Les inhibiteurs du TNF (facteur de nécrose tumorale) sont un type de produit biologique approuvé par la FDA pour le traitement des types d'arthrite inflammatoire. La plupart des gens ressentent une amélioration significative avec ces médicaments et les effets secondaires graves ne sont pas courants. Cependant, il existe un faible risque d'effets secondaires graves associés aux anti-TNF, tels que des infections sévères et un lymphome.
JurgaR / E + / Getty ImagesLes médicaments antirhumatismaux modificateurs traditionnels (ARMM) comprennent le Plaquenil (hydroxychloroquine), l'azulfidine (sulfasalazine) ou le Rheumatrex (méthotrexate). De nombreuses personnes atteintes d'arthrite inflammatoire s'améliorent avec ces médicaments et peuvent ne jamais avoir besoin de prendre un anti-TNF.
Les anti-TNF, qui sont considérés comme des ARMM biologiques, comprennent Enbrel (étanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) et Cimzia (certolizumab pegol). Ces médicaments sont souvent envisagés lorsque les DMARD traditionnels ne sont pas efficaces pour contrôler les symptômes.
Si vous avez une maladie arthritique inflammatoire sévère et que vous ne pouvez pas prendre un DMARD traditionnel, comme le méthotrexate (par exemple en raison d'une maladie hépatique sous-jacente), les anti-TNF peuvent être utilisés comme traitement de première intention.
Avertissements et precautions
Il existe plusieurs risques liés à la prise d'anti-TNF, et certaines conditions sous-jacentes augmentent ces risques.
Ces médicaments incluent le risque de lymphome. Même sans prendre des anti-TNF, les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont un risque accru de développer un lymphome par rapport à la population générale. En fait, les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde sévère sont plus susceptibles de développer un lymphome que celles atteintes d'une maladie plus bénigne.
Il est prouvé que les médicaments biologiques augmentent le risque d'infections qui affectent généralement les personnes dont le système immunitaire est affaibli. La tuberculose (TB) est l'une de ces infections. Il est recommandé de dépister tous les patients pour une exposition préalable à la tuberculose avant de commencer un traitement par un anti-TNF car une infection antérieure peut devenir sévère lorsqu'elle est exposée à des produits biologiques.
Vous devez être très prudent lorsque vous prenez des anti-TNF si vous êtes diabétique insulino-dépendant ou si vous avez une autre raison de présenter un risque accru d'infections ou de plaies ouvertes ou de plaies.
La ligne de fond
Si on vous prescrit un anti-TNF, n'oubliez pas de:
- Connaître les effets secondaires potentiels associés aux anti-TNF
- Utilisez votre médicament tel que prescrit
- Faites attention aux nouveaux symptômes qui peuvent s'être développés après le début du traitement anti-TNF et signalez ces problèmes à votre médecin.
- Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin et de votre pharmacien avant de commencer tout nouveau médicament, supplément ou plante médicinale pour éviter les interactions médicamenteuses.
