La schizophrénie est un trouble psychiatrique chronique caractérisé par des épisodes de symptômes aigus. Lorsqu'une personne vit un épisode schizophrénique, elle présente souvent des symptômes psychotiques très effrayants, surtout lorsque c'est la première fois qu'elle ressent les symptômes.
Il y a trois phases d'un épisode schizophrénique
- Prodromal
- actif
- Résiduel
Chacune des phases est caractérisée par différents types et sévérités de symptômes. Aider une personne qui vit un épisode schizophrénique peut être difficile, mais il y a des choses que vous pouvez faire pour mieux comprendre la maladie et l'aider à traverser celle-ci.
Justin Paget / Getty Images
Phase prodromique
Les symptômes de la phase prodromique commencent souvent par des changements subtils de la personnalité et des comportements de l’individu. Dans cette phase, les symptômes ne sont souvent reconnus comme faisant partie de la schizophrénie qu’après avoir progressé dans la phase active.
Les symptômes de la phase prodromique peuvent inclure:
- Se retirer des activités sociales
- Auto-isolement
- Augmentation de l'anxiété
- Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire
- Manque de motivation, d'intérêts ou d'énergie
- Changements à leur routine normale
- Mauvaise hygiène
- Changements dans le sommeil
- Augmentation de l'irritabilité
En moyenne, les hommes présentent généralement des symptômes plus précoces que les femmes. L'âge moyen d'apparition chez les hommes est de 18 à 25 ans. Pour les femmes, la maladie a deux fourchettes identifiées qu'elle développe le plus souvent: entre 25 et 35 ans ou plus de 40 ans.
Ces symptômes sont souvent confondus avec d'autres conditions ou négligés dans le cadre normal de l'adolescence. Deux des conditions courantes sont couramment diagnostiquées pendant cette période: l'anxiété et la dépression.
La phase prodromique peut durer plusieurs semaines voire des années avant de passer à la phase suivante.
Phase active
Au cours de la deuxième phase, la phase active, les symptômes de la schizophrénie deviennent plus sévères et plus évidents. La phase active est reconnue comme le développement complet de la schizophrénie et des symptômes de psychose peuvent être présents.
Il existe trois grandes catégories pour les symptômes de la schizophrénie:
Symptômes positifs
Un symptôme positif est l'ajout d'une expérience ou d'un comportement.
Les hallucinations visuelles, auditives (audition) ou tactiles (physiques) sont fréquentes pendant la phase active de la schizophrénie. Cela implique d'entendre des voix, de voir des personnes ou des choses, ou de ressentir des mouvements sur la peau ou à l'intérieur du corps qui ne sont pas présents.
Les illusions sont des croyances fortes qui sont basées sur une pensée illogique et non sur des événements réels. Les idées délirantes courantes incluent la croyance que des messages secrets leur sont envoyés; croyance qu'ils sont surveillés ou suivis; et autres fantasmes.
Symptômes désorganisés
Il s'agit d'un sous-type de symptômes positifs qui impliquent:
- Pensées désorganisées: cela peut entraîner des déficits cognitifs, comme des difficultés de concentration, une mauvaise mémoire et des problèmes d'attention.
- Discours désorganisé: Cela se présente comme des phrases confuses qui sautent souvent entre les sujets ou les mots sans aucune logique ni ordre. Il est difficile de communiquer efficacement avec eux et n'a souvent pas de sens
- Comportements et mouvements désorganisés: Cela peut également se produire, y compris une agitation imprévisible et des comportements agressifs, une désorganisation, des mouvements ralentis et des difficultés à effectuer les activités quotidiennes.
Symptômes négatifs
Le symptôme négatif est l'élimination ou l'absence de comportements ou d'expériences. Ces symptômes se présentent comme:
- Difficulté à parler
- Exprimer ses émotions
- Perte de désir d'interaction sociale
- Diminution de l'engagement dans les activités quotidiennes.
