Que sont les verrues?

Une verrue, ou verrue, est une petite bosse charnue sur la peau ou une membrane muqueuse causée par le virus du papillome humain (VPH). Il existe plusieurs types de verrues qui peuvent apparaître n'importe où sur le corps, en particulier les mains, les pieds et les organes génitaux.

À l'exception d'un type de verrue qui pousse sur le bas des pieds, les verrues sont indolores. Ils sont quelque peu contagieux et peuvent se propager d'une zone du corps à une autre ou d'une personne à une autre par contact étroit, comme une poignée de main.

Les verrues sont faciles à identifier visuellement et aucun test spécial n'est donc nécessaire pour les diagnostiquer. Les verrues sont généralement traitées avec des médicaments topiques ou des procédures pour les éliminer. Elles sont plus fréquentes chez les enfants et les jeunes adultes.

Types de verrues

• Verrues communes (Verrucae Vulgaris): Les verrues communes sont soulevées avec une surface rugueuse à texture de galets. Ils apparaissent le plus souvent sur les doigts, près des ongles et sur le dos des mains, mais peuvent survenir n'importe où, en particulier dans les zones où la peau a été cassée.
• Verrues plantaires (Verrucae Plantaris): Des verrues plantaires apparaissent sur la partie portante de la plante des pieds. Ils sont de texture rugueuse et peuvent ressembler à des callosités. Il peut être inconfortable de marcher ou de se tenir debout sur une verrue plantaire. Les verrues plantaires multiples qui se développent ensemble en une grappe sont appelées verrues mosaïques et peuvent être difficiles à traiter.
• Verrues plates (Verrucae Plana): La surface de ces minuscules excroissances, également appelées verrues planes, est lisse et plate ou arrondie. Ils apparaissent en grappes de quelques dizaines à cent. Les femmes ont tendance à avoir des verrues plates sur les jambes, les hommes au niveau de la barbe et les enfants au visage.
• Verrues filiformes (Verrues filiformes): Ces verrues d'apparence inhabituelle sont de longues colonnes filiformes ou hérissées qui dépassent de la peau. Ils apparaissent le plus souvent sur le visage, en particulier autour des yeux, du nez et de la bouche.
• Verrues péri-unguéales: Rugueuses et de forme irrégulière, ces verrues se développent autour des ongles et des orteils. Ils peuvent s'étendre sous l'ongle, provoquant de la douleur et perturbant la croissance normale des ongles.

Symptômes

Les verrues sont de petites bosses surélevées à la surface de la peau. La plupart sont de couleur chair, bien que certains soient présents dans diverses nuances de blanc, rose, jaune ou brun. Certains contiennent de minuscules points noirs - des vaisseaux sanguins qui se sont développés rapidement et irrégulièrement dans la verrue et ont thrombosé (coagulé).

Les verrues émergent normalement de la peau en colonnes cylindriques. Sur une peau épaisse, les colonnes peuvent fusionner et s'emballer étroitement, créant un motif en forme de mosaïque sur la surface.

Contrairement à la croyance populaire, les verrues n'ont pas de «racines». Ils proviennent de la couche supérieure de la peau, l'épiderme. Au fur et à mesure qu'ils poussent dans la deuxième couche de peau, le derme, ils peuvent déplacer le derme mais ne pas former de racines: le dessous d'une verrue est lisse.

Les causes

Le papillomavirus humain réside dans la couche inférieure de l'épiderme (la couche supérieure de la peau) et se réplique de manière à ressembler à une peau d'apparence normale.

Les verrues peuvent se propager par contact direct avec la peau - en serrant la main de quelqu'un qui a une verrue sur la main ou le doigt, par exemple - ou en touchant quelque chose qui héberge le VPH, comme une serviette qui a été utilisée par quelqu'un avec une verrue.

Les verrues peuvent également être ramassées en marchant pieds nus sur une surface sur laquelle le virus a été répandu par une autre personne, comme le sol d'un vestiaire de gym. Et ils peuvent être transmis d'une zone du corps à une autre. Ils sont particulièrement susceptibles de se développer là où il y a une ouverture dans la peau, comme une coupure ou une hangnail en lambeaux.

Certaines personnes sont plus sujettes aux verrues que d'autres, notamment:

• Enfants et adolescents
• Les personnes qui se rongent les ongles ou se piquent la peau autour de leurs ongles
• Les personnes atteintes de maladies liées au système immunitaire telles que le sida ou le lymphome, ou celles qui reçoivent une chimiothérapie

Le virus du papillome humain est très courant. La plupart des gens y sont exposés à un moment de leur vie et pourtant, ils ne développeront jamais de verrue.

Diagnostic

Les verrues sont faciles à diagnostiquer: la plupart des gens peuvent identifier une verrue sur leur propre corps, mais s'ils ne sont pas sûrs, un médecin peut facilement confirmer la présence d'une verrue avec une inspection visuelle.

Ce n'est que s'il y a un soupçon qu'une verrue pourrait être un cancer de la peau ou une croissance précancéreuse qu'une biopsie, dans laquelle un petit morceau de la lésion est prélevé et inspecté au microscope, sera nécessaire.

Pour cette raison, il est important de consulter un médecin pour toute croissance non identifiable sur votre propre corps ou sur celui d'un enfant ou d'une autre personne dont vous vous occupez. Vous devriez également consulter un médecin pour les verrues qui sont grosses ou qui se développent rapidement, qui se multiplient ou si elles sont des démangeaisons, des saignements ou des douleurs.

