CAUSES ET TRAITEMENT DE LA DYSLIPIDéMIE

Aperçu

La dyslipidémie est une affection médicale qui fait référence à un taux anormal de lipides sanguins. Le type de dyslipidémie le plus courant est l'hyperlipidémie ou des taux élevés de lipides. Une autre forme moins courante de dyslipidémie, l'hypolipidémie, fait référence à des taux de lipides anormalement bas. Les dyslipidémies peuvent affecter n'importe quel paramètre lipidique, y compris les taux de cholestérol LDL, les taux de cholestérol HDL, les triglycérides ou une combinaison de ces lipides.

Lorsque seuls les taux de cholestérol sont élevés ou faibles, on parle respectivement d'hypercholestérolémie ou d'hypocholestérolémie. Parfois, ils peuvent également être appelés hyperlipoprotéinémie ou hypolipoprotéinémie. Lorsque les triglycérides sont uniquement affectés, cela peut être appelé hypertriglycéridémie (taux élevés de triglycérides) ou hypotriglycéridémie (faibles taux de triglycérides). Inversement, si un individu a à la fois des taux de triglycérides et de cholestérol affectés, on parle de dyslipidémie «combinée» ou «mixte».

Les causes

De nombreux facteurs peuvent causer une dyslipidémie, allant des troubles héréditaires à votre mode de vie. Les causes de la dyslipidémie peuvent être divisées en deux catégories principales: la dyslipidémie primaire ou secondaire.

La dyslipidémie primaire fait référence à des taux de lipides anormaux causés par un gène muté ou des gènes hérités d'un ou des deux parents. Les gènes défectueux peuvent provoquer une clairance anormale des lipides ou modifier la fabrication de certains lipides dans l'organisme. Si la dyslipidémie sévit dans la famille, la maladie aura souvent le terme «familiale» dans son nom pour indiquer qu'il s'agit d'une maladie héréditaire. Les personnes atteintes de dyslipidémie primaire impliquant une augmentation du LDL courent un risque élevé de développer une athérosclérose tôt dans la vie, ce qui peut entraîner une maladie cardiovasculaire prématurée.

La dyslipidémie secondaire, en revanche, est plus fréquente et survient en raison de divers facteurs impliquant certains aspects de votre mode de vie ou certaines conditions médicales que vous pourriez avoir. Les hyperlipidémies secondaires peuvent être causées par:

Régime pauvre ou riche en graisses et en sucre

Le manque d'exercice

Certains médicaments tels que les bêtabloquants, certains médicaments pour traiter le VIH, les contraceptifs oraux

Maladie du foie

L'abus d'alcool

Le tabagisme

Hypothyroïdie non traitée

Diabète incontrôlé

Les hypolipidémies secondaires, moins fréquentes, peuvent être causées par une hyperthyroïdie non traitée ou par certains cancers.

Signes et symptômes

Il n'y a pas de véritable moyen de savoir si vous souffrez ou non d'une dyslipidémie - qu'il s'agisse d'hyperlipidémie ou d'hypolipidémie - à moins que vous ne fassiez réaliser un panel lipidique. Cela implique de faire prélever du sang au cabinet de votre médecin et de le faire analyser pour les niveaux de LDL, de HDL et de triglycérides. Dans de rares cas de lipides extrêmement élevés, des bosses surélevées jaunâtres appelées xanthomes peuvent apparaître sur le corps.

Traitement

Il existe une variété de traitements et d'autres mesures disponibles pour traiter les dyslipidémies.

Les hypolipidémies ne sont pas traitées à moins qu'elles ne soient sévères, généralement dans certains cas où la maladie est héréditaire. Dans certains de ces cas, le régime alimentaire est modifié et certaines vitamines liposolubles peuvent être administrées.

Le traitement des hyperlipidémies dépend de la gravité de l'élévation lipidique, ainsi que des types de lipides affectés. Un régime hypocholestérolémiant et des modifications du mode de vie sont souvent recommandés, et comprennent l'arrêt du tabac, l'augmentation de l'exercice et le traitement de toutes les conditions médicales pouvant être à l'origine des taux élevés de lipides. Dans certains cas, des médicaments sont également utilisés pour abaisser vos lipides et réduire votre risque de maladie cardiaque future.