COMMENT LA MALADIE CŒLIAQUE REND LE VACCIN CONTRE L'HéPATITE B MOINS EFFICACE

Vaccin contre la maladie cœliaque et l'hépatite B

Lorsque vous recevez la série de vaccins contre l’hépatite B, le système immunitaire de votre corps est censé répondre en produisant des anticorps contre le virus de l’hépatite B. Certains de ces anticorps sont destinés à rester indéfiniment pour se protéger contre les infections.

Cependant, chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque, se faire vacciner n'incite pas toujours le système immunitaire à produire suffisamment de ces anticorps pour vous protéger.

Une première étude menée en Turquie a révélé que le vaccin contre l'hépatite B produisait des anticorps protecteurs chez seulement 68% des personnes atteintes de la maladie cœliaque, contre 100% de celles qui n'en étaient pas atteintes. Les chercheurs ont émis l'hypothèse que les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont moins capables de produire un sous-ensemble spécifique. d'anticorps, appelés antigènes leucocytaires humains (HLA), que d'autres dans la population générale.

De même, aux États-Unis, des chercheurs ont découvert que seulement six des 19 personnes atteintes de la maladie cœliaque avaient obtenu la réponse immunologique protectrice au vaccin contre l'hépatite B.

Cela ne semble pas se produire avec d'autres vaccins, juste le vaccin contre l'hépatite B. Par exemple, les chercheurs ont étudié la réponse immunitaire des enfants cœliaques aux vaccins antitétaniques, antirubéoleux et anti-Haemophilus ainsi qu’au vaccin contre l’hépatite B. Ils n'ont trouvé que des problèmes d'hépatite B.

Il semble qu'un régime sans gluten puisse faire une différence. Au moins une étude a montré qu'un régime sans gluten peut améliorer l'efficacité du vaccin contre l'hépatite B chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque.

Des chercheurs hongrois ont découvert que le vaccin contre l'hépatite B produisait des niveaux d'anticorps protecteurs chez 95% des enfants cœliaques qui étaient sans gluten, mais seulement chez 51% de ceux qui n'étaient pas sans gluten.

Malgré les résultats positifs, les études ultérieures n'ont pas réussi à reproduire les résultats. Comme l'étude de 2018 menée au Liban n'a révélé aucune différence dans le taux de réponse vaccinale chez les enfants atteints ou non de la maladie cœliaque. Selon les chercheurs, 60,6% des enfants atteints de la maladie cœliaque qui suivaient un régime sans gluten n'ont pas répondu à la vaccination contre l'hépatite B. En revanche, 61,2% des personnes sans maladie cœliaque étaient également des non-répondeurs.

Conseils de vaccination

L'hépatite B n'est pas quelque chose que vous attrapez par contact occasionnel. Au lieu de cela, il se propage par contact avec des fluides corporels, tels que le sang ou le sperme, d'une personne déjà infectée.

Vous courez un risque élevé de contracter la maladie si vous utilisez des drogues intraveineuses et partagez des aiguilles, si vous avez des relations sexuelles non protégées avec une personne infectée ou si vous êtes un travailleur de la santé. Si vous voyagez fréquemment dans des régions du monde où l'hépatite B est plus courante (y compris l'Afrique et certaines parties de l'Asie), vous devez également prendre des mesures pour vous protéger de cette maladie.

Le calendrier actuel de vaccination prévoit que tous les bébés reçoivent trois doses de vaccin contre l'hépatite B avant l'âge de 15 mois. Les adultes devraient recevoir trois doses supplémentaires s'ils sont à risque d'hépatite B. De plus, malgré les mythes urbains persistants à l'effet contraire, il n'y a aucune raison de s'inquiéter que les vaccins puissent causer la maladie cœliaque. Les vaccins ne provoquent pas la maladie cœliaque.

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque doivent prendre plusieurs mesures supplémentaires pour s'assurer qu'elles sont protégées contre l'hépatite B.

Tout d'abord, demandez à votre médecin de vérifier vos taux d'anticorps contre l'hépatite B. S'ils sont normaux après la vaccination, vous êtes prêt; vous n'avez rien d'autre à faire.

Si, par contre, le test sanguin montre que vous n'avez pas suffisamment d'anticorps contre l'hépatite B, parlez-en à votre médecin pour vous faire revacciner. Il est possible qu'un coup d'appoint supplémentaire suffise à vous fournir la projection dont vous avez besoin.

Alternativement, votre médecin peut vous recommander de vérifier vos anticorps dans quelques mois pour voir si les niveaux s'améliorent. Dans un tel cas, il est important pour vous de respecter le rendez-vous et de ne pas l'oublier.