Les verrues qui se développent sur le visage ou sur la région génitale doivent toujours être vues par un médecin.

Traitement

La plupart des verrues disparaissent en quelques semaines ou mois sans traitement, même si certaines peuvent prendre plusieurs années pour disparaître complètement. Cependant, comme les verrues peuvent être inconfortables ou disgracieuses, la plupart des gens choisissent de les supprimer.

De nombreuses verrues peuvent être traitées avec de simples remèdes en vente libre, mais celles qui ne disparaîtront pas avec un traitement à domicile peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance ou des thérapies en cabinet.

Remèdes maison

Un remède à la maison populaire pour l'élimination des verrues est le ruban adhésif. Pour cette procédure, du ruban adhésif (n'importe quelle couleur) est appliqué sur la verrue. Après six jours, le ruban adhésif est enlevé et la verrue est trempée dans l'eau et épurée avec une lime ou une lime d'émeri.

Après 24 heures, du ruban adhésif peut être appliqué pendant six jours supplémentaires si l'une des verrues reste. Cela peut devoir être répété plusieurs fois en fonction de la taille et de l'emplacement de la verrue.

Bien que des études aient montré des résultats mitigés avec la méthode du ruban adhésif, elle est considérée comme un remède à la maison sûr avec peu d'effets secondaires.

Médicaments en vente libre (OTC)

L'acide salicylique est un traitement d'élimination des verrues en vente libre courant et efficace. Il peut être trouvé sous plusieurs formes, y compris des huiles, des gouttes et des tampons ou des bandes adhésives infusées.

Certains des dissolvants de verrues à base d'acide salicylique les plus populaires comprennent:

• Composé W
• Dr Scholl's Clear Away
• DuoFilm
• Verrue

L'acide salicylique est appliqué sur la verrue et laissé sécher. Certains praticiens recommandent de réduire la verrue avec une pierre ponce ou une planche d'émeri avant l'application.

Tremper la verrue dans l'eau au préalable et la recouvrir d'un pansement adhésif par la suite aidera à l'absorption de l'acide salicylique.

Les ordonnances

Lorsque les remèdes en vente libre ne sont pas efficaces, il existe des médicaments topiques disponibles sur ordonnance qui peuvent être appliqués sur les verrues à la maison:

• Aldara (imiquimod), une crème topique utilisée pour traiter les cancers de la peau autres que le mélanome et les verrues anales ou génitales
• Retin-A (trétinoïne), une crème topique particulièrement efficace dans le traitement des verrues planes

L'un ou l'autre peut être appliqué une fois par jour ou plusieurs fois par semaine selon les instructions d'un médecin. En fonction de sa gravité, une verrue traitée avec Retin-A ou Aldara devrait disparaître complètement ou partiellement dans les neuf à 12 semaines.

Chirurgies et procédures axées sur des spécialistes

Les verrues plus grosses ou celles qui résistent au traitement peuvent nécessiter des soins en cabinet par un dermatologue qualifié.

Certains des traitements recommandés sont appliqués localement ou injectés dans une verrue pour décomposer les tissus accumulés. Le tissu peut ensuite être débridé (gratté) ou excisé (découpé). Les agents couramment utilisés comprennent:

• Bléomycine
• Cantharidine
• Glutaraldéhyde
• Acide lactique
• Formol
• Podophylline
• Acide trichloracétique (TCA)

La cryothérapie consiste à appliquer de l'azote liquide sur une verrue, généralement avec un tampon, pour geler et tuer les tissus. Après la formation de croûtes et la chute de la verrue, la peau sous-jacente guérira généralement avec un minimum de cicatrices.

L'électrodésiccation et le curetage sont une procédure dans laquelle une verrue est brûlée avec une aiguille électrique ou une sonde, après quoi le tissu mort est gratté avec un outil en forme de cuillère appelé curette.

Des injections intralésionnelles de vitamine D ont également été utilisées avec plus ou moins de succès. Une petite étude portant sur 64 personnes atteintes de verrues résistantes au traitement a rapporté que 90% ont connu une disparition complète après quatre traitements.

L'immunothérapie intralésionnelle est une approche plus récente de l'élimination des verrues dans laquelle une injection du vaccin ROR (oreillons, rougeole, rubéole) ouCandidosel'antigène est utilisé pour stimuler le système immunitaire afin d'éliminer la verrue. Il faut généralement cinq injections une fois par mois pour que cela approche du travail.

Les verrues récalcitrantes (résistantes au traitement) ont tendance à bénéficier d'une combinaison d'immunothérapie et de médicaments topiques ou intralésionnels, doublant presque les chances de succès par rapport à un seul traitement.

Un mot de Verywell

Les verrues peuvent être disgracieuses et ennuyeuses. Si les verrues vous dérangent, il peut être réconfortant de savoir que vous n'êtes pas seul et, mieux encore, qu'il existe des moyens simples et efficaces de les traiter.

N'oubliez pas, cependant, qu'ils sont contagieux et dans de rares cas, un problème plus grave, tel qu'un cancer de la peau, peut ressembler à une verrue. Donc, même si cela ne vous dérange pas lorsqu'une verrue apparaît, il ne peut pas faire de mal de voir un dermatologue l'examiner et de vous indiquer la meilleure façon de la traiter.