Les différences entre un accident vasculaire cérébral et une crise

Les différences entre un accident vasculaire cérébral et une crise peuvent prêter à confusion. Les deux affections impliquent le cerveau, peuvent être caractérisées par des problèmes de contrôle des mouvements physiques, ne sont pas rares et impliquent des épisodes cérébraux inattendus ou des «attaques».

Ils ont également chacun quelques noms différents, ce qui peut ajouter à la difficulté. Si vous ne savez pas si vous ou une personne dont vous êtes soignant avez eu une crise d'épilepsie ou un accident vasculaire cérébral, voici des moyens de comprendre certaines des différences, afin que vous sachiez à quoi vous attendre.

Autres noms pour un accident vasculaire cérébral

• Accident vasculaire cérébral (AVC)
• Infarctus cérébrovasculaire
• Attaque cérébrale
• Accident ischémique transitoire (AIT) ou «mini-AVC», faisant référence à un AVC réversible

Autres noms pour une crise

• Des convulsions
• Attaque cérébrale
• Sort de cerveau
• Cerveau en forme
• Spasmes

L'épilepsie est le nom correct de la condition médicale dans laquelle les personnes sont sujettes à des crises répétées.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?

Un accident vasculaire cérébral est une lésion cérébrale causée par l'interruption de l'apport sanguin à une zone du cerveau, soit par un blocage des artères (accident vasculaire cérébral ischémique), soit par une hémorragie dans les tissus cérébraux après la rupture d'un vaisseau sanguin (accident vasculaire cérébral hémorragique). Lorsqu'une région du cerveau est endommagée par un accident vasculaire cérébral, une personne peut perdre certaines capacités physiques ou mentales normalement contrôlées par la région endommagée. Les dommages résultent d'un manque d'approvisionnement en sang.

Qu'est-ce qu'une crise?

Une crise est une poussée soudaine d'activité électrique dans le cerveau qui affecte généralement la façon dont une personne apparaît ou agit pendant une courte période. Cela peut provoquer des mouvements physiques incontrôlables ou un changement de conscience.

Un accident vasculaire cérébral peut-il se transformer en crise?

Après un accident vasculaire cérébral, la zone endommagée du cerveau forme un tissu cicatriciel, et ce tissu peut commencer à envoyer des signaux électriques anormaux. (Le tissu cicatriciel de n'importe quelle cause peut le faire.) Cette activité électrique peut déclencher des crises en fonction de son emplacement et de sa propagation. Les lésions cérébrales causées par un accident vasculaire cérébral peuvent donc entraîner des crises d'épilepsie et, dans certains cas, de l'épilepsie.

Une crise peut-elle se transformer en accident vasculaire cérébral?

Dans la plupart des cas, une crise n'affecte pas le flux sanguin vers le cerveau et, par conséquent, une crise n'affecte pascauseun accident vasculaire cérébral. Certaines études ont cependant été menées pour déterminer si les crisessignemaladie cérébrovasculaire ou risque accru d’accident vasculaire cérébral.

Un AVC peut-il entraîner la mort?

Environ 11% des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral ne survivent pas. La mort d'un accident vasculaire cérébral est plus probable lorsqu'il s'agit d'un accident vasculaire cérébral important, lorsqu'il affecte le tronc cérébral ou lorsqu'il s'agit d'un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Une crise peut-elle entraîner la mort?

Il est extrêmement rare qu'une crise cause la mort. Cependant, une blessure corporelle qui survient lors d'une crise peut entraîner des blessures graves ou la mort. Par exemple, si une personne a une crise en nageant, elle pourrait se noyer. Si une personne a une crise au volant, elle pourrait avoir un accident. Si une personne souffre d'une crise et tombe d'une échelle, elle peut être gravement blessée.

Il existe également une maladie rare appelée SUDEP, qui est définie comme la mort soudaine et inattendue d'une personne épileptique qui était par ailleurs en bonne santé. Dans les cas SUDEP, aucune autre cause de décès n'est trouvée lors d'une autopsie. Chaque année, environ 1 personne épileptique sur 1000 meurt du SUDEP. Il s'agit de la principale cause de décès chez les personnes souffrant de crises non contrôlées.

Un surdosage de médicaments antiépileptiques peut, dans de rares cas, entraîner la mort.

Médicaments pour l'AVC

De nombreux médicaments sont disponibles pour aider à prévenir un accident vasculaire cérébral chez les personnes qui présentent des facteurs de risque. La plupart des médicaments de prévention des AVC sont des anticoagulants.

Aucun médicament actuel ne peut améliorer les lésions cérébrales causées par un accident vasculaire cérébral, bien que de nombreuses recherches se concentrent sur la recherche de médicaments pour aider à atténuer les effets. La rééducation professionnelle, physique et de la parole peut cependant être très utile pour ramener une partie de la fonction qui a été perdue par l'AVC.

Une classe prometteuse de médicaments appelés neuroprotecteurs peut protéger le cerveau des lésions secondaires causées par un accident vasculaire cérébral; ces médicaments sont en cours d'essais cliniques aux États-Unis.

Médicaments contre les crises

Lorsqu'une crise survient, les cellules nerveuses deviennent instables ou hyperactives et
conduisent trop d'électricité, activant ainsi les cellules nerveuses proches et
provoquant un effet de cascade. Les médicaments anti-épileptiques les plus courants, généralement appelés anticonvulsivants, agissent en inhibant ou en réduisant les processus chimiques que ces cellules nerveuses utilisent pour communiquer.

La consommation d'alcool ou de drogues pendant la prise de médicaments anticonvulsivants peut interférer avec le fonctionnement des médicaments et provoquer des convulsions.

Chez les patients qui ne répondent pas aux médicaments, la chirurgie ou les outils de stimulation électrique, appelés neuromodulateurs, peuvent être utiles.

Que faire si quelqu'un a un accident vasculaire cérébral ou une crise

Si vous pensez que quelqu'un peut avoir un accident vasculaire cérébral ou une crise, appelez immédiatement le 911 et essayez de rester avec la personne jusqu'à l'arrivée des professionnels de la santé. Il est utile que vous puissiez décrire tout ce que vous voyez à l'équipe médicale d'urgence. (Si vous ne vous en souvenez pas ou ne le décrivez pas, ne vous inquiétez pas, personne ne vous en voudra.)

Plus tôt les patients victimes d'un AVC arrivent à l'hôpital, meilleures sont les chances que les médecins ont de sauver des tissus cérébraux précieux. Les patients peuvent également recevoir des médicaments essentiels qui pourraient inverser certains des dommages qui ont pu survenir à la suite de l'AVC, mais ceux-ci doivent être administrés rapidement après le début - le moment est donc essentiel.

À moins que vous ne soyez un professionnel qualifié, n'essayez pas de déplacer une personne qui pourrait être victime d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise. N'essayez pas de leur donner des médicaments ou de mettre quoi que ce soit dans leur bouche. C'est une bonne idée d'éloigner les objets pointus ou dangereux de la personne si vous le pouvez.

Un mot de Verywell

Certaines maladies médicales se ressemblent. L'AVC et la crise sont deux conditions que les gens ont tendance à confondre. La plupart des personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral ou des convulsions peuvent mener une vie saine, mais elles auront souvent besoin de soins médicaux de suivi. Savoir si vous ou un être cher avez subi un accident vasculaire cérébral ou une crise peut vous aider à comprendre à quoi vous attendre.