Votre cou, également connu sous le nom de colonne cervicale, est une série complexe d'os, de disques, de muscles, de nerfs et de ligaments. Il y a sept os, chacun appelé une vertèbre cervicale, qui sont empilés les uns sur les autres.
Ces vertèbres cervicales sont spécialement formées et configurées pour permettre un mouvement maximal tout en soutenant votre crâne et en protégeant votre moelle épinière, les vaisseaux sanguins voisins et les nerfs.
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Anatomie
Les sept vertèbres cervicales peuvent être divisées en deux groupes: les vertèbres atypiques et les vertèbres typiques.
Vertèbres atypiques
Les vertèbres atypiques sont cervicales de niveau un et deux (C1 et C2). Celui cervical est également appelé l'atlas, car il supporte le poids de votre crâne. Le cervical deux est appelé l'axe, car c'est celui qui est essentiel pour permettre la rotation de la colonne cervicale. L'atlas et l'axe sont tous deux de petites vertèbres plates.
L'atlas au niveau cervical 1 est une vertèbre plate en forme d'anneau. Il n'a pas de corps vertébral. La zone plate sur sa surface supérieure soutient votre crâne. La plus grande partie de la flexion et de l'extension qui se produit pendant le signe de tête se produit au niveau de l'articulation entre votre crâne et l'atlas.
Le niveau cervical deux est appelé l'axe et présente une grande saillie osseuse appelée tanière ou processus odontoïde. Ce processus odontoïde osseux traverse les vertèbres de l'atlas en forme d'anneau et forme l'articulation atlantoaxiale. C'est là que se produit environ 50% à 60% de la rotation cervicale. De petits ligaments attachent le processus odontoïde à l'atlas.
Vertèbres cervicales typiques
Les niveaux cervicaux trois à six sont considérés comme des vertèbres cervicales typiques et ont une forme et une fonction similaires. Chaque vertèbre a un corps vertébral, une arcade et une articulation facettaire (une de chaque côté de la vertèbre).
Le corps vertébral est le gros os cylindrique vers l'avant de la vertèbre. Il supporte la charge du crâne et des vertèbres au-dessus. Le disque intervertébral se fixe au corps vertébral.
L'arc de chaque vertèbre est composé de deux pédicules et de deux lamelles. Les pédicules proviennent du corps vertébral et s'enroulent autour du dos jusqu'aux lames.
Les lamelles de chaque côté de la vertèbre s'attachent à l'arrière pour former l'apophyse épineuse. L'arche forme l'anneau osseux qui protège votre moelle épinière. Le processus transverse, une petite proéminence osseuse de chaque côté de la vertèbre, comporte un trou qui abrite les artères vertébrales ascendantes.
Les articulations facettaires de chaque vertèbre cervicale fournissent un point d'articulation pour l'os au-dessus et en dessous. Ces articulations sont comme les autres articulations du corps en ce qu'elles sont tapissées de cartilage lisse et permettent un glissement et un glissement sans douleur entre deux os.
La septième vertèbre cervicale est légèrement différente des niveaux cervicaux trois à six. Cet os a une plus grande surface sur son corps pour se fixer à la vertèbre thoracique en dessous, formant la jonction cervicothoracique.
Il n'y a pas de trou dans les apophyses transverses de cette vertèbre pour l'artère vertébrale comme dans les vertèbres au-dessus. Cervical sept a également le plus grand processus épineux dans la colonne cervicale; c'est la bosse que vous pouvez facilement voir et palper lorsque vous pliez votre cou en avant.
Il devrait y avoir une légère courbe vers l'avant dans votre cou lorsque les sept vertèbres cervicales sont empilées les unes sur les autres. Cette courbe s'appelle une lordose. La perte de la lordose peut signifier un spasme des muscles rachidiens ou des problèmes avec les disques entre chaque vertèbre cervicale.
Fonction
La fonction principale des vertèbres cervicales est de protéger votre moelle épinière. Les sept os empilés les uns sur les autres forment un tunnel osseux que votre moelle épinière doit traverser.
L'articulation de deux os crée un petit trou, appelé foramen, à travers lequel voyagent vos nerfs spinaux périphériques. Ces nerfs traversent votre épaule et descendent jusqu'à votre bras et votre main.
Les vertèbres cervicales agissent également pour permettre un mouvement maximal. Les articulations de la vertèbre permettent la flexion, l'extension et la flexion latérale.
