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Points clés à retenir
- Le vaccin Oxford-AstraZeneca COVID-19 pourrait faire plus que protéger les gens contre le virus. De nouvelles données montrent que cela pourrait également aider à freiner la propagation du virus en réduisant le nombre d'infections dans une population.
- Les experts estiment que les données - qui sont toujours à l'étude - sont encourageantes. Pourtant, des recherches supplémentaires sont nécessaires.
- Les experts disent également qu'avec plus de recherche, il est possible que d'autres vaccins COVID-19 présentent un potentiel similaire pour réduire le nombre d'infections dans une communauté.
Une nouvelle étude de l'Université d'Oxford montre que le vaccin COVID-19 développé par Oxford et AstraZeneca pourrait réduire le nombre d'individus infectés dans la population. Cela, à son tour, pourrait ralentir la propagation du virus. L'étude est toujours en cours d'examen et des recherches supplémentaires sont nécessaires, mais les premiers résultats créent un buzz.
«C’est le premier ensemble de données cliniques qui le montre», a déclaré à Verywell Richard Webby, PhD, du département des maladies infectieuses de l’hôpital de recherche pour enfants St. Jude. «Nous devons encore traiter ces données comme préliminaires. Préliminaire mais encourageant! »
Quelle est l'efficacité du vaccin AstraZeneca?
Les chercheurs d'Oxford rapportent que le vaccin AstraZeneca est efficace à 76% pour protéger contre le COVID-19 symptomatique primaire une fois qu'une personne est à 22 jours de sa première dose. La protection ne s'estompe pas pendant 90 jours à compter de ce premier jab. Après l'administration d'une deuxième dose trois mois plus tard, l'efficacité du vaccin augmente à 82,4%.
Selon Oxford, la solide efficacité après le vaccin initial soutient les stratégies utilisées par certains pays, comme l'espacement de la deuxième dose à 12 semaines, pour fournir autant de premières doses du vaccin AstraZeneca aux citoyens que possible.
L'étude
L’analyse de l’essai en cours sur le vaccin Oxford-AstraZeneca (AZD1222) a été publiée sous forme de pré-impression (ce qui signifie qu’elle est toujours en cours d’examen) dansThe LancetL'un des résultats les plus intrigants de l'étude était que le vaccin pourrait avoir un «effet substantiel sur la transmission».
Les participants du bras britannique de l'étude ont été invités à produire des écouvillons nasaux chaque semaine. Ensuite, les échantillons ont subi des tests de réaction en chaîne par polymérase (PCR) pour détecter la présence de SARS-CoV-2 (le virus qui cause le COVID-19).
Les chercheurs ont constaté une réduction de 67% des prélèvements positifs chez les participants qui avaient reçu leur première dose du vaccin.
«Lorsque vous avez un vaccin efficace et qu'il établit une bonne réponse immunitaire [et] qu'une personne est exposée au virus, la force de la réponse immunitaire dictera l'évolution de la maladie et la vitesse à laquelle le virus est éliminé du système.» Jagdish Khubchandani, PhD, professeur de santé publique à la New Mexico State University, raconte Verywell. "Ceci, à son tour, serait lié à la transmissibilité."
Cependant, après deux doses du vaccin, les chercheurs n'ont trouvé qu'une réduction de 49,5% des tests positifs.
«Le document est toujours en cours de révision, donc il y a cela», dit Khubchandani, soulignant le besoin de plus de recherche.
Autres vaccins COVID-19 et transmission
Aux États-Unis, il n'y a actuellement que deux vaccins COVID-19 qui ont obtenu une autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) par la Food and Drug Administration (FDA): les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna.
Cependant, dans un communiqué de presse, Johnson & Johnson a récemment fourni des données préliminaires de son essai clinique de phase 3 pour le vaccin Janssen COVID-19. Le 4 février, la société a déclaré qu'elle avait demandé à la FDA un EUA.
Les fabricants de vaccins n'ont pas formulé d'affirmations explicites sur la capacité des vaccins à ralentir ou à réduire la transmission, mais cette information pourrait venir plus tard à mesure que des recherches supplémentaires seront entreprises.
Khubchandani dit que "théoriquement, tout vaccin hautement efficace devrait réduire le port symptomatique / asymptomatique du virus et sa transmission. Mais des preuves sont encore nécessaires dans la pratique."
Cela dit, il y a des limites à ce que l'on peut attendre de tout vaccin. «Ils ne réduiront presque certainement pas la transmission à zéro», déclare Webby. «Mais ces vaccins devraient à la fois protéger la personne vaccinée contre l’infection et, là où ils ne le font pas, réduire la quantité de virus qu’ils [libèrent]. Les deux réduiront la transmission. »
"Il y a également eu des données limitées sur le vaccin de Moderna qui ont été incluses dans son document d'information de la FDA", a déclaré Michael Haydock, directeur du domaine thérapeutique chez Informa Pharma Intelligence, à Verywell. Il ajoute que les données de Moderna "suggéraient une baisse d'environ 63% des infections asymptomatiques après la première dose chez les sujets vaccinés par rapport aux sujets témoins."
