Note de l'éditeur: Vous trouverez ci-dessous la version de la semaine 1 du COVID-19 Vaccine Distribution Tracker, initialement publiée le 26 janvier 2021. Visitez la page d'accueil du COVID-19 Vaccine Distribution Tracker pour les dernières données.
Le déploiement du vaccin COVID-19 est en cours aux États-Unis. Un mois et demi après l’administration du premier vaccin, le pays compte désormais 44 394 075 doses de deux vaccins autorisés distribués à travers le pays, mais seulement un peu plus de la moitié de ces doses sont devenues des armes.
Actuellement, la Food and Drug Administration (FDA) a autorisé des vaccins de Pfizer-BioNTech et Moderna pour une utilisation d'urgence aux États-Unis. Chaque vaccin nécessite deux doses pour l'immunité COVID-19, espacées de 21 jours (Pfizer-BioNTech) ou de 28 jours (Moderna).
Cet écart se résume à des défis dans tout, de l'expédition et du stockage à la communication concernant les conditions d'éligibilité. Et certains États surmontent ces écueils mieux que d'autres. Quatre États — l'Alaska, la Virginie occidentale, le Dakota du Sud et le Dakota du Nord — ont administré deux doses du vaccin à plus de 2% de leur population par habitant, doublant la cadence nationale.
Notamment, la Virginie-Occidentale a été en mesure d'administrer son allocation de vaccins si efficacement en se retirant d'un programme fédéral. Alors que le gouvernement fédéral s'est associé à CVS et Walgreens pour administrer des vaccins aux résidents des établissements de soins de longue durée (les premiers candidats à un vaccin aux côtés des travailleurs de la santé), la Virginie-Occidentale a créé un système qui fonctionnait mieux pour ses propres pharmacies indépendantes.
Selon le gouverneur Jim Justice, 40% des pharmacies de l'État ne sont pas affiliées à une chaîne. En créant un partenariat utilisant toutes les pharmacies de l'État, la Virginie-Occidentale a pu distribuer les premières doses de vaccins COVID-19 aux 214 établissements de soins de longue durée à la fin décembre - avant même que certains États aient commencé.
Au Mississippi, le recours à CVS et Walgreens a considérablement entravé la vaccination dans tout l'État. De nombreux problèmes distincts affectent d'autres États à la traîne en matière d'administration des vaccins, tels que des problèmes logiciels en Californie et une confusion quant à savoir qui est même éligible à la vaccination en Caroline du Sud.
Les États traversent des groupes éligibles à des taux différents
Bien que chaque État ait des procédures de déploiement différentes dictant le rythme, le Comité consultatif des CDC sur les pratiques d'immunisation (ACIP) recommande que le personnel de santé et les résidents des établissements de soins de longue durée se voient proposer d'abord les vaccins COVID-19. of Health and Human Services (HHS) a annoncé que toute personne âgée de 65 ans ou plus devrait également être éligible, ainsi que les personnes de moins de 65 ans ayant des problèmes de santé chroniques documentés. Le problème? La plupart des États n’ont pas suffisamment de vaccins pour faire face à cette expansion des groupes prioritaires.
Au 26 janvier, nos estimations montrent que l'Alaska est en tête avec la plus forte proportion d'adultes éligibles vaccinés à 14,0%, bien devant le finaliste du Dakota du Nord (9,8%). Selon la médecin en chef de l’État, Anne Zink, MD, FACEP, ce qui explique en partie le grand nombre de tribus souveraines, de personnel militaire et d’anciens combattants - des groupes qui gagnent en premier lieu plus de doses à l’État. En outre, les cas de COVID-19 sont en baisse en Alaska, ce qui permet au personnel de santé de se concentrer sur la vaccination plutôt que sur la prise en charge des infections actives.
Avoir en fait des doses de vaccin sous la main est essentiel pour faire vacciner les populations éligibles. L'Ohio, par exemple, passe à la phase 1B de distribution et offre des vaccins aux résidents plus âgés, mais n'a vacciné que 2,8% des adultes éligibles. Dans une tentative de travailler avec des ressources limitées, l'Ohio a créé quatre tranches d'âge au sein de la phase 1B, en commençant par 80 ans et plus la semaine dernière et en descendant jusqu'à 65 ans et plus le 8 février.
Comment évoluons-nous en tant que pays?
Bien que les projections pour une lumière au bout du tunnel comportent de nombreuses mises en garde - nous devrons toujours porter des masques et pratiquer la distanciation sociale même après avoir été vaccinés - nouspeutprédire combien de temps il faudra pour vacciner un nombre significatif de personnes si nous continuons au rythme actuel.
Mais bien sûr, les choses ne continueront pas au rythme actuel. D'une part, nous naviguons dans de nouvelles variantes de COVID-19 qui peuvent ou non interférer avec l'efficacité du vaccin, et nous devons lutter contre l'hésitation à la vaccination qui pourrait menacer l'adoption généralisée du vaccin parmi le grand public.
D'un autre côté, plus positif, nous n'obtiendrons que plus de vaccins d'ici. Les premières données montrent que le vaccin Johnson & Johnson produit une réponse immunitaire contre le COVID-19 et que son régime à dose unique accélérerait le processus d'inoculation. L'entreprise pourrait demander une autorisation d'utilisation d'urgence auprès de la FDA dès le mois de mars.
Néanmoins, pour avoir une idée générale de la façon dont nous faisons, nous pouvons utiliser les données de la semaine dernière. Au rythme actuel, les États-Unis pourraient recevoir 70% de la population les deux doses de vaccin d'ici août. Et certains États sont sur la bonne voie pour atteindre ce seuil encore plus rapidement.
Pourquoi 70%?
Bien qu'il n'y ait toujours pas de pourcentage clair de la population nécessaire pour atteindre l'immunité collective contre le COVID-19, 70% est un bon point de départ. L'immunité collective fait référence à la protection obtenue lorsqu'une partie importante d'une population développe une immunité contre une maladie infectieuse, soit par la vaccination, soit par une maladie antérieure. Anthony Fauci, MD, directeur de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, avait l'habitude de dire que 60% à 70% de la population devait être vaccinée ou récupérée pour atteindre l'immunité collective, sa projection a évolué pour aller de 70% à 90% .
L'immunité collective est un calcul complexe qui repose à la fois sur les infections passées et sur le nombre de personnes vaccinées. Parce que l'Organisation mondiale de la santé insiste sur le fait que l'immunité des troupeaux doit reposer sur la vaccination et non sur l'exposition aux maladies, dans un souci de projections, nos chiffres se concentrent sur le temps qu'il faudra pour atteindre 70% grâce à la seule vaccination.
Il est important de se rappeler que la vaccination n’est pas une compétition entre les États. Indépendamment de leurs performances actuelles, tous les États sont confrontés au même défi: un approvisionnement limité en vaccins existants.
Parce que le plan de vaccination COVID-19 du président Joe Biden encourage les États à élargir les groupes prioritaires afin de faire vacciner davantage de personnes, l'offre sera encore plus réduite. L'administration Biden prévoit de lutter contre cela, en fournissant un financement pour une production de vaccins renforcée pour suivre le rythme.
Données d'Amanda Morelli / Adrian Nesta
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