Ixempra (ixabépilone) est un médicament de chimiothérapie approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 2007 pour traiter les cas avancés de cancer du sein qui se sont propagés localement ou à des parties éloignées du corps (métastases). Il est utilisé après que certains autres médicaments ont été essayés mais se sont avérés inefficaces, immédiatement ou après une durée d'utilisation.Ixempra peut être moins susceptible que certains autres médicaments anticancéreux de devenir résistant aux tumeurs ou inefficace au fil du temps.
FatCamera / Getty ImagesLes indications
Ce médicament est utilisé pour traiter le cancer du sein localement avancé (dans lequel une tumeur s'est propagée à des zones proches telles que la peau ou la paroi thoracique, ou aux ganglions lymphatiques dans la région des aisselles) et le cancer du sein métastatique (qui s'est propagé à une autre partie de le corps, comme les poumons).
Ixempra est principalement prescrit aux patients dont les tumeurs sont résistantes ou ne bénéficient plus d'anthracyclines telles que l'Adriamycine (doxorubicine), les taxanes tels que Taxol (paclitaxel) et Xeloda (capécitabine).
Comment ça fonctionne
Ixempra appartient à une classe de médicaments chimiothérapeutiques appelés épothilones. Il fonctionne comme un agent antimicrotubulaire. Autrement dit, le médicament se fixe à une section du microtubule (un composant cellulaire), le stabilisant et interrompant la division cellulaire. Cela ralentit ou empêche la croissance des tumeurs.
Comment il est administré
Ixempra est administré sous forme de perfusion intraveineuse dans une veine ou un port de chimiothérapie. Il peut être administré seul ou en association avec le médicament oral Xeloda. Une étude de 2017 a révélé qu'Ixempra plus Xeloda était supérieur à Xeloda seul pour améliorer la survie des patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique.
Ixempra est généralement administré une fois toutes les trois semaines et les perfusions durent environ trois heures chacune. Environ une heure avant votre perfusion, vous recevrez des médicaments qui réduisent votre risque de réaction allergique.
Votre dose précise d'Ixempra dépend de nombreux facteurs, notamment votre taille et votre poids, votre état de santé général / d'autres problèmes de santé et le type de cancer traité. Un médecin ou une infirmière doit administrer Ixempra.
Vous serez surveillé régulièrement pendant votre perfusion pour évaluer votre réponse au traitement. Des analyses sanguines périodiques pour vérifier votre formule sanguine complète (CBC) et la fonction d'autres organes (tels que vos reins et votre foie) seront prescrites par votre médecin.
Effets secondaires
Comme avec tout médicament, Ixempra comporte un risque d'effets secondaires potentiels, qui ne seront pas tous ressentis par tous ceux qui le prennent. Les effets secondaires courants comprennent:
- Nausée et vomissements
- Fatigue
- Perte d'appétit
- Perte de cheveux
- Modifications des ongles des mains et des orteils
- Fièvre
- Anémie (faible nombre de globules rouges)
- Thrombocytopénie (faible numération plaquettaire)
- Mal de crâne
- Douleurs articulaires et musculaires
- Diarrhée ou constipation
- Douleur abdominale
- Plaies sur les lèvres, dans la bouche et dans l'œsophage
- Syndrome main-pied (érythrodysesthésie palmo-plantaire), caractérisé par une peau sensible, rouge, sèche et qui pèle
- Neuropathie périphérique: La neuropathie due à la chimiothérapie peut provoquer des engourdissements et des douleurs dans les mains et les pieds.
Si Ixempra est utilisé peu de temps après qu'un patient reçoit une radiothérapie, il y a également un risque de développer une complication souvent négligée connue sous le nom de rappel radiologique. Cela se produit en raison d'une inflammation dans la région dans laquelle le rayonnement est administré et peut entraîner une rougeur de la peau, un gonflement et des cloques, entre autres symptômes.
Effets secondaires graves possibles
Bien que des mesures soient prises pour atténuer le risque de réactions allergiques, elles sont toujours possibles. Cela peut entraîner des démangeaisons, de l'urticaire, des éruptions cutanées et des rougeurs du visage, mais aussi des palpitations cardiaques, des difficultés respiratoires et un gonflement du visage, de la gorge ou de la langue.
La chimiothérapie peut également entraîner une neutropénie, un faible nombre de globules blancs, ce qui augmente votre sensibilité aux infections qui peuvent devenir très graves, voire mortelles.
Appelez immédiatement votre médecin si vous développez une fièvre de 100,4 degrés ou plus, des frissons ou des douleurs, ou si vous remarquez une rougeur ou un gonflement au site de perfusion pendant que vous prenez Ixempra.
Contre-indications et interactions
Vous ne devez prendre Ixempra dans aucune des circonstances suivantes:
- Vous avez une mauvaise fonction hépatique / des problèmes hépatiques
- Votre globule blanc est inférieur à 1500 cellules / mm3
- Votre numération plaquettaire est inférieure à <100000 cellules / mm3
- Vous êtes enceinte: Ixempra est un médicament de catégorie D pour la grossesse, ce qui signifie qu'il peut nuire au développement du fœtus.
En raison de son mécanisme d'action, Ixempra peut interagir avec plusieurs autres médicaments, y compris, mais sans s'y limiter:
- Antibiotiques, tels que la clarithromycine, l'érythromycine, la rifabutine, la rifampicine, la rifapentine ou la télithromycine
- Médicaments antifongiques, tels que l'itraconazole, le kétoconazole, le miconazole, le posaconazole ou le voriconazole
- Médicaments contre les crises, tels que la carbamazépine, le felbamate, l'oxcarbazépine, la phénytoïne ou la primidone
Parlez à votre oncologue avant de prendre d'autres médicaments ou des suppléments nutritionnels pendant l'utilisation d'Ixempra.
Évitez de boire du jus de pamplemousse pendant une infusion, car cela peut amplifier les effets secondaires.
Autres considérations:
- Compte tenu des risques encourus par un fœtus en développement, vous devrez utiliser une méthode contraceptive si vous êtes sexuellement actif pendant que vous prenez Ixempra.
- Le médicament peut passer dans le lait maternel, de sorte que vous ne pourrez pas allaiter tout en le prenant.
- Ixempra est également associé à une infertilité future; parlez-en à votre médecin avant de commencer ce traitement si vous prévoyez de devenir enceinte.
- Étant donné que tous les médicaments de chimiothérapie compromettent le système immunitaire, vous ne pourrez peut-être pas vous faire vacciner pendant le traitement.
Un mot de Verywell
Comme pour toute forme de chimiothérapie, Ixempra peut nuire à votre énergie. Essayez de manger sainement, de faire de l'exercice quand vous le pouvez et de vous reposer pendant le traitement.
