Sensibilité au soleil pendant la chimiothérapie

Prendre un peu de soleil peut sembler être une façon relaxante de vous aider à faire face aux rigueurs du traitement contre le cancer. En fait, la vitamine D produite par une exposition solaire modérée (et sans danger) a été associée non seulement à une réduction du risque de développer un cancer, mais à une amélioration de la survie de certains cancers. La première étape consiste à savoir si vos médicaments de chimiothérapie peuvent augmenter la probabilité d'un coup de soleil: quelque chose dont vous n'avez certainement pas besoin à ce stade de votre vie. Il est également important de reconnaître que le port d'un écran solaire peut ne pas être suffisant.

Qu'est-ce que la photosensibilité?

La sensibilité au soleil, connue sous le nom de photosensibilité ou phototoxicité, est la tendance aux coups de soleil plus facilement que d'habitude. La plupart des réactions de photosensibilité associées aux médicaments chimiothérapeutiques sont phototoxiques. Dans une réaction phototoxique, les médicaments tels que les médicaments de chimiothérapie absorbent les rayons ultraviolets. Cette absorption de la lumière UV entraîne une modification de la composition chimique du médicament, qui émet une énergie nocive pour la peau.

Quels médicaments provoquent la photosensibilité?

Presque tous les agents de chimiothérapie (ou les médicaments non liés au cancer) peuvent vous rendre plus sensible au soleil. Il est important de parler avec votre oncologue de vos médicaments particuliers. De plus, la combinaison de différents médicaments peut augmenter votre risque plus que ne le ferait un seul médicament seul. Certains des agents chimiothérapeutiques couramment utilisés connus pour provoquer une photosensibilité comprennent:

• 5-FU (fluorouracile)
• Méthotrexate
• DTIC (dacarbazine)
• Oncovir (vinblastine)
• Taxotère (docétaxel)
• Adriamycine (doxorubicine)
• VePesid (étoposide)
• Gemzar (gemcitabine)

Heureusement, cette sensibilité accrue au soleil disparaît peu de temps après la fin de la chimiothérapie.

Certains médicaments non chimiothérapeutiques qui pourraient avoir un effet additif avec la chimiothérapie en provoquant une sensibilité au soleil comprennent:

• Antibiotiques, tels que Cipro (ciprofloxacine), Levaquin (lévofloxacine), tétracycline, doxycycline et Septra ou Bactrim (sulfaméthoxazole-triméthoprime)
• Diurétiques, tels que Lasix (furosémide) et Hydrodiuril (hydrochlorothiazide)
• Benadryl (diphenhydramine)
• Médicaments cardiaques, tels que le diltiazem, la quinidine, l'amiodarone et la Procardia (nifédipine)
• Antidépresseurs, tels que Tofranil (imipramine) et Norpramin (désipramine)
• Médicaments diabétiques, tels que Micronase (glyburide)
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que Aleve (naproxène) et Feldene (piroxicam)

Parlez à votre pharmacien ou à votre médecin si vous n'êtes pas certain que votre chimiothérapie ou d'autres médicaments augmentent votre risque de coup de soleil.

Sensibilité au soleil et radiothérapie

Il est important de garder à l'esprit que la chimiothérapie n'est pas le seul traitement qui peut augmenter votre risque de coup de soleil. Avec la radiothérapie, une propension à brûler se produit principalement dans les régions de votre corps qui sont traitées par radiothérapie, mais contrairement à la chimiothérapie, une prédisposition à la brûlure peut durer des années après la fin de votre dernier traitement. Si vous avez suivi une radiothérapie, vous voudrez peut-être considérer la protection solaire comme un objectif à long terme. Non seulement une prédisposition à la brûlure pourrait durer bien au-delà de votre dernier traitement, mais la combinaison des dommages causés par les radiations à votre peau et des dommages causés par le soleil pourrait augmenter votre risque de développer un cancer de la peau.

Quand les symptômes commencent-ils?

Des réactions de photosensibilité peuvent survenir immédiatement après votre exposition au soleil, ou peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs heures après votre retour à l'intérieur. Si vous remarquez des rougeurs lorsque vous êtes au soleil, appliquez un écran solaire, un écran solaire ou évitez de vous exposer au soleil. Cela prend généralement plusieurs heures avant que l'étendue totale d'un coup de soleil puisse être réalisée.

