Les soins de longue durée après une chirurgie de triple pontage impliquent une surveillance de votre santé cardiovasculaire, des médicaments pour gérer les facteurs de risque et le maintien d'habitudes de vie saines pour le cœur. Le pontage coronarien (PAC) est une intervention chirurgicale à cœur ouvert qui permet de traiter les artères coronaires bloquées ou partiellement bloquées (les artères qui fournissent du sang aux muscles cardiaques). Le triple pontage est un pontage coronarien à trois vaisseaux.
Bien que la chirurgie vise à corriger le problème immédiat, des soins de longue durée sont nécessaires pour traiter l'artériosclérose sous-jacente et prévenir le développement de blocages qui pourraient provoquer une crise cardiaque à l'avenir.
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Avantages de la chirurgie
Le but ultime d'une procédure de triple pontage est d'assurer l'apport d'oxygène au muscle cardiaque.
Les autres avantages de la procédure comprennent:
- Prévenir l'angine de poitrine et d'autres symptômes de maladie coronarienne
- Améliorer l'action de pompage du cœur
- Capacité à reprendre un mode de vie plus actif
- Améliorer votre qualité de vie
- Réduire le risque de crise cardiaque
- Améliorer l'espérance de vie
- Diminution du risque d'AVC
- Prévenir les arythmies (rythme cardiaque irrégulier)
Chirurgies futures possibles
Des chirurgies cardiaques futures peuvent être nécessaires après une chirurgie de triple pontage si les vaisseaux sont à nouveau obstrués ou si différents vaisseaux sont obstrués.
Le triple pontage entraîne une amélioration de la circulation sanguine dans quelques zones dans lesquelles les artères coronaires sont gravement atteintes. Mais la chirurgie ne corrige pas la maladie coronarienne sous-jacente (CAD). Cela nécessite des médicaments et des modifications de votre alimentation, de vos exercices et de votre mode de vie.
Sans soins postopératoires appropriés, la coronaropathie peut s'aggraver, nécessitant potentiellement des pontages supplémentaires ou la mise en place d'un stent. La chirurgie de réopération de dérivation a souvent une incidence de morbidité et de mortalité plus élevée qu'une procédure de pontage initial.
Ajustements de style de vie
Le triple pontage réduit le risque de crise cardiaque; cependant, cela n'empêche pas l'accumulation future de plaque qui peut conduire à une crise cardiaque.
Après votre chirurgie, il est important de faire les changements de style de vie recommandés afin d'éviter de futures conséquences sur votre santé.
Régime équilibré
L'obésité, l'hypertension (hypertension artérielle chronique), un taux de cholestérol élevé et le diabète (taux de sucre sanguin chroniquement élevé) peuvent tous augmenter votre risque de coronaropathie. Votre alimentation peut modifier ces problèmes, même si vous avez déjà eu des conséquences nécessitant un triple pontage.
Il est recommandé de suivre un régime riche en acides gras oméga-3 et pauvre en graisses saturées et trans. Contrôlez la taille des portions, mangez beaucoup de fruits, de légumes et de grains entiers et évitez un apport élevé en sodium.
Le régime méditerranéen, qui est basé sur des protéines maigres, des légumes, des fruits et des noix, est considéré comme un régime sain pour le cœur. Et l'American Heart Association (AHA) recommande le régime Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH).
Le régime DASH comprend:
- Grains entiers
- Une variété de fruits et légumes frais
- Produits laitiers faibles en gras
- Volaille et poisson sans peau
- Légumineuses, y compris les haricots et les lentilles
- Un petit nombre de noix et de graines, plusieurs fois par semaine
- Apport limité en sodium
- Quantité limitée de viande rouge maigre
- Un minimum de gras trans, de gras saturés, de gras total et de sucreries
Un nutritionniste peut vous aider à élaborer un plan pour un mode de vie alimentaire plus sain.
Sevrage tabagique
Le tabagisme endommage les parois des artères et contribue directement à la CAO. Cesser de fumer ralentit la progression des maladies cardiaques. Si vous fumez, parlez à votre médecin des stratégies et des programmes que vous pouvez utiliser pour vous aider à arrêter de fumer.
L'AHA a une variété de ressources à votre disposition pour vous aider à cesser de fumer, y compris des groupes de soutien.
Faire de l'activité physique
L'activité physique est importante pour le bien-être physique et émotionnel. Une fois que vous avez reçu l'autorisation de votre fournisseur de soins de santé, essayez de pratiquer au moins 30 minutes d'activité physique d'intensité modérée par jour. L'intensité modérée est définie comme une activité suffisamment intense pour vous laisser un peu essoufflé.
Les exemples comprennent:
- Tondre la pelouse
- Tennis
- Randonnée
- Marche rapide
- Faire du vélo sur une surface plane
Perte de poids
Consultez votre fournisseur de soins de santé concernant votre indice de masse corporelle (IMC) idéal. Si vous êtes en surpoids, perdre du poids est l'un des moyens de prévenir le diabète, la coronaropathie, l'hypertension et les maladies cardiaques. Perdre du poids nécessitera du dévouement, y compris une combinaison cohérente de régime et d'exercice.
Limitez votre consommation d'alcool
Selon la directive diététique pour les Américains, les femmes ne devraient pas boire plus d'un verre par jour et les hommes pas plus de deux verres par jour. Cette définition fait référence à la quantité consommée chaque jour et ne se veut pas une moyenne sur plusieurs jours.
D'autres mesures postopératoires importantes après une chirurgie de triple pontage comprennent la réduction du stress, de l'anxiété et de la dépression et le contrôle de l'hypertension artérielle et du cholestérol élevé. Les méthodes de gestion de ces problèmes peuvent impliquer des conseils et / ou des médicaments.
Un mot de Verywell
La récupération après une chirurgie de triple pontage prend du temps. Il est également important de gérer la coronaropathie sous-jacente en modifiant le mode de vie, y compris le régime alimentaire, l'exercice, le sevrage tabagique et la réduction du stress. Il existe de nombreuses ressources à votre disposition. Parlez à votre fournisseur de soins de santé pour planifier les prochaines étapes sur la voie du rétablissement et de la santé.
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