Un polype du côlon est une croissance qui se produit sur la paroi du gros intestin ou du côlon. Les polypes sont fréquents chez les personnes de plus de 40 ans et se développent souvent lentement. Les polypes peuvent se transformer en cancers du côlon, raison pour laquelle ils sont généralement retirés lors d'une coloscopie.
Se faire dépister pour le cancer du côlon est la meilleure façon de trouver des polypes et de les faire enlever avant qu'ils ne deviennent cancéreux. Le dépistage par coloscopie est à la fois sûr et efficace.L'American Cancer Society recommande le dépistage des coloscopies à partir de 45 ans en raison d'une augmentation du cancer du côlon chez les personnes dans la quarantaine; certaines personnes appartenant à certains groupes à risque peuvent avoir besoin d'un dépistage plus précoce et plus fréquent, comme celles de plus de 50 ans et celles atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII).
Si vous avez des questions sur la fréquence à laquelle vous devriez être dépisté ou avec quels tests, parlez-en à votre médecin.
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Symptômes
Dans la plupart des cas, les polypes ne provoquent aucun symptôme. Parce qu'ils ne provoquent généralement pas de symptômes, les polypes peuvent ne pas être détectés jusqu'à ce qu'ils soient détectés lors d'une coloscopie ou d'un autre test sur le côlon. Lorsque les polypes provoquent des symptômes, ils peuvent inclure:
- Sang dans les selles (noir ou rouge)
- Saignement du rectum
- Constipation ou diarrhée qui ne disparaît pas
Facteurs de risque
Certaines personnes sont plus à risque de développer des polypes dans leur côlon que d'autres, en raison de leur âge ou de leurs antécédents familiaux. Certains de ces facteurs de risque comprennent:
- Âge supérieur à 50 ans
- Une histoire familiale ou une histoire personnelle de polypes
- Une histoire familiale de cancer du côlon
- Une histoire personnelle de cancer de l'utérus ou des ovaires
- Être afro-américain
D'autres facteurs de risque de polypes du côlon sont dus au mode de vie et comprennent:
- Un régime riche en graisses
- Une histoire de tabagisme
- Une histoire de consommation d'alcool
- Un mode de vie sédentaire
- Obésité
Il n'y a pas de moyen spécifique de prévenir le développement de polypes du côlon, mais vivre une vie plus saine en mangeant correctement, en faisant de l'exercice et en ne fumant ni en buvant peut aider. Le calcium, les suppléments d'acide folique et une faible dose quotidienne d'aspirine peuvent également protéger contre le développement de polypes.
Certaines maladies génétiques rares peuvent provoquer la croissance de polypes chez les personnes plus jeunes, même chez les adolescents. Les personnes qui ont ces troubles, le cancer du côlon héréditaire sans polypose (HNPCC [également connu sous le nom de syndrome de Lynch]), le syndrome de Peutz-Jeghers et la polypose adénomateuse familiale (FAP), courent un risque accru de développer un cancer du côlon.
Les types
Il existe quatre principaux types de polypes du côlon: adénomateux (adénome tubulaire), hyperplasique, inflammatoire et villeux (adénome tubulovilleux). Un polype de forme plate est appelé sessile et celui qui a une longue tige est appelé pédonculé. .
Adénome adénomateux ou tubulaire. Ce type de polype a un risque de devenir cancéreux et est le plus courant. Lorsque ce type de polype est trouvé, il sera testé pour le cancer. Quiconque a ces polypes aura besoin d'un dépistage périodique pour vérifier s'il n'y a plus de polypes et les faire enlever.
Hyperplastique. Ces polypes sont communs, petits et présentent un faible risque de devenir cancéreux. Tous les polypes hyperplasiques trouvés dans le côlon seraient enlevés et testés pour s'assurer qu'ils ne sont pas cancéreux.
Adénome villeux ou adénome tubulovilleux. Ce type de polype comporte un risque élevé de devenir cancéreux. Ils sont généralement sessiles, ce qui les rend plus difficiles à éliminer.
Pseudopolypes. Les pseudopolypes surviennent le plus souvent chez les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII). Ces types de polypes, également appelés polypes inflammatoires, sont différents des trois autres formes et ne deviennent pas cancéreux. Ils surviennent à la suite de l'inflammation chronique qui se produit dans le côlon des personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse.
Les polypes et leur lien avec le cancer du côlon
Un polype est une croissance précancéreuse, ce qui signifie que s'il est laissé en place dans le côlon, il peut devenir cancéreux. S'il est retiré, comme lors d'une coloscopie, il n'a pas la possibilité de devenir cancéreux. Une fois le polype retiré, il sera testé pour le cancer par un pathologiste. Les polypes sessiles sont plus susceptibles de devenir cancéreux que les polypes pédonculés.
Dépistage du cancer du côlon
Les personnes âgées de plus de 50 ans devraient subir un dépistage du cancer du côlon - à l'exception des personnes appartenant à certains groupes à risque qui doivent être dépistées plus tôt et plus fréquemment. Les personnes à haut risque de cancer du côlon en raison d'antécédents personnels ou familiaux de cancer courent un risque plus élevé et devraient être testés plus fréquemment et à un âge plus jeune que ceux qui ne présentent aucun facteur de risque. Les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII), et en particulier celles qui ont eu une colite ulcéreuse, courent également un risque plus élevé de cancer du côlon.
Certains tests qui pourraient être utilisés pour rechercher des polypes comprennent:
- Coloscopie
- Sigmoïdoscopie
- Coloscopie virtuelle
Les polypes peuvent être détectés grâce aux tests ci-dessus, mais ne peuvent être éliminés que lors d'une sigmoïdoscopie ou d'une coloscopie.
Un mot de Verywell
Pour toute préoccupation concernant le risque de cancer du côlon, parlez à un médecin du moment et de la fréquence du dépistage. Le cancer du côlon peut être évité grâce à un dépistage approprié, car les polypes mettent généralement beaucoup de temps à se développer et à devenir cancéreux. Le meilleur moyen de détecter le cancer du côlon à un stade précoce ou même de le prévenir est de suivre des directives sur le moment et la façon de se faire dépister.
