Si vous avez déjà eu un comportement ou une expérience inhabituelle pendant votre sommeil, vous vous demandez peut-être: que sont les parasomnies? Du latin signifiant «autour du sommeil», les parasomnies sont un ensemble de troubles du sommeil qui se caractérisent par des actions ou des événements anormaux qui surviennent pendant le sommeil. Quels sont les symptômes, les causes et les traitements des comportements de sommeil appelés parasomnies? Découvrez comment ces conditions comme le somnambulisme, la parole, l'alimentation, les terreurs du sommeil et le trouble du comportement paradoxal affectent les enfants et les adultes.
Elva Etienne / Moment / Getty ImagesQue sont les parasomnies chez les enfants et les adultes?
Collectivement, les parasomnies peuvent inclure des mouvements, des comportements, des émotions, des perceptions ou des rêves indésirables. Les parasomnies impliquent généralement des comportements inconscients, semi-intentionnels et axés sur un objectif qui ont un sens ou une importance pour l'individu qui les subit. Ceux-ci se produisent en association avec le sommeil. Certaines occurrences courantes classées comme parasomnies comprennent:
Terreurs du sommeil ou terreurs nocturnes
Ces épisodes touchent le plus souvent les enfants, mais peuvent également survenir chez les adultes. Les événements se produisent généralement hors du sommeil lent au cours du premier tiers de la nuit. La personne affectée peut soudainement crier, pleurer de manière inconsolable et même s'en prendre aux autres. Les épisodes ne sont généralement pas rappelés le lendemain matin. Parfois, il y a des antécédents familiaux de ce trouble; la consommation d'alcool augmente le risque de terreurs nocturnes
Somnambule
Comme son nom l'indique, il s'agit du simple fait de se promener tout en restant partiellement ou complètement endormi. Cela semble être dû à des états de sommeil fragmentés dans lesquels il devient possible de se promener tout en restant semi-conscient ou complètement inconscient. (Il y a aussi une composante génétique au somnambulisme.) On sait que les somnambules quittent la chambre et même la maison. Certains enfants ont été retrouvés loin de chez eux, se réveillant parfois à leur arrêt de bus ou chez un ami. Il peut même être possible de courir ou de se livrer à d'autres activités physiques tout en restant endormi.
Manger du sommeil
De nombreuses personnes qui mangent tout en restant endormies ont commencé comme somnambules. Une fois que l'alimentation commence, elle devient généralement une activité dominante pendant le sommeil. Le sommeil peut entraîner des dégâts dans la cuisine, une prise de poids et des ingestions potentiellement toxiques ou dangereuses. On sait que certains somnifères comme Ambien peuvent augmenter le risque de sommeil. Il semble également être fréquemment déclenché par l'apnée obstructive du sommeil.
Sexe de sommeil
La masturbation et les rapports sexuels complets peuvent survenir pendant qu'une personne reste endormie. Si les avances sont indésirables ou dirigées vers un partenaire inapproprié, cela peut avoir des implications juridiques importantes. Il y a eu plusieurs affaires pénales avec des accusés affirmant que leur activité sexuelle avait eu lieu pendant le sommeil.
Trouble du comportement du sommeil à mouvements oculaires rapides (REM)
Surtout chez les hommes plus âgés, la mise en œuvre de rêves suggère fortement un trouble du comportement REM (RBD). Cette condition consiste généralement à frapper, donner des coups de pied, crier, saisir ou d'autres actions associées à un rêve souvent violent. Cela peut survenir en raison de médicaments comme les antidépresseurs, mais cela peut également être le signe d'un futur trouble neurodégénératif comme la maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy ou une atrophie multisystémique.
