Un AVC du lobe occipital est un accident vasculaire cérébral affectant le lobe occipital, qui est la zone à l'arrière du cerveau qui joue un rôle clé dans la vision et nous permet de reconnaître ce que nous voyons. En tant que tels, les accidents vasculaires cérébraux du lobe occipital sont principalement associés à des changements de vision.
L'apport sanguin au lobe occipital conduit à certaines caractéristiques uniques des AVC du lobe occipital:
- Contrairement à la plupart des AVC, qui n'affectent presque toujours qu'un seul côté du cerveau, un AVC du lobe occipital peut affecter un ou les deux lobes occipitaux.
- En général, les accidents vasculaires cérébraux du lobe occipital sont relativement rares par rapport aux accidents vasculaires cérébraux affectant les autres lobes du cerveau (frontal, pariétal et temporal).
Changements visuels
Un AVC du lobe occipital peut provoquer une variété de changements visuels, qui incluent une perte de vision partielle, une cécité complète et des hallucinations visuelles, ainsi que certains syndromes visuels uniques.
Le lobe occipital n'est pas complètement uniforme et les régions à l'intérieur du lobe jouent différents rôles dans l'intégration de la vision. Les problèmes visuels variés qui peuvent résulter d'un accident vasculaire cérébral dans cette zone dépendent de la région du lobe qui est affectée.
Le lobe occipital n'a pas besoin d'être endommagé pour que les changements de vision liés à l'AVC se produisent. Les accidents vasculaires cérébraux dans d'autres régions du cerveau peuvent également entraîner des changements de vision.
Hémianopie homonome
Lorsque l'AVC touche la majeure partie du lobe occipital d'un côté du cerveau, le problème visuel qui survient est appelé hémianopie homonyme, ce qui décrit la perte de la moitié de la vision de chaque œil.
Un survivant d'un AVC qui a une hémianopie homonyme ne peut pas voir les objets qui se trouvent du côté opposé de l'AVC. Un accident vasculaire cérébral affectant le lobe occipital gauche du cerveau ferait en sorte qu'un survivant d'un AVC éprouverait des difficultés à voir les objets du côté droit.
Ce problème affecte généralement les deux yeux, ce qui signifie que vous ne pouvez pas voir le côté droit de l'œil droit et que vous ne pouvez pas non plus voir le côté droit de l'œil gauche. Souvent, l'hémianopie homonyme n'est pas parfaitement symétrique, car l'intégration visuelle des yeux peut ne pas être affectée de la même manière.
Défaut de vision centrale
Le pôle occipital est la zone du cerveau où la vision centrale est traitée. La vision centrale décrit ce que vous voyez au centre de votre champ visuel lorsque vous regardez droit devant vous.
Par conséquent, un accident vasculaire cérébral affectant le pôle occipital vous ferait avoir une grande tache aveugle au milieu de votre champ visuel du côté affecté.
Une personne ayant un déficit de la vision centrale causé par un accident vasculaire cérébral du pôle occipital aurait du mal à voir le visage d'une personne se tenant directement en face d'elle.
Par exemple, le survivant d'un accident vasculaire cérébral peut ne pas être en mesure de voir le nez, la lèvre supérieure et la moitié inférieure de l'œil de la personne du côté affecté, mais pourrait toujours voir l'épaule de la personne et le haut de sa tête.
Les coups de pôle occipital sont assez rares.
Cécité corticale
Lorsque les lobes occipitaux du cerveau sont complètement affectés par un accident vasculaire cérébral, le résultat est un type de perte de vision totale appelée «cécité corticale», ce qui signifie que la perte de vision provient de dommages au cortex du cerveau.
La cécité corticale implique plusieurs symptômes supplémentaires:
Certains survivants d'un AVC savent qu'ils ne peuvent pas voir, tandis que d'autres ne sont pas conscients de la cécité et souffrent d'hallucinations visuelles. Le est souvent appelé syndrome d'Anton ou syndrome de Balint, en fonction de certains facteurs.
Certains survivants d'un AVC occipital souffrent d'une affection appelée anosognosie visuelle, caractérisée par le fait que le cerveau ignore un côté de la vision.
Certains autres symptômes et syndromes associés à un AVC occipital comprennent:
- Illusions visuelles
- Prosopagnosie (cécité faciale)
- Alexia sans agraphie (incapacité de lire chez quelqu'un qui sait encore écrire)
Les causes
Trois artères qui courent le long de la nuque - appelées artères vertébrales, artères cérébrales postérieures et artères basilaires - fournissent du sang oxygéné aux lobes occipitaux. Si l'irrigation sanguine d'un ou des deux lobes occipitaux est interrompue, un accident vasculaire cérébral se produit.
Les AVC du lobe occipital sont rares parce que l'apport sanguin au lobe occipital est organisé de manière unique.
Les trois artères qui fournissent le sang à l'arrière du cerveau se connectent les unes aux autres dans certaines zones. Cela leur permet de fournir un approvisionnement en sang redondant, et ils se compensent souvent.
Cela évite de nombreux accidents vasculaires cérébraux dans les régions à l'arrière du cerveau, car lorsqu'une petite artère est obstruée, une autre peut fournir une circulation sanguine adéquate.
En raison de la disposition des vaisseaux sanguins qui alimentent le lobe occipital, un accident vasculaire cérébral occipital s'accompagne parfois d'un accident vasculaire cérébral cérébelleux ou d'un accident vasculaire cérébral.
Un mot de Verywell
Un accident vasculaire cérébral peut entraîner de graves modifications de la vision, y compris une perte de vision et des schémas de vision étranges.
Les changements de vision après un AVC peuvent avoir un impact majeur sur le mode de vie, en particulier lorsqu'il s'agit de conduire et de retourner au travail.
Si vous ressentez des symptômes visuels, vous devez consulter immédiatement un médecin, car les changements de vision peuvent être le premier signe d'un problème médical grave, tel qu'un accident vasculaire cérébral.
Comment l'AVC est traité