Liste des programmes d'assistance et de co-paiement des médicaments anti-VIH

Alors que l'accès au traitement a augmenté pour les personnes vivant avec le VIH depuis la mise en œuvre de la loi sur les soins abordables (ACA) en 2014, le coût de la thérapie antirétrovirale reste un défi, voire un obstacle, pour beaucoup. Selon la Fair Pricing Coalition (FPC) à but non lucratif, certains assureurs ont tenté de contourner la loi en rendant les médicaments anti-VIH indisponibles ou plus chers que d'autres médicaments chroniques prescrits comme essentiels par l'ACA.

Dans certains cas, les assureurs ont exclu les antirétroviraux de première intention de leurs formulaires, tandis que d’autres ont exigé que les patients paient un pourcentage du coût du médicament plutôt que le forfait standard. En conséquence, les thérapies censées être accessibles et abordables frappent durement certains patients dans leur portefeuille.

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Admissibilité au programme de co-paiement et d'assistance aux patients (PAP)

Dans le but d'assurer un accès abordable, le FDC a négocié des programmes de co-paiement et d'assistance aux patients (PAP) avec la plupart des fabricants de médicaments anti-VIH. Les deux programmes fournissent une assistance aux patients qui répondent aux critères d'éligibilité basés sur le niveau de pauvreté fédéral (ou FPL) mis à jour annuellement. Les critères d'inclusion varient selon le programme, certains PAP, par exemple, donnant accès à ceux dont les revenus sont deux fois supérieurs à la FPL tout en autorisant l'adhésion à 950% de la FPL. De plus, le FPL est ajusté en fonction de la taille de la famille ou du ménage. Les Directives FPL sont disponibles pour l'année civile 2020.

Alors que les programmes de quote-part contribuent à la quote-part d'assurance de chaque médicament individuel, les PAP s'efforcent de fournir des médicaments qualifiés à faible coût ou gratuits. Dans la plupart des cas, une vérification du revenu est requise, généralement sous la forme d'une déclaration de revenus fédérale.

Un développement plus récent a été la mise en place de l'application PAP commune, une initiative coordonnée par le ministère américain de la Santé et des Services sociaux pour rationaliser le processus de candidature (veuillez noter, cependant, que si l'application permet de réduire la quantité de paperasse associé à l'enregistrement, le formulaire doit toujours être envoyé à chaque fabricant de médicaments individuellement.)

DrogueEntrepriseContacterType de programmeDétails du programmeAptivusBoehringer Ingelheim800-556-8317 ou postulez en ligne sur www.pparx.orgBOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.AtriplaSciences de Galaad877-505-6986 ou site Web du produitCo-PayCouvre les premiers 400 $ par mois de la quote-part du patient.Sciences de Galaad

