral peut être prescrit. Les symptômes ont tendance à disparaître dans les trois à quatre jours. La plupart des cas d'ophtalmie néonatale sont évités aujourd'hui grâce à la pratique courante consistant à appliquer un antibiotique topique dans les yeux des nouveau-nés lors de l'accouchement.
• Conjonctivite virale: comme pour de nombreuses infections virales, comme le rhume, la maladie doit simplement suivre son cours. Cela peut prendre de deux à trois semaines. En cas de douleur ou d'inconfort intense, des collyres stéroïdiens peuvent être utilisés pour soulager. Des antiviraux oraux peuvent être prescrits dans certains cas.
• Conjonctivite allergique: l'élimination du déclencheur d'allergie est le meilleur traitement. Des antihistaminiques et / ou des collyres stéroïdiens topiques peuvent également être prescrits.
• Conjonctivite chimique: le traitement consiste à rincer les yeux avec de l'eau ou une solution saline. Les cas graves peuvent nécessiter des stéroïdes topiques. Les blessures chimiques graves, en particulier les brûlures alcalines, sont considérées comme des urgences médicales et sont traitées de la même manière qu'une brûlure.

Soulager les symptômes

Vous pouvez aider à soulager les symptômes de tous les types de traitement de la conjonctivite en suivant les étapes à domicile suivantes:

• Utilisez une compresse chaude. Trempez un gant de toilette dans de l'eau tiède, essorez l'eau supplémentaire et appliquez doucement sur les paupières fermées. Utilisez un gant de toilette différent sur chaque œil pour ne pas propager l’infection.
• Arrêtez de porter des lentilles de contact. Pour aider vos yeux à guérir, portez vos lunettes jusqu'à ce que vos symptômes disparaissent et que vos yeux redeviennent normaux. Si les contacts sont la cause probable de la conjonctivite, votre ophtalmologiste devra peut-être changer votre prescription pour un autre type de lentille.
• Utilisez des gouttes ophtalmiques en vente libre. Pour la conjonctivite virale ou bactérienne, des gouttes oculaires lubrifiantes (larmes artificielles) peuvent apporter un certain soulagement. Avec la conjonctivite allergique, les gouttes oculaires lubrifiantes peuvent parfois aider à éliminer les allergènes. Vous pouvez également essayer d'utiliser une goutte contenant un antihistaminique. Évitez les gouttes oculaires réductrices de rouge, qui peuvent aggraver certains symptômes.
• Prenez des analgésiques en vente libre. En cas d'inconfort ou de douleur, essayez un anti-inflammatoire non stéroïdien comme l'ibuprofène.

Si vous avez une conjonctivite infectieuse, causée par une bactérie ou un virus, vous devez rester à la maison du travail ou de l’école jusqu’à ce que vous ne soyez plus contagieux. Vous êtes moins susceptible de propager des yeux roses si vous prenez des antibiotiques depuis 24 heures (pour les infections bactériennes) ou une fois que vos symptômes ont complètement disparu.

Comment traiter la conjonctivite

La prévention

Vous pouvez éviter de contracter une conjonctivite infectieuse en suivant ces conseils:

• Se laver les mains régulièrement.
• Éloignez vos mains de vos yeux.
• Évitez de partager des objets personnels, comme des serviettes, des débarbouillettes, des pinceaux à maquillage et tout ce qui entre en contact avec les yeux ou la paupière.

Si vous avez une conjonctivite causée par une bactérie ou un virus, vous pouvez éviter de la transmettre à d'autres en appliquant les mêmes conseils ci-dessus, ainsi que les suivants:

• Attendez que vos symptômes disparaissent avant de retourner au travail ou à l'école. Si vous avez une infection bactérienne, demandez à votre médecin si vous pouvez revenir après avoir pris un antibiotique pendant 24 heures.
• Essuyez doucement la décharge de vos yeux en utilisant des boules de coton fraîches pour chaque œil. N'utilisez pas le même pour les deux yeux. Jetez-les à la poubelle lorsque vous avez terminé et lavez-vous les mains.
• Se laver les mains après avoir appliqué une pommade ou un collyre.
• Lavez ou changez les taies d'oreiller, les draps et les serviettes chaque jour.

Un mot de Verywell

La conjonctivite est généralement une infection oculaire mineure, mais elle peut évoluer vers une affection plus grave si elle n'est pas traitée. Alors que de nombreuses formes d'oeil rose peuvent être traitées par un médecin généraliste ou un pédiatre, les cas graves (ou ceux qui ne répondent pas au traitement) doivent être examinés par un ophtalmologiste.

Symptômes de l'oeil rose