La forme spéciale des première et deuxième vertèbres cervicales supporte le poids de votre crâne et permet une rotation significative de votre colonne cervicale supérieure. Cela vous permet de bouger votre tête librement dans de nombreuses directions différentes.
Une autre fonction importante de vos vertèbres cervicales est de protéger les vaisseaux sanguins qui assurent la circulation dans votre cerveau. Il y a un petit trou de chaque côté des vertèbres cervicales, et à travers ce trou passe l'artère basilaire vertébrale. Les vertèbres cervicales osseuses protègent ce vaisseau sanguin vital.
Les vertèbres cervicales fournissent également un point d'attache pour de nombreux muscles de vos épaules et de votre tronc.
Conditions associées
Les vertèbres cervicales protègent votre moelle épinière et vos vaisseaux sanguins et permettent un peu de mouvement. Mais ils sont également soumis à d'éventuelles blessures pouvant entraîner des douleurs ou une perte de mobilité dans votre cou. Les problèmes qui peuvent survenir avec les vertèbres cervicales et causer des douleurs au cou peuvent inclure:
- Fracture de la vertèbre cervicale
- Discopathie dégénérative
- Sténose cervicale
- Hernie discale
- Arthrite cervicale
Chacune de ces conditions peut causer des douleurs au cou, à l'épaule ou aux bras. Vous pouvez également ressentir une tension dans les muscles autour du cou et des épaules ou une perte de mouvement dans un ou plusieurs mouvements de votre cou.
La sténose cervicale peut provoquer une maladie grave appelée myélopathie cervicale où votre vertèbre cervicale appuie sur votre moelle épinière. Cela peut provoquer des douleurs, des picotements dans les bras ou les jambes ou une perte d'équilibre en marchant.
Ceci est considéré comme une urgence médicale et une décompression rapide de la moelle épinière par chirurgie est généralement recommandée. De même, une fracture d'une vertèbre cervicale est considérée comme dangereuse, car cela peut entraîner des lésions de la moelle épinière.
Si vous ressentez des douleurs au cou ou des difficultés à bouger la tête, consultez immédiatement votre médecin. Ils peuvent vous examiner et diagnostiquer votre état. Ensuite, vous pouvez commencer à retrouver une mobilité normale sans douleur.
Réhabilitation
Si vous avez des douleurs au cou, des douleurs au bras provenant de votre cou ou une perte de mouvement cervical, vous pouvez bénéficier de travailler avec un physiothérapeute pour retrouver une mobilité sans douleur. Le plus souvent, les affections du cou répondent bien aux traitements conservateurs, vous permettant de revenir rapidement à votre niveau antérieur de fonction sans douleur.
Différents traitements pour votre cou peuvent inclure:
- Exercice: Des exercices comme la rotation cervicale, la flexion latérale ou la rétraction peuvent être effectués pour améliorer l'amplitude globale des mouvements de votre cou.
- Instruction posturale: Une posture de la tête vers l'avant peut augmenter le stress et la tension de votre cou, entraînant une douleur ou une mobilité limitée.
- Chaleur: La chaleur est souvent utilisée pour les douleurs cervicales pour diminuer les spasmes musculaires et améliorer la circulation vers les muscles de votre cou.
- Traction cervicale: la traction peut être utilisée pour diminuer la douleur et la pression entre les articulations cervicales et les disques.
- Massage: Le massage est utilisé pour augmenter le flux sanguin et diminuer la douleur dans les muscles autour de la colonne cervicale.
- Stimulation électrique: La stimulation électrique, souvent sous forme de stimulation neuromusculaire électrique transcutanée (TENS), peut être utilisée pour diminuer la douleur et augmenter le flux sanguin local.
La plupart des épisodes de cervicalgie ou de radiculopathie cervicale disparaissent en quelques semaines. Si votre douleur persiste, consultez votre médecin. Vous pourriez avoir besoin de traitements plus invasifs tels que des injections rachidiennes ou une intervention chirurgicale.
Si votre douleur au cou est survenue à la suite d'un traumatisme, vous devez consulter immédiatement un médecin. Une radiographie peut être prise pour évaluer l'intégrité osseuse, et un test d'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut vérifier l'état des tissus mous autour de votre cou.
En cas de traumatisme, vous devrez peut-être immobiliser votre cou avec un collier cervical pendant que les choses guérissent. Une fois guéri, vous pouvez bénéficier des traitements ci-dessus pour retrouver une mobilité normale de votre colonne cervicale.
