L'entraînement à la restriction du débit sanguin (BFR) est une technique de renforcement parfois utilisée dans les cliniques de physiothérapie pour aider à améliorer la fonction musculaire après une blessure ou une intervention chirurgicale. Cela se fait en restreignant temporairement le flux sanguin vers un muscle pendant l'exercice.
Westend 61 / Getty ImagesCette méthode est la plus appropriée lorsque des charges d'entraînement élevées ne sont pas appropriées, comme après une chirurgie, une blessure ou en cas de perte importante de masse musculaire. Le renforcement de la restriction du flux sanguin utilise des exercices de faible intensité pour obtenir des gains de force généralement observés avec un entraînement de haute intensité.
Le BFR est un nouveau type de traitement de physiothérapie (PT). Les premières recherches indiquent que cela peut conduire à des gains de force adéquats avec un exercice de faible intensité.
Comment fonctionne la formation BFR?
L'entraînement à la restriction du flux sanguin a été développé dans les années 1960 au Japon sous la forme d'un régime de renforcement de faible intensité appelé KAATSU. Il consiste à utiliser un garrot ou un brassard pneumatique autour d'un muscle lors de contractions musculaires de faible intensité et à répétition élevée.
Il a gagné en popularité dans les programmes de conditionnement physique et, plus récemment, il est devenu de plus en plus populaire dans les cliniques de physiothérapie. Pourquoi? Parce qu'il permet une force musculaire élevée et des gains de croissance avec des exercices de faible intensité.
L'entraînement à la restriction du flux sanguin soumet un muscle à un stress mécanique. (Ce stress mécanique se produit également lors d'un renforcement musculaire de haute intensité.) Le résultat de ce stress élevé contribue à améliorer l'hypertrophie musculaire, ou la croissance, via:
- Libération d'hormones spécifiques à la croissance musculaire
- Activation de cellules souches spécifiques pour la croissance musculaire
- Gonflement des cellules dans les muscles
- Hypoxie (diminution de l'oxygène)
Bien que ces facteurs se produisent pendant un entraînement à charge élevée, ils peuvent être atteints pendant un entraînement à faible charge en limitant le flux sanguin vers le muscle. Cette restriction crée un environnement où la croissance musculaire peut se produire même si les charges d'entraînement sont réduites au minimum, ce qui peut être important après une blessure ou une intervention chirurgicale.
Comme votre corps guérit après la chirurgie, vous ne pourrez peut-être pas exercer de fortes tensions sur un muscle ou un ligament. Des exercices à faible charge peuvent être nécessaires, et l'entraînement à la restriction du flux sanguin permet des gains de force maximaux avec des charges minimales et sûres.
Effectuer une formation BFR
Avant de commencer l'entraînement sur la restriction du flux sanguin ou tout programme d'exercice, vous devez vous renseigner auprès de votre médecin pour vous assurer que l'exercice est sans danger pour votre état. Votre physiothérapeute pourra peut-être vous apprendre à effectuer correctement les exercices BFR.
Équipement nécessaire
Pour effectuer un exercice de restriction du flux sanguin, vous devez vous procurer un brassard pneumatique spécialisé qui sera utilisé pour bloquer le flux sanguin vers votre muscle. Un brassard de tensiomètre peut être utilisé.
Des brassards d'entraînement de restriction de circulation sanguine sont également disponibles à l'achat. Ces poignets spécialisés peuvent être profilés pour s'adapter à des parties du corps spécifiques, comme les cuisses, les mollets ou le haut des bras.
Comment faire
Pour effectuer une formation BFR:
- Placez le brassard autour de votre muscle à renforcer.
- Pomper le brassard jusqu'à la pression désirée, généralement environ 180 millimètres de mercure (mmHg), ou 1,5 fois votre tension artérielle systolique au repos.
- Contractez le muscle à renforcer. Par exemple, si vous renforcez le muscle quadriceps, placez le brassard autour de votre cuisse, gonflez-le et effectuez un quadruple ensemble de quadriceps à arc court.
