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Points clés à retenir
- L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) et l'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommandent tous deux aux femmes enceintes de se faire vacciner avec l'un des vaccins COVID-19 autorisés.
- Les informations sur la sécurité du vaccin COVID-19 pour les femmes enceintes prêtent à confusion, mais la recommandation la plus récente de l'OMS est conforme à la déclaration de position précédente de l'ACOG.
- Bien que les directives mises à jour indiquent que les vaccins sont sûrs, toute personne (y compris les femmes enceintes) devrait parler à son fournisseur de soins de santé de la possibilité de se faire vacciner contre le COVID-19.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a mis à jour ses directives provisoires sur le vaccin Moderna mRNA-1273. Bien que les données disponibles soient minimes, l'OMS a déclaré qu'elle n'avait trouvé aucune raison de refuser le vaccin aux femmes enceintes.
Guide de l'OMS mis à jour
Les informations sur l'innocuité du vaccin COVID-19 pour les femmes enceintes ont été variées, mais les nouvelles recommandations devraient dissiper toute confusion. Les directives mises à jour de l'OMS sont désormais conformes à la déclaration de position de l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), qui indiquait que les deux vaccins COVID-19 devraient être disponibles pour les femmes enceintes qui souhaitent se faire vacciner. , L'OMS a suggéré que les femmes enceintes ne devraient pas recevoir le vaccin Moderna.
«Il est rassurant que les deux vaccins ne contiennent pas de virus vivant», a déclaré Ronald Gibbs, MD, professeur de clinique, obstétrique et gynécologie, médecine materno-fœtale à l'Université de Stanford, à Verywell. «En fin de compte, les femmes enceintes devraient être habilitées à prendre leur propre décision éclairée et, en tant que classe, ne devraient pas être exclues de la vaccination.»
Grossesse: un facteur de risque du COVID-19
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) répertorient la grossesse comme une condition qui augmente le risque d'une personne grave de maladie COVID-19 si elle est infectée par le virus.
Selon le CDC, les femmes enceintes qui contractent le COVID-19 courent un risque accru d'admission aux soins intensifs, de nécessité d'une ventilation mécanique et de travail prématuré.
L'ACOG déclare que les femmes enceintes devraient travailler avec leur médecin pour prendre une décision éclairée tenant compte des avantages et des inconvénients de l'administration du vaccin, ainsi que de l'état de santé individuel et de tout facteur de risque qu'une personne peut avoir.
Le CDC déclare que les personnes enceintes qui appartiennent à une classe actuellement approuvée pour recevoir le vaccin (comme un travailleur de la santé) ne devraient pas se voir refuser un vaccin si elles choisissent d'en recevoir un.
Données actuelles de sécurité vaccinale
Actuellement, il n'y a pas beaucoup de données sur les vaccins COVID-19 et les femmes enceintes. Les données à un stade précoce d'études réalisées en laboratoire sur des rates gravides n'ont soulevé aucun problème de sécurité.
Les données sur les risques potentiels sont actuellement inconnues car les femmes enceintes n'ont pas encore été incluses dans les essais cliniques.
Les vaccins à ARNm ne contiennent pas de virus vivant, ne pénètrent pas dans le noyau de la cellule ou n'altèrent pas l'ADN humain. Pour cette raison, les experts soupçonnent que les vaccins sont peu susceptibles de présenter un risque pour les femmes enceintes ou les fœtus.
Dans son avis de pratique du 4 février, l'ACOG déclare qu'en fonction du fonctionnement des vaccins et de l'innocuité et de l'efficacité démontrées lors des essais cliniques, «on s'attend à ce que le profil d'innocuité et d'efficacité du vaccin pour les femmes enceintes soit similaire à celui observé chez les personnes non enceintes. "
Cependant, comme les femmes enceintes ou allaitantes n'ont pas été incluses dans ces essais, l'ACOG déclare également qu '"il n'y a pas de données de sécurité spécifiques à l'utilisation du vaccin ARNm chez les femmes enceintes ou allaitantes et les risques potentiels pour une personne enceinte et le fœtus sont inconnus."
Prendre des décisions éclairées
Si vous êtes actuellement enceinte et que vous souhaitez discuter de la vaccination contre le COVID-19 avec votre fournisseur de soins, l'ACOG décrit les points de discussion et les facteurs à prendre en compte pour prendre une décision éclairée:
- Le niveau d'activité du virus dans la communauté
- L'efficacité potentielle du vaccin
- Le risque et la gravité potentielle de la maladie maternelle (y compris les effets de la maladie sur le fœtus et le nouveau-né)
- La sécurité du vaccin pour la patiente enceinte et le fœtus
Une conversation avec votre médecin est conseillée, mais elle n'est pas obligatoire et ne doit pas vous empêcher de recevoir un vaccin. Un test de grossesse n'est pas non plus nécessaire pour recevoir le vaccin.
L'ACOG recommande plusieurs considérations aux femmes enceintes qui envisagent de se faire vacciner:
- Les patientes enceintes qui refusent la vaccination doivent être soutenues dans leur décision.
- La vaccination des femmes enceintes avec un vaccin à ARNm COVID-19 peut avoir lieu dans tout milieu autorisé à administrer ces vaccins.
- Les effets secondaires attendus doivent être expliqués dans le cadre du conseil aux patients, y compris le fait qu’ils font normalement partie de la réaction du corps au vaccin et qu’ils développent des anticorps pour se protéger contre la maladie COVID-19.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous êtes enceinte, l'OMS et l'ACOG ont recommandé que vous obteniez l'un des vaccins COVID-19 actuellement disponibles. Bien que cela ne soit pas obligatoire, il peut être utile de parler du vaccin à votre fournisseur. Cela vous donne la possibilité de poser des questions ou d'exprimer toute inquiétude que vous pourriez avoir, et cela permet également à votre fournisseur de s'assurer que vous n'avez aucun facteur de risque qui pourrait faire du vaccin une option moins sûre pour vous.
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