Conseils de sécurité au soleil pendant la chimio

Sachant que votre peau peut être plus sensible pendant la chimiothérapie, que pouvez-vous faire pour vous protéger? Une combinaison de choses est généralement préférable, y compris:

• Évitez de vous exposer au soleil en milieu de journée. Limitez votre temps à l'extérieur entre 10 h et 15 h. lorsque les rayons du soleil sont les plus intenses.
• Demandez à votre oncologue quel écran solaire elle recommanderait. Certains écrans solaires fonctionnent mieux que d'autres et les produits chimiques contenus dans certains écrans solaires peuvent irriter votre peau déjà sensible. Assurez-vous de choisir un écran solaire «à large spectre» qui protège contre les UVA ainsi que les rayons UVB. Les écrans solaires sur le marché varient considérablement quant à savoir s'ils offrent une protection adéquate, même pour ceux qui ne sont pas exposés à un risque accru de chimiothérapie. L'emballage actuel peut rendre difficile de savoir quels produits offrent une couverture adéquate, alors vérifiez l'étiquette pour vous assurer que le produit contient des ingrédients qui bloquent les rayons UVA. Assurez-vous également d'avoir une nouvelle bouteille de crème solaire. La bouteille de l’année dernière n’est peut-être plus efficace.
• Si votre peau est très sensible, vous devrez peut-être utiliser un écran solaire. Au lieu ou en plus de la crème solaire, vous pouvez utiliser un écran solaire. Les écrans solaires efficaces comprennent l'oxyde de zinc et le dioxyde de titane. Les écrans solaires sont opaques (pensez: un nez blanc) et certaines personnes hésitent à utiliser ces produits, mais un nez ou un visage blanc peut valoir la peine d'éviter une brûlure douloureuse.
• Couvrir. Ne comptez pas uniquement sur la crème solaire. Portez des chapeaux à larges bords et des vêtements amples à manches longues pour couvrir les zones sensibles de votre corps. Les tissus étroitement tissés offrent la meilleure protection.
• Utilisez l'ombre. Trouvez une place à l'ombre sous un arbre ou asseyez-vous sous un parapluie. Promenez-vous le long des sentiers abrités par les arbres.
• N'oubliez pas vos lèvres. Les écrans solaires conçus spécialement pour les lèvres sont généralement sans danger si vous devez avaler une application suivante.
• N'oubliez pas vos yeux. Portez des lunettes de soleil avec protection UV.
• N'oublie pas ta tête. Nous avons discuté avec de nombreux survivants du cancer qui ont appris à protéger leur cuir chevelu nouvellement chauve et vulnérable à la dure. Les perruques peuvent être chaudes au soleil, mais une écharpe en coton peut être confortable tout en offrant une protection.
• Évitez les lits de bronzage. Les lits de bronzage peuvent non seulement vous brûler, mais peuvent également augmenter votre risque de développer un cancer de la peau.
• Gardez à l'esprit que vous pouvez réagir différemment au soleil pendant la chimiothérapie que par le passé. Si vous étiez autrefois quelqu'un qui a bronzé facilement, vous pouvez maintenant avoir un coup de soleil.

Avantages de l'exposition au soleil

Intuitivement, il semble qu'une certaine exposition au soleil serait bénéfique pendant le traitement du cancer. Sortir, respirer de l'air frais et faire une promenade peuvent tous vous aider à vous sentir mieux émotionnellement. La recherche médicale semble soutenir cette intuition. D'autres études se sont penchées sur la vitamine D et la survie pour de nombreux autres cancers, et bien que les résultats soient mitigés, avoir un taux de vitamine D adéquat va bien au-delà de l'amélioration de la survie. Beaucoup de gens se sentent simplement mieux si leur niveau est optimal.

Heureusement, la vérification de votre taux de vitamine D peut être effectuée par un simple test sanguin. En tant que votre oncologue, vérifiez si vous ne l'avez pas fait tester et discutez des moyens d'augmenter votre niveau s'il est bas. Assurez-vous cependant de parler à votre médecin avant d'utiliser des suppléments. Certains suppléments de vitamines et de minéraux peuvent interférer avec certains médicaments chimiothérapeutiques. Les suppléments de vitamine D (si recommandés par votre oncologue) sont généralement sans danger, tant que vous ne «mégadosez» pas. La prise de très fortes doses de vitamine D peut entraîner des calculs rénaux douloureux.

Et si j'attrape un coup de soleil?

Si vous développez un coup de soleil pendant la chimiothérapie, essayez de ne pas vous exposer au soleil pour éviter d'autres blessures à votre peau. Utilisez des compresses fraîches et humides pour soulager l'inconfort. Appelez votre médecin si vous avez une rougeur sévère si la zone brûlée par le soleil touche un pourcentage important de votre corps, si vous développez une fièvre ou des frissons, ou si vous avez d'autres inquiétudes. Consultez ces conseils supplémentaires sur la façon de traiter un coup de soleil.