- Maintenez la contraction pendant 5 secondes.
- Relâchez la contraction.
- Répétez lentement pendant 15 à 20 répétitions.
Votre physiothérapeute peut vous faire vous reposer pendant 30 secondes, puis répéter une autre série. L'entraînement à la restriction du flux sanguin est censé être de faible intensité mais à répétition élevée, il est donc courant d'effectuer deux à trois séries de 15 à 20 répétitions au cours de chaque session.
Lorsque l'exercice est terminé, vous devez retirer le brassard et permettre au flux sanguin normal de revenir dans votre muscle. Votre muscle peut être rouge, et il peut également sembler tendu et «plein» après l'entraînement BFR.
Conditions traitées
Tout muscle ou groupe musculaire faible après une blessure, une maladie ou une intervention chirurgicale peut bénéficier d'un entraînement à la restriction du flux sanguin. Cela peut inclure:
- Souches musculaires
- Faiblesse généralisée
- Chirurgie de la hanche, du genou ou de la cheville en cas de faiblesse
- Chirurgie des membres supérieurs en cas de faiblesse
- Après une fracture du membre supérieur ou inférieur
- Conditions neurologiques où la faiblesse est présente
Toute condition qui entraîne une faiblesse et nécessite un exercice de faible intensité pour protéger les tissus fragiles ou en voie de guérison peut bénéficier d'un entraînement à la restriction du flux sanguin.
Recherche sur la restriction du débit sanguin
La science soutient-elle l'utilisation de la formation sur la restriction du flux sanguin après une blessure? Peut-être.
Une méta-analyse de 2017 (recherche de plusieurs études publiées) a révélé que l'entraînement BFR était supérieur pour gagner en force chez les patients souffrant de diverses affections telles que la réparation du ligament croisé antérieur et l'arthrose du genou par rapport à un exercice de faible intensité seul. que le risque de blessure était minime lorsque des applications correctes de la formation sur la restriction du débit sanguin étaient effectuées.
Une autre étude a examiné l'effet de la formation BFR sur les personnes âgées. Les chercheurs ont examiné 11 études publiées et ont découvert que l'entraînement de faible intensité avec restriction du flux sanguin était une méthode sûre pour aider les personnes âgées à gagner en force et en croissance musculaire. Encore une fois, aucun risque n'a été trouvé lorsque l'exercice était effectué correctement.
Effets secondaires négatifs
L'entraînement à la restriction du flux sanguin peut avoir des effets secondaires indésirables, en particulier s'il n'est pas effectué correctement. Ceux-ci peuvent inclure:
- Vertiges
- Évanouissement
- Engourdissement
- Picotements
- Douleur musculaire
- Douleurs musculaires d'apparition retardée
La meilleure façon d'éviter les effets secondaires négatifs de l'entraînement BFR est de travailler en étroite collaboration avec un physiothérapeute formé à l'application correcte du régime d'exercice.
Qui ne devrait pas faire de formation BFR?
Les personnes atteintes de certaines conditions ne doivent pas suivre de formation BFR, car des blessures au système veineux ou artériel peuvent survenir. Les contre-indications à la formation BFR peuvent inclure:
- Obésité
- Mauvaise circulation
- Diabète
- Compromission rénale
- Hypertension sévère (pression artérielle élevée)
- Infection
- Plaie ouverte
- Greffes artérielles
Avant d'effectuer tout exercice, il est important de parler à votre médecin et à votre physiothérapeute pour vous assurer que l'exercice vous convient.
Un mot de Verywell
Si vous avez une faiblesse musculaire due à une blessure, une maladie ou une intervention chirurgicale, vous pouvez bénéficier du PT pour vous aider à améliorer votre force et votre mobilité fonctionnelle globale. L'entraînement à la restriction du flux sanguin est une méthode que votre physiothérapeute peut utiliser pour améliorer rapidement et en toute sécurité la force musculaire avec des exercices de faible intensité. Cela peut vous aider à revenir à votre niveau de fonction précédent rapidement et en toute sécurité.
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