866-290-4767 ou site Web du produit

BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des - le paiement des médicaments par poche.AtriplaBristol-Myers Squibb866-784-3431 ou site Web du produitCo-PayLa prestation équivaut à un montant maximal de 6 800 $ par année.Bristol-Myers Squibb866-290-4767BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.CombivirViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.CompleraSciences de Galaad877-505-6986 ou site Web du produitCo-PayCouvre les premiers 400 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'accès avancé de Gilead aux États-Unis800-226-2056BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.CrixivanMerck & Co.800-850-3430 ou site Web IsentressBOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour d'autres aides avec des revenus jusqu'à 500% de la FPL.EdurantJanssen Therapeutics866-961-7169 ou site Web du produitCo-PayCouverture jusqu'à 100% de la quote-part jusqu'à 7 500 $ de prestation maximale.Fondation Johnson & Johnson pour les assistants aux patients800-652-6227BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 200% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.EmtrivaSciences de Galaad877-505-6986 ou site Web de TruvadaCo-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'accès avancé de Gilead aux États-Unis800-226-2056BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.ÉpivirViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.EpzicomViiV Healthcare888-281-8981Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.EvotazBristol-Myers Squibb888-281-8981ou sur le site Web du produitCo-PayLa prestation équivaut à un montant maximal de 6 800 $ par année.Bristol-Myers Squibb888-281-8981 ou postulez en ligneBOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.FuzeonSolutions d'accès Genentech877-757-6243BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour d'autres aides avec des revenus jusqu'à 950% de la FPL.GenvoyaSciences de Galaad877-505-6986 ou site Web du produitCo-PayCouvre les premiers 400 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'accès avancé de Gilead aux États-Unis800-226-2056BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.IntelenceJanssen Therapeutics866-961-7169 ou site Web du produitCo-PayCouverture jusqu'à 100% de la quote-part jusqu'à 7 500 $ de prestation maximale.Fondation Johnson & Johnson pour les assistants aux patients800-652-6227BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 200% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou les personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou hors de- paiement de médicaments de poche.IsentressMerck & Co.855-834-3467 ou site Web du produitCo-PayCouvre les premiers 400 $ par mois de la quote-part du patient.Merck & Co.800-850-3430 ou site Web du produitBOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour d'autres aides avec des revenus jusqu'à 500% de la FPL.KaletraAbbvie800-222-6885 ou site Web du produitCo-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Abbott Patient Assistant Foundation800-222-6885BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.LexivaViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.NorvirAbbVie800-222-6885 ou site Web du produitCo-PayCouvre les premiers 50 $ par mois de la quote-part du patient.Abbott Patient Assistant Foundation800-222-6885BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.PrezistaJanssen Therapeutics866-961-7169 ou site Web du produitCo-PayLe patient couvre les premiers 5 $ de quote-part et Janssen couvre le reste.Fondation Johnson & Johnson pour les assistants aux patients800-652-6227BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 200% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou les personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou hors de- paiement de médicaments de poche.PrezcobixJanssen Therapeutics866-961-7169 ou site Web du produitCo-PayCouverture jusqu'à 100% de la quote-part jusqu'à 7 500 $ de prestation maximale.Fondation Johnson & Johnson pour les assistants aux patients800-652-6227BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 200% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.RescripteurViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.RetrovirViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.ReyatazBristol-Myers Squibb888-281-8981 ou site Web du produitCo-PayLa prestation équivaut à un montant maximal de 6 800 $ par année.Bristol-Myers Squibb888-281-8981 ou postulez en ligneBOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.SelzentryViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.StribildSciences de Galaad877-505-6986 ou site Web du produitCo-PayCouvre les premiers 400 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'accès avancé de Gilead aux États-Unis800-226-2056BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.SustivaBristol-Myers Squibb888-281-8981 ou site Web du produitCo-PayLa prestation équivaut à un montant maximal de 6 800 $ par année.Bristol-Myers Squibb888-281-8981 ou postulez en ligneBOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.TivicayViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.TriumeqViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.TrizivirViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.TruvadaSciences de Galaad877-505-6986 ou site Web de TruvadaCo-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'accès avancé de Gilead aux États-Unis800-226-2056BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.Truvada for PrEP Medication Assistance Program855-330-5479Co-PayCouvre jusqu'à 200 $ par mois de la quote-part du patient pour
Les personnes séronégatives utilisant Truvada à titre préventif
prophylaxie pré-exposition (PrEP)ViraceptViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.ViramuneBoehringer Ingelheim800-556-8317 ou postulez en ligne sur www.pparx.orgBOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.VireadSciences de Galaad877-505-6986 ou site Web de TruvadaCo-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'accès avancé de Gilead aux États-Unis800-226-2056BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.ZiagenViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCouvre les premiers 200 $ par mois de la quote-part du patient.Programme d'assistance aux patients ViiV Healthcare877-784-4842BOUILLIECouvre les personnes non qualifiées pour une autre assistance avec des revenus allant jusqu'à 500% de la FPL, mais fera des exceptions pour certains patients qui sont des clients Medicare Part D, ou des personnes sous-assurées incapables de payer une quote-part, des franchises ou des paiement de médicaments de poche.