Paralysie du sommeil
La paralysie du sommeil est la plus fréquente des parasomnies.Cela se produit lorsqu'il y a un chevauchement entre l'éveil et le sommeil paradoxal. REM, c'est quand des rêves vifs se produisent et que le corps est paralysé pour empêcher que ces rêves ne se transforment en actes. Cette paralysie peut être ressentie après un réveil, avec des hallucinations associées. Bien que la paralysie du sommeil puisse être associée à la narcolepsie, elle survient fréquemment chez les personnes normales qui souffrent de privation de sommeil ou de fragmentation du sommeil.
Il convient de noter que presque toutes les actions que vous pouvez effectuer pendant que vous êtes éveillé pourraient éventuellement se produire pendant un comportement de sommeil. Cela inclut envoyer des SMS sur un téléphone, grimper par une fenêtre, sauter d'un toit, nager dans une rivière ou même assassiner! Tout cela a été signalé, et ces comportements nécessitent certaines précautions pour assurer la sécurité.
Étapes du sommeil associées aux parasomnies
Les parasomnies peuvent survenir à n'importe quel stade du sommeil, y compris les périodes de sommeil paradoxal et non paradoxal. Comme indiqué ci-dessus, certains comportements sont associés à des stades de sommeil spécifiques. Bien que les comportements puissent être assez complexes et semblent intentionnels, la personne qui les subit reste endormie et n'a souvent aucun souvenir des événements.
Les causes
La cause des parasomnies n'est pas clairement comprise, mais peut être liée à d'autres troubles (tels que la relation entre la RBD et la maladie de Parkinson.Beaucoup de médicaments ont le potentiel de provoquer des parasomnies, y compris les benzodiazapines, les agonistes du GABA comme Ambien, les antipsychotiques, les médicaments utilisés pour la maladie de Parkinson. maladie, et certains antibiotiques et médicaments contre l'hypertension artérielle. Il semble probable que la fragmentation du sommeil due à des conditions telles que l'apnée du sommeil puisse jouer un rôle. Il est possible que les crises soient parfois confondues avec des comportements de sommeil, tels que les mouvements de bicyclette associés à des crises du lobe frontal. Il est important d'avoir une évaluation par un médecin du sommeil certifié par le conseil pour s'assurer que toutes les causes potentielles sont traitées.
Précautions de sécurité et traitements
Étant donné la grande variété de comportements potentiels qui peuvent survenir et les dommages qui peuvent en résulter, il est important de reconnaître et d'observer les précautions de sécurité. Cela peut impliquer la sécurisation des portes et des fenêtres, la suppression de l'accès aux armes et d'autres ajustements.
En 2019, la FDA a ajouté un avertissement encadré (leur avertissement le plus important) concernant le risque potentiel de blessures graves dues à des comportements de sommeil complexes causés par certains hypnotiques, notamment l'eszopiclone (Lunesta), le zaleplon (Sonata) et le zolpidem (Ambien, Intermezzo). Ils recommandent d'informer tous les utilisateurs de cette réaction potentielle et de ne pas utiliser du tout ces médicaments chez une personne qui a connu un comportement de sommeil complexe tout en prenant l'un de ces médicaments.
Il existe également des traitements efficaces contre les parasomnies. Au-delà de la résolution des causes sous-jacentes, en évitant les déclencheurs comme la privation de sommeil et en examinant les médicaments pour les médicaments contributifs possibles, beaucoup s'amélioreront avec les médicaments. Les antidépresseurs et les benzodiazépines sont souvent utilisés (mais sous surveillance étroite, les mêmes médicaments peuvent également provoquer des troubles du sommeil). Le clonazépam et la mélatonine peuvent être essayés pour les troubles du sommeil à mouvements oculaires rapides - encore une fois, sous étroite surveillance.
Un mot de Verywell
Les parasomnies varient en termes de comportement et de stade de sommeil. Bien que la cause des parasomnies puisse être incertaine, elles peuvent être associées à d'autres troubles ou à certains médicaments ou médicaments. Si vous êtes préoccupé par les comportements de sommeil persistants, commencez par parler à un spécialiste du sommeil certifié qui peut organiser les tests de diagnostic et les traitements appropriés.
