De nombreuses personnes atteintes d'un cancer du poumon développent des douleurs à l'épaule à un moment donné au cours de leur maladie, et parfois c'est lepremièresymptôme. Cela dit, il est important de noter que la douleur à l'épaule estne pasun témoin du cancer du poumon.
De plus, chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon, la douleur à l'épaule peut être le résultat de leur maladie ou plutôt, due à une autre cause telle que l'arthrite. Pourquoi le cancer du poumon cause-t-il parfois des douleurs à l'épaule et en quoi cette douleur diffère-t-elle des autres causes de douleur à l'épaule?
Illustration par Emily Roberts, VerywellComment le cancer du poumon provoque des douleurs à l'épaule
Commençons par expliquer pourquoi les gens peuvent ressentir des douleurs à l'épaule avec un cancer du poumon. La douleur à l'épaule liée au cancer du poumon peut être causée par un certain nombre de mécanismes différents.
Douleur référée
La douleur à l'épaule pourrait êtredouleur référée(ce qui signifie que la douleur est ressentie dans l'épaule mais provient d'un autre endroit du corps).
Un exemple de douleur référée du cancer du poumon est lorsqu'une tumeur pulmonaire provoque une pression sur un nerf qui se déplace près des poumons. Dans ce cas, le cerveau interprète la douleur comme venant de l'épaule, alors qu'en fait, le nerf est irrité dans les poumons.
Métastases osseuses
La douleur à l'épaule dans le cancer du poumon peut également être liée à la propagation du cancer du poumon aux os dans et près de l'épaule. Environ 30% à 40% des personnes atteintes d'un cancer du poumon développent des métastases osseuses (propagation du cancer aux os) à un moment donné au cours de leur maladie.
Tumeurs de pancoast
Les tumeurs pancoast, une forme de cancer du poumon, se développent près de la partie supérieure des poumons et peuvent envahir les tissus près de l'épaule. Les tumeurs pancoast provoquent souvent une douleur à l'épaule qui irradie le long du bras.
En raison de leur emplacement, ces tumeurs sont moins susceptibles de provoquer des symptômes typiques du cancer du poumon tels qu'une toux persistante, des crachats de sang et un essoufflement. Ces tumeurs sont également parfois difficiles à diagnostiquer, car elles peuvent «se cacher» sur une radiographie thoracique normale.
Mésothéliome pleural malin
Le mésothéliome pleural malin est un cancer de la plèvre - les membranes qui tapissent les poumons - et est le plus souvent causé par une exposition à l'amiante au travail. Dans une étude, il a été constaté que 14% des patients ont développé une douleur à l'épaulepremièresymptôme de mésothéliome.
Si vous avez travaillé dans la construction ou fait un projet de rénovation de maison sur une maison plus ancienne, assurez-vous d'en informer votre médecin.
Douleur à l'épaule en tant que symptôme
Malheureusement, les douleurs à l'épaule liées au cancer du poumon ou au mésothéliome peuvent êtretrèssimilaire ou identique à celle de conditions telles que l'arthrite. Si vous avez des questions sur la douleur à l'épaule, il vaut mieux être prudent et en parler à votre médecin. Pourtant, il existe quelques symptômes qui rendent le cancer du poumon plus probable.
Les symptômes qui peuvent être plus préoccupants pour le cancer du poumon comprennent une douleur à l'épaule qui est pire la nuit, une douleur qui survient au repos et une douleur qui n'est associée à aucune perte de mouvement avec l'activité.
La douleur à l'épaule est également plus susceptible d'être quelque chose de non squelettique si vous ne vous souvenez pas d'une blessure ou d'activités dans lesquelles vous pourriez avoir abusé de votre épaule.
La douleur à l'épaule est également plus susceptible d'être un symptôme de cancer du poumon si vous présentez d'autres symptômes de cancer du poumon, tels qu'un essoufflement (cela peut être léger et uniquement avec une activité physique), une toux persistante, une respiration sifflante, un enrouement, des crachats de sang, fatigue, ou si vous perdez du poids sans raison.
