Le «câlin» de la sclérose en plaques

Peut-être l'un des symptômes les plus étranges liés à la douleur est le «câlin de la SP» (aussi connu sous le nom de sensation de ceinture, de ceinture ou de bande) - la sensation qu'il y a une bande serrée autour de la poitrine et des côtes. Cela peut aller et venir au cours de plusieurs semaines et aller d'une pression agaçante à une douleur abjecte. Bien qu'il soit courant dans la SEP, ce type de douleur a tendance à être l'un des symptômes les plus ennuyeux et inconfortables des patients atteints de SEP.

Symptômes

Comme de nombreux symptômes de la SP, l'étreinte de la SP est différente pour chaque individu. Il peut également sembler différent chez les mêmes personnes à des jours différents ou à des moments différents de la journée.

La douleur d'un câlin de SP a été décrite de nombreuses manières uniques, notamment:

• Pointu
• Terne
• Brûlant
• Chatouillement
• Picotements
• Écrasement ou constriction
• Pression

Cette douleur survient généralement quelque part entre votre cou et votre taille.

Vous pourriez ne le sentir que d'un côté ou dans une petite zone; à d'autres moments, il peut s'enrouler autour de tout votre torse. La douleur peut survenir par vagues qui durent des secondes, des minutes ou des heures, ou elle peut être constante pendant de plus longues périodes.

Comme les autres symptômes de la SEP, ce type de douleur peut s'intensifier ou être déclenché par la fatigue ou le stress. Elle peut aussi parfois s'accompagner d'une sensation de difficulté à respirer, c'est pourquoi elle peut être perçue comme une crise cardiaque ou une crise de panique.

La douleur thoracique doit être prise au sérieux. Assurez-vous de consulter immédiatement un médecin si vous ressentez une douleur thoracique sévère et / ou si vous avez également des difficultés à respirer ou d'autres signes d'une crise cardiaque. Même si vous pensez que c'est simplement lié à la SP, consultez un médecin pour être prudent.

Les causes

L'étreinte de la SP est causée par une lésion ou une zone d'inflammation active dans la moelle épinière. Cela signifie que la gaine de myéline, le revêtement qui isole les fibres nerveuses, a été endommagée. Le type de douleur causée par l'étreinte MS est techniquement classé comme un type de douleur neuropathique, également appelé dysesthésie, qui fait référence à toute sensation anormale.

La sensation elle-même est le résultat de minuscules muscles entre chaque côte appelés muscles intercostaux qui entrent en spasme. Ces muscles ont pour tâche de maintenir vos côtes ensemble, de les maintenir flexibles et d'aider au mouvement, comme l'expiration forcée.

Cependant, comme tout ce qui concerne la SEP, la cause première de l'étreinte de la SEP est liée aux dommages causés à la gaine de myéline.

Dans les cas où vous avez déjà reçu un diagnostic de SEP et que l'étreinte de la SP apparaît soudainement avec d'autres symptômes, il est possible que vous ayez une rechute.

Diagnostic

Il y a des années, les gens pensaient que la SP était une maladie indolore, même les médecins.Maintenant, les scientifiques savent que ce n'est pas vrai. En fait, la recherche montre que probablement plus de la moitié des personnes atteintes de SP ressentent de la douleur à un moment donné de leur évolution. Outre l'étreinte MS, d'autres types de douleur comprennent la névralgie du trijumeau, des sensations anormales dans vos jambes et vos pieds et le signe de Lhermitte.

Bien que vous ne devriez pas hésiter à partager les détails de votre inconfort avec votre médecin - informations qui peuvent aider à conduire à un diagnostic - votre médecin devra tout de même faire un bilan approfondi si vos symptômes sont similaires à ceux de la SEP car un certain nombre d’autres les conditions de santé peuvent l'imiter.

Diagnostic différentiel

En plus d'une crise cardiaque et d'une crise de panique, les éléments suivants doivent être exclus pour confirmer le diagnostic de SEP étreinte:

• Maladie de la vésicule biliaire
• Infection de l'estomac ou de l'intestin
• Les maladies pulmonaires
• Inflammation du cartilage entre les côtes (appelée costochondrite)

Si ces autres causes ont été écartées et que vous avez déjà reçu un diagnostic de SEP, votre neurologue voudra peut-être commander une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour voir si vous faites une rechute de SEP, car vous pourriez avoir besoin de stéroïdes si vos symptômes sont sévères ou débilitants.

