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Points clés à retenir
- L'hypertension intracrânienne idiopathique (IIH) est considérée comme une maladie rare; cependant, une nouvelle étude montre que les cas sont en augmentation.
- Les cas d'HII augmentent parallèlement à la hausse des taux d'obésité.
- Les femmes sont le plus souvent touchées par l'HII, ce qui peut provoquer des maux de tête et des problèmes de vision.
Quand un mal de tête est-il plus qu'un mal de tête? Pour les patients diagnostiqués avec une hypertension intracrânienne idiopathique (IIH), ce qui commence comme un mal de tête débilitant peut entraîner d'autres symptômes, comme une perte de vision.
Selon une nouvelle étude publiée le 20 janvier dans la revueNeurologie, Les cas IIH sont à la hausse.
Qu'est-ce que IIH?
L'hypertension intracrânienne idiopathique (IIH) survient lorsqu'il y a une pression dans le crâne causée par une augmentation du volume de liquide céphalo-rachidien. L'augmentation de la pression provoque un mal de tête soudain mais intense, ainsi qu'une perte ou une inhibition de la vision. IIH est souvent diagnostiquée initialement comme une tumeur cérébrale et est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
L'étude
Des chercheurs du Pays de Galles ont analysé les données de 2003 à 2017 qui ont montré une augmentation significative des cas d'HII. Les résultats ont également montré qu'il y avait des facteurs communs dans les cas d'IHI, y compris le poids, le sexe et les circonstances socio-économiques.
Le chercheur principal de l'étude, William Owen Pickrell, PhD, MRCP, neurologue consultant et professeur agrégé clinique honoraire à l'Université de Swansea au Pays de Galles, dit à Verywell que l'IHI est souvent trouvée par des ophtalmologistes qui enquêtent sur une perte de vision et constatent un gonflement de l'optique. disques.
«Ce que nous appelons vos nerfs optiques est en fait une extension de votre cerveau, et pas vraiment un nerf séparé», dit Pickrell. "C'est une partie de votre cerveau qui est entourée d'une fine couche de liquide céphalo-rachidien. Lorsque la pression augmente, le liquide autour du centre optique augmente, ce qui est assez sensible."
Si rien n'est fait, l'HII peut entraîner une perte de vision sévère, ainsi que des maux de tête persistants.
Le traitement des cas graves peut inclure une chirurgie du cerveau pour soulager la pression de l'excès de liquide par un shunt crânien. Les traitements non chirurgicaux comprennent les médicaments et la perte de poids.
Ce que cela signifie pour vous
L'hypertension intracrânienne idiopathique est plus qu'un simple mal de tête. Les femmes, en particulier celles qui font de l'embonpoint et / ou sont défavorisées sur le plan socio-économique, sont plus susceptibles de développer une IHI. Si vous ressentez de graves maux de tête et une perte de vision, contactez votre médecin pour un traitement.
Les taux d'IIH et d'obésité en hausse
Les chercheurs ont constaté que l'incidence de l'HII avait été multipliée par six au cours de l'étude de 15 ans. Pendant ce temps, les taux d'obésité ont également augmenté.
Pickrell dit que les taux de diagnostic IIH ont augmenté proportionnellement aux taux d'obésité. «Le traitement principal est la perte de poids, bien que ce soit très, très difficile», dit Pickrell. Le pontage gastrique ou la chirurgie en anneau est rare au Pays de Galles, ce qui signifie que la plupart des patients doivent aborder la perte de poids avec un régime et de l'exercice.
Un essai clinique est actuellement mené par l'Université de Birmingham pour déterminer si la chirurgie bariatrique ou les programmes de perte de poids structurés pourraient être des méthodes efficaces pour réduire l'IH.
Les hommes et les femmes peuvent être atteints d'HII, bien qu'elle soit beaucoup plus répandue chez les femmes, en particulier celles en âge de procréer.
Pickrell dit que les chercheurs étudient toujours pourquoi les femmes sont plus susceptibles de développer une IIH. Indépendamment du fait qu'ils soient de sexe masculin ou féminin, le poids était un facteur constant parmi les personnes diagnostiquées avec la maladie.
Le rôle des circonstances socio-économiques
Pickrell a également constaté que les niveaux de privation semblaient jouer un rôle dans l'IHI, en particulier pour les femmes. L'étude a indiqué que les femmes ayant moins d'avantages socio-économiques couraient un risque particulièrement accru d'IHI.
Qu'est-ce que la privation?
La privation fait référence à plusieurs facteurs, notamment la stabilité du revenu, l'accès aux soins de santé, à l'éducation, à un logement sûr et à la sécurité communautaire, entre autres.
En utilisant l'indice gallois de privation multiple (WIMD), Pickrell et ses collègues ont constaté que les femmes ayant des taux de privation plus élevés étaient plus susceptibles d'avoir une IIH.
«Tant de maladies et de problèmes de santé sont vraiment liés à la privation», dit Pickrell. "Les maladies chroniques sont plus courantes et les résultats sont pires. La nutrition est certainement un facteur. L'obésité est plus courante dans les zones plus défavorisées. Cela pourrait être la pollution de l'environnement ou les taux de tabagisme."
Cependant, Pickrell dit qu'il ne peut pas tirer de conclusions définitives sur les raisons pour lesquelles la privation est liée à l'IHI. Dans les paramètres de l'étude, la privation était géographiquement basée sur le lieu de résidence des patients plutôt que sur le niveau de privation individuelle des patients.
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