Gardez à l'esprit que les symptômes du cancer du poumon chez les femmes et les symptômes du cancer du poumon chez les non-fumeurs sont souvent moins typiques que ceux des hommes - et parfois très vagues, comme l'essoufflement progressif avec activité et fatigue.
De nombreuses personnes rejettent les premiers symptômes du cancer du poumon comme étant dus à des changements liés à l'âge dans la tolérance à l'exercice, à la prise de poids ou à une sédentarité.
Diagnostic
S'il y a un risque que votre douleur à l'épaule soit due à un cancer du poumon, il est important qu'elle soit soigneusement évaluée. Après tout, le cancer du poumon est la principale cause de décès liés au cancer aux États-Unis, tant chez les hommes que chez les femmes.
Si vous n'avez jamais fumé, vous êtes toujours à risque. On pense que le cancer du poumon chez les personnes n'ayant jamais fumé est la sixième cause de décès liés au cancer, et le cancer du poumon chez les non-fumeurs est en fait en augmentation, en particulier chez les jeunes femmes qui n'ont jamais fumé.
De nombreuses personnes se sentent rassurées si elles ont une radiographie thoracique normale, mais une radiographie pulmonaire n'est pas suffisante pour exclure la maladie. Dans l'ensemble, jusqu'à 25% des cancers du poumon sont manqués sur une radiographie pulmonaire, et les tumeurs Pancoast (un type de cancer du poumon qui a tendance à avoir une douleur à l'épaule comme premier symptôme) sont l'une de celles qui sont souvent manquées. En cas de question, un scanner thoracique est nécessaire.
Options de traitement
Le traitement de la douleur à l'épaule liée au cancer du poumon dépendra de la cause sous-jacente de votre douleur.
Si la douleur est référée à la douleur due à la pression exercée sur un nerf dans le poumon, le traitement qui diminue la tumeur dans les poumons est le principal objectif. Les options pourraient inclure la chirurgie ou la radiothérapie localement, ou un traitement systémique avec des médicaments thérapeutiques ciblés par chimiothérapie ou des médicaments d'immunothérapie.
Si une tumeur se développe près du sommet des poumons, une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur ou le traitement de la tumeur avec des radiations peut soulager les symptômes.
Si la douleur est liée à des métastases osseuses, un traitement par radiothérapie et / ou des médicaments de modification osseuse peut réduire considérablement les symptômes.
Un mot de Verywell
Si vous ressentez une douleur à l'épaule, ne paniquez pas. Le risque que la douleur à l'épaule soit liée au cancer du poumon est généralement faible. Cependant, si vous n'avez pas d'explication à votre douleur, il est important de consulter votre médecin. La douleur est la façon dont notre corps nous dit que quelque chose ne va pas.
En plus du cancer du poumon, il existe d'autres conditions médicales graves qui ne peuvent présenter que des symptômes de douleur à l'épaule au début. Si vous ne vous souvenez pas d'une blessure et que vous n'avez pas utilisé excessivement votre bras dans un passé récent, vous pouvez certainement en parler à votre médecin même si vos symptômes semblent s'améliorer.
Récemment, des lignes directrices ont été élaborées pour évaluer la douleur à l'épaule qui peut augmenter la probabilité que des causes moins courantes de douleur à l'épaule (comme le cancer du poumon) soient diagnostiquées.
Si vous n'avez toujours pas d'explication claire de vos symptômes même après avoir consulté votre médecin, envisagez d'obtenir un deuxième avis. Bien que la douleur à l'épaule ne soit pas un symptôme courant du cancer du poumon, certaines personnes ont découvert leur cancer tôt en écoutant leur corps et en faisant évaluer leurs symptômes.
Soyez votre propre défenseur dans vos soins de santé. Personne n'est plus motivé que vous pour s'assurer que vos symptômes sont expliqués et traités aussi bien que possible.
.jpg)