La phase active est souvent la plus alarmante pour les amis et les membres de la famille en raison des comportements bizarres qui sont présents. Il est important d'amener l'individu présentant des symptômes à un médecin pour qu'il soit diagnostiqué et traité. Cela les aidera à avoir accès à des ressources pour les aider à traiter et à gérer leur maladie afin de réduire le risque de préjudice pour eux-mêmes ou pour autrui.
Phase résiduelle
La phase résiduelle de la schizophrénie est utilisée pour décrire la période de temps après que les symptômes deviennent moins sévères et que la phase active commence à se résorber. Pendant cette phase, l'individu a tendance à avoir moins d'énergie et moins de motivation. Certains des symptômes positifs de la phase active peuvent subsister, mais les symptômes commencent à ressembler à la phase prodromique.
Cette phase est également appelée phase de récupération car certaines des délires ou hallucinations de la phase active peuvent être moins sévères mais toujours présentes.
Les symptômes de la phase résiduelle comprennent:
- Manque d'énergie, d'intérêt ou d'enthousiasme
- Se retirer socialement
- Pensée illogique
- Manque d'émotion
Traitement
Les options de traitement les plus efficaces pour la schizophrénie utilisent un plan de traitement combiné de:
- Gestion des médicaments
- Traitement psychologique
- Aide sociale
Avec un traitement, certaines personnes atteintes de schizophrénie peuvent obtenir une rémission et ne ressentir aucun symptôme ou seulement des symptômes bénins sans interruption de leur vie quotidienne.
Même si une rémission est obtenue, des rechutes peuvent survenir, il est donc important de surveiller les premiers signes pour aider à prévenir un épisode schizophrénique plus grave.
Dans les cas graves, les personnes atteintes de schizophrénie peuvent nécessiter une hospitalisation pendant la phase active pour reprendre le contrôle de leurs symptômes et éviter de nuire à elles-mêmes ou à autrui.
Aide au suicide
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour obtenir le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, composez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale sur la ligne d'assistance.
Conseils pour aider en toute sécurité une personne présentant des symptômes schizophréniques actifs:
- Évitez de vous disputer. Au lieu de cela, posez des questions sur leurs peurs s'ils sont réceptifs
- Rassurez-les qu'aucun mal ne leur arrivera et utilisez des instructions simples pour les calmer
- Donnez-leur un espace personnel. S'ils se sentent pris au piège, ils peuvent ressentir le besoin d'utiliser des actions agressives. Essayez de rester à au moins un bras pour éviter d'être touché.
- Concentrez-vous sur ce qui est réel, sans argumenter
- Appelez le 911 pour obtenir de l'aide si vous craignez que la personne ne se fasse du mal à elle-même ou à quelqu'un d'autre
- Tenter d'éloigner la personne de la cause de sa peur, éteindre la télévision ou la radio
- Expliquez calmement tout ce que vous allez faire avant de le faire
- Encouragez-les à demander de l'aide s'ils y sont réceptifs, mais certaines personnes présentant des symptômes actifs peuvent craindre de demander de l'aide, ce qui pourrait les rendre méfiants à votre égard.
- Essayez de discuter de leurs symptômes et de leurs craintes lorsqu'ils ne présentent pas de symptômes actifs. Demandez-leur comment vous pouvez aider pendant les périodes où ils éprouvent des symptômes, des stratégies pour éviter les déclencheurs lorsque cela est possible et des signes précoces à rechercher pour encourager les interventions précoces.
Un mot de Verywell
La schizophrénie peut être une condition effrayante pour ceux qui la vivent et leurs proches. Avec un plan de traitement approprié conçu avec le patient et les prestataires de soins de santé, la maladie et ses symptômes peuvent être gérés. De nombreuses personnes atteintes de schizophrénie sont capables de gérer leurs symptômes si un traitement cohérent est suivi et peuvent mener une vie relativement normale.