Sur la base des essais cliniques, le vaccin Pfizer-BioNTech est efficace à 95% pour prévenir le COVID-19 confirmé en laboratoire. Le vaccin Moderna serait efficace à 94,1%.
Selon Johnson & Johnson, son vaccin à dose unique montre une efficacité de 85% dans la prévention des maladies graves dans toutes les régions étudiées.
Pourquoi nous devons ralentir la propagation
Les taux d'efficacité sont importants pour éviter les maladies graves et les décès dus au COVID-19 et pour alléger le fardeau du système de santé. Cependant, arrêter la propagation du virus est également un facteur important pour passer de l'autre côté de la pandémie.
«Il est essentiel de vacciner les gens plus rapidement», dit Khubchandani. «Et aussi des vaccins qui réduisent la transmission d'une personne à l'autre, même de la part des personnes vaccinées.»
Richard Webby, PhD
Si nous espérons éradiquer le virus, la réduction de la transmission est essentielle.
- Richard Webby, PhDSi une personne vaccinée ne peut pas transmettre le virus, cela ajoute un autre élément à la protection vaccinale. Non seulement la vaccination protégera l'individu qui reçoit le vaccin, mais elle aidera également à protéger toute personne avec laquelle cette personne entre en contact et qui n'a pas été vaccinée.
«Il y aura toujours des individus qui resteront sensibles au virus même avec le vaccin», dit Webby. «Ils ne seront pas efficaces à 100%. En réduisant la transmission, nous protégeons également cette partie de la population. Si nous espérons éradiquer le virus, il est essentiel de réduire la transmission. »
Le vaccin que vous recevez est-il important?
«Nous courons à un rythme lent par rapport au virus», dit Khubchandani. «La propagation du virus COVID-19 a été comme un feu de forêt. Nous devons donc être rapides, ingénieux, être capables d’utiliser plusieurs techniques. » Ces techniques multiples, dit-il, incluent l'utilisation d'un menu de vaccins.
Au fur et à mesure que la liste des vaccins disponibles s’élargit, certaines personnes peuvent se demander s’il ne faut pas attendre de voir s’il est possible d’obtenir le vaccin que celui dont elles disposent en premier lieu.
«À ce stade, il n’est pas approprié de comparer l’un à l’autre», déclare Webby. «Tout ce que nous pouvons dire, c'est qu'ils réussissent tous vraiment très bien et que les gens devraient absolument prendre tout ce à quoi ils ont accès en premier.»
Jagdish Khubchandani, PhD
Les gens doivent choisir le vaccin plutôt que la maladie.
- Jagdish Khubchandani, PhDHaydock recommande que les gens «reçoivent tous les vaccins disponibles à ce moment-là». Il ajoute que tous les vaccins actuellement disponibles se sont avérés avoir "de bons profils de sécurité et ont des preuves solides de leur efficacité pour prévenir les infections graves et les hospitalisations."
Les National Institutes of Health (NIH) estiment que 75% à 80% des Américains doivent se faire vacciner contre le COVID-19 avant que l'immunité collective ne soit atteinte et qu'un «semblant de vie normale» puisse reprendre.
«Les gens doivent choisir le vaccin plutôt que la maladie», dit Khubchandani. «Même une seule dose de n'importe quel vaccin est meilleure qu'une infection ponctuelle par COVID-19.»
Jusqu'à présent, selon le COVID Data Tracker des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), plus de 32 millions d'Américains ont reçu leur première dose de vaccin - seulement environ 10% de la population.
Khubchandani dit qu'il est également important de continuer à dissiper les craintes de se faire vacciner. «J'ai travaillé dans des écoles de médecine, des laboratoires de sciences fondamentales et maintenant dans le domaine des sciences du comportement et des sciences sociales. Personne ne veut faire de mal aux gens », dit-il.« Personne dans une profession scientifique ne pense ainsi. Il y a une formation et une surveillance rigoureuses dans tout ce qui est fait avec le développement de vaccins. »
Ce que cela signifie pour vous
Le vaccin Oxford-AstraZeneca COVID-19 pourrait aider à freiner la propagation du virus en réduisant le nombre d'infections dans la population. Cependant, le vaccin n'est pas encore administré aux États-Unis. Si vous êtes éligible pour un vaccin COVID-19, les experts vous exhortent à obtenir celui qui est disponible là où vous vivez plutôt que d'attendre une autre option. Tous les vaccins actuellement disponibles se sont avérés sûrs et efficaces.
