Les personnes qui subissent une luxation de l'épaule devront avoir l'épaule restaurée dans sa position correcte, un processus appelé «réduction d'une épaule». Si cela se produit, vous n'essaierez généralement pas de le restaurer vous-même, mais plutôt de demander une assistance médicale pour éviter d'endommager les tissus, les nerfs et les vaisseaux sanguins dans et autour de l'articulation de l'épaule.
Dans certains cas, cela peut ne pas être possible. Les randonneurs, les kayakistes, les alpinistes et autres athlètes de plein air peuvent être à quelques jours de secours et devraient apprendre à réduire correctement une épaule en cas d'accident.
Si elle n'est pas traitée en temps opportun, une luxation de l'épaule peut entraîner des complications potentiellement graves, y compris des lésions nerveuses permanentes, une nécrose avasculaire (mort osseuse due à une altération de la circulation sanguine) et la perte de la mobilité et de l'amplitude des mouvements articulaires.
Symptômes de luxation de l'épaule
Une épaule luxée est souvent différente de ce que vous verriez dans les films. Les signes peuvent être manifestes ou subtils. La luxation peut être partielle (appelée subluxation) ou complète (luxation).
Les symptômes courants d'une luxation de l'épaule comprennent:
- Douleur soudaine autour de l'épaule
- Déformation de l'épaule
- Se tenir à l'avant-bras en raison d'une douleur à l'épaule
Si vous pensez avoir une luxation de l'épaule, vous devez consulter un médecin dès que possible. Si aucune aide médicale n'est disponible, vous pouvez procéder à la réduction de l'épaule, mais avec une extrême prudence.
Avertissement
L'auto-réduction d'une épaule ne doit pas être utilisée pour éviter des soins médicaux ou pour traiter soi-même des luxations récurrentes qui bénéficieraient plutôt d'une évaluation appropriée et des interventions thérapeutiques appropriées.
Guide étape par étape de la réduction de l'épaule
Dans un établissement de soins de santé, les injections anti-inflammatoires ou les relaxants musculaires sont couramment prescrits avant une réduction, mais, dans la nature ou dans un environnement éloigné, ils ne sont généralement pas disponibles. Ceci est préoccupant car la réduction d'une articulation est presque impossible si les muscles autour de l'épaule sont tendus et en crise.
Par conséquent, la première étape, et sans doute la plus importante, consiste à amener la personne blessée à se détendre autant que possible avant la réduction. Ne continuez pas s'il y a des cris, de la panique ou du chaos. Au lieu de cela, créez un environnement calme, en supprimant toute personne susceptible de causer un stress, une anxiété ou une agitation excessifs.
Illustration par Cindy Chung, VerywellPour réduire une épaule luxée:
- Demandez à la personne blessée de s'allonger sur le dos dans une position confortable, permettant aux muscles autour de l'épaule de se détendre autant que possible.
- Laisser la personne blessée se reposer pendant plusieurs minutes, en encourageant les inspirations et les expirations longues et profondes plutôt qu'une respiration rapide. Il est souvent utile d'encadrer l'individu à suivre vos schémas respiratoires jusqu'à ce qu'ils s'installent.
- Pour commencer, étendez lentement le bras blessé sur le côté, en levant doucement le bras et en pliant le coude de sorte que la paume de la main touche le haut de la tête. Le bras peut être soutenu par un assistant, bien que ce ne soit pas nécessaire. Les mouvements doivent être lents; la douleur est un signe de ralentissement.
- Tournez doucement la main derrière la tête.
- Déplacez progressivement la main de l'arrière de la tête vers la nuque (comme si vous essayiez de vous gratter le cou).
- Ensuite, déplacez la main vers l'épaule opposée. Au fur et à mesure que cela est fait, l'épaule doit se remettre en place et un soulagement immédiat doit être ressenti. Ne poussez pas, ne tirez pas et ne tirez pas sur le bras.
- Si l'articulation ne réapparaît pas instantanément, prenez quelques instants pour vous détendre, inspirez lentement et profondément, puis réessayez. Une fois complètement détendu, les chances d'une réduction réussie sont bonnes.
- Lorsque l'épaule est de retour dans sa position correcte, maintenez le haut du bras sur le côté du corps avec l'avant-bras replié sur l'abdomen dans une position à 90 degrés.
- Si cela vous convient, placez une serviette ou un chiffon sous l'avant-bras blessé pour créer une écharpe, en attachant les extrémités sur l'épaule opposée (une extrémité à l'avant et une extrémité à l'arrière).
- Demandez immédiatement une assistance médicale.
Si les efforts de réduction ne fonctionnent pas, ne paniquez pas et n'essayez pas de forcer l'articulation en place. Il pourrait y avoir d'autres problèmes, tels qu'une fracture ou une rupture des tissus conjonctifs, qui interfèrent avec la réduction.
Dans de tels cas, attachez une serviette ou un chiffon autour du haut du corps de la personne pour stabiliser l'épaule dans une position confortable et demandez une aide immédiate.
Un mot de Verywell
Si l'auto-réduction d'une luxation de l'épaule est nécessaire, les mots-clés à retenir sont «lent» et «détendu». La douleur est le signe que vous bougez trop rapidement, que les muscles sont trop tendus ou qu'il peut y avoir d'autres blessures dont vous n'êtes pas au courant.
Il est de loin préférable de prendre autant de temps que raisonnablement nécessaire avant d'effectuer la réduction. Sauf en cas de douleur extrême, il est souvent utile pour la partie blessée de simplement s'allonger dans une position confortable, de discuter et de permettre à toute panique de se calmer. Un rythme respiratoire lent est souvent le signe que vous êtes prêt à continuer.
Une fois l'épaule correctement réduite, consultez un médecin même si tout semble correct à 100%. Il peut y avoir d'autres problèmes à régler que seul un médecin peut diagnostiquer. Des efforts de contrôle de la douleur et de rééducation de l'épaule peuvent également être nécessaires.