Traitement

Si votre médecin détermine que votre douleur dans les bras est bien liée à la SEP, il existe plusieurs moyens de la traiter, selon la gravité de votre douleur et si vous faites ou non une rechute. Dans de nombreux cas, vous n'aurez pas besoin de traitement et la douleur passera d'elle-même.

Médicaments

Pour les cas graves de sclérose en plaques dans lesquels vous ressentez beaucoup de douleur ou qui dure longtemps, votre médecin peut vous prescrire des médicaments (ou une combinaison de médicaments) pour vous aider, tels que:

• Un relaxant musculaire comme Lioresal (baclofène) ou Zanaflex (tizanidine)
• Un médicament antispastique tel que Valium (diazépam) ou Ativan (lorazépam)
• Un anticonvulsivant comme Lyrica (prégabaline) ou Neurontin (gabapentine)
• Un antidépresseur tel que Cymbalta (duloxétine) ou Elavil (amitriptyline)

Certains médecins ont utilisé des injections de Botox (toxine botulique) pour réduire sélectivement la spasticité musculaire. Le Botox bloque un neurotransmetteur chimique appelé acétylcholine, permettant à vos muscles de se détendre. Le traitement est généralement indiqué pour les personnes souffrant de douleurs intenses et peut durer jusqu'à six mois avec relativement peu d'effets secondaires (principalement des douleurs au site d'injection ou des rougeurs). Le Botox est également couramment utilisé pour traiter un dysfonctionnement vésical sévère associé à la SEP.

Si votre médecin pense que vos symptômes indiquent une véritable rechute de SEP, il pourra vous prescrire un traitement par corticostéroïde à forte dose appelé Solu-Medrol.

Traitements à domicile

Même s'il serait bien de pouvoir effacer la douleur de la SEP avec une simple pilule, ce n'est généralement pas le cas. Au lieu de cela, de nombreuses personnes gèrent leur douleur de SEP en adoptant des remèdes maison éprouvés utilisés par d'autres personnes qui éprouvent un inconfort similaire.

Certaines de ces méthodes, qui peuvent également être utilisées pour gérer d'autres douleurs liées à la SEP, comprennent:

• Appliquer une pression directe sur la douleur avec le plat de la main
• Enveloppant étroitement la zone touchée avec un bandage élastique ou en portant des vêtements serrés (certaines personnes pensent que cela aide leur cerveau à mieux gérer la sensation de constriction)
• Pratiquer une respiration profonde pour élargir votre poitrine et minimiser les spasmes
• Porter des vêtements légers et amples
• Appliquer un sac de glace enveloppé dans une serviette fine directement sur la douleur (sauf si la douleur a été déclenchée par le froid)
• Prendre un bain chaud ou appliquer un coussin chauffant électrique ou micro-ondable (sauf si la douleur a été déclenchée par l'humidité ou la chaleur)
• Utilisation d'analgésiques topiques tels que les crèmes IcyHot ou lidocaïne
• Prendre un analgésique comme le Tylenol (acétaminophène) ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme Advil ou Motrin (ibuprofène)
• Se déplacer, qu'il s'agisse de changer de position, de se lever et de marcher occasionnellement ou de faire de l'exercice régulièrement
• Se faire masser

Essai et erreur

En raison de la nature individuelle de la douleur, vous devrez peut-être essayer diverses méthodes avant de trouver ce qui fonctionne pour vous. Un certain nombre de stratégies peuvent également être utilisées ensemble pour lutter contre votre douleur liée à la SP.

Un mot de Verywell

Même si la douleur dans les étreintes de la SP est un phénomène courant, cela ne la rend pas moins difficile à gérer, surtout si vous ne l'avez jamais ressentie auparavant. Si votre douleur ne disparaît pas ou si vous êtes incapable de la soulager avec des traitements à domicile, assurez-vous de parler à votre médecin des options de médicaments sur ordonnance qui peuvent vous aider. Et comme pour toute maladie chronique, travaillez pour rendre votre mode de vie aussi sain que possible pour aider à minimiser votre douleur de SP en mangeant sainement, en dormant suffisamment, en restant hydraté, en apprenant des techniques de relaxation pour lutter contre le stress, en respectant les rendez-vous avec votre médecin et en restant actif autant